Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBULGULAR: Başlangıç için en çok tercih edilen ilaçlar 2 aylık hastada ampisilin + sefotaksim, 1 ve 5 yaşındakinde penisilin + kloramfenikoldür.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
AMAÇ: Ülkemizde çocuk hekimlerinin menenjit tedavisine yaklaşımlarını öğrenmek. GEREÇ VE YÖNTEM: Araştırma Van 'da düzenlenen XL1. Milli Pediatri Kongresine katılan çocuk sağlığı ve hastalıkları ile uğraşan hekimlerle konuşularak yapılmıştır. BULGULAR: Başlangıç için en çok tercih edilen ilaçlar 2 aylık hastada ampisilin + sefotaksim, 1 ve 5 yaşındakinde penisilin + kloramfenikoldür. En çok tercih edilen ortalama tedavi süresi 11-14 gün, etken Gram (-) bakteri ise 20 gün ve üzeri, S. pnömonia ve H. influenza tip B ise 11-14 gün, N. Meningitis ise 7-10 gündür. Çoğunluk (%65) dekzametazonun kullanılabileceğini belirtmiştir. Tedaviyi sonlandırmak için en çok istenen özellik (%60), yeterli süre ilaç tedavisi + klinik iyileşme + beyin omurilik sıvısı (BOS) bulgularının tamamen normale gelmiş olmasıdır. Hekimlerin %35 'i bunun için en az iki kere lumbal ponksiyon gerekeceğini söylemiştir. Hekimlerin %41 'i BOS kültür, % 69 'u protein ve şeker sonuçlarına güvendiğini bildirmiştir. SONUÇ: Ülkemizde menenjit tedavisinde fikir birliği sağlanmalı, laboratuvar tetkiklerine güven artırılmalı, tedavinin sonlandırılması ile ilgili eğitim yapılmalıdır.
Abstract
OBJECTIVE: To determine current opinions among pediatricians for treatment of meningitis. MATERIAL AND METHOD: We conducted a poll, during XL1 Congress of National Pediatric Society in Van. RESULTS: At the beginning of the treatment the most used medicines are the combination ampicilline + cefotaxime for 2 months old patients, for 1 and 5 years old patients penicillin + chloramphenicol. The most preferable treatment time is for 11-14 days generally. For Gram negative bacteria, it is for 20 days or over. For S. pneumonia and H. influenza type B it is 11-14 days. It is 7-10 days for N. meningitidis. 65 percent of the physicians said that they might be used dexamethasone. Termination of the treatment conditions are as following: 60 % of physicians are aggree that sufficient treatment time, clinical recovering, and normalization of whole cerebrospinal fluid(CSF) findings. 35 % of them advised that at least two times lumbar puncture should to be done for the decession of terminate treatment. The percentages of pediatricians who believes in the truth of of CSF culture, and protein and glucose are 41 and 69 respectively. CONCLUSION: The following objects should be done; a consensus of the therapy choices of meningitis, a reliable laboratory result related to diagnosis, and the training of pediatricians related to the termination of the treatment.