Dergiler / Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor / 2001 / Cilt: 7 - Sayı: 3

Fenitoin ve kranial radyoterapiye bağlı eritema multiforme major (Stevens Johnson Sendromu)

Stevens Johnson Syndrome resulting from radiation and fhenytoin: A case report

Sayfa
316–318
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bu etkileşim patogenezi kısaca tartışılacaktır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Stevens Johnson Sendromu (SJS) şiddetli eksfoliatif dermatit,ateş,gastrointestinal sistem inflamasyonu ve pürülan konjuktivit birlikteliğinden oluşan bir sendromdur.
📊
Temel Bulgular & Veri:Skuamöz hücreli akciğer karsinomunun beyin metastazı nedeniyle kranial radyoterapi ve fenitoin alan bir hastada gelişen şiddetli SJS olgusunu rapor etmek istiyoruz. 49 yaşında erkek hasta ateş, halsizlik,özellikle baş ve boyunda gelişen egzantemli maküller,iyi sınırlı plak tarzında target lezyonlar ve mukozal tutulum ile kabul edildi.Beyin tümörü olan hastalara konvulsiyonlar olmadıkça profilaksi için rutin olarak antikonvulsan verilmemelidir.
💡
Sonuç & Katkı:Bu etkileşim patogenezi kısaca tartışılacaktır.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Karsinom · yassı hücreli · Fention

Özet

Stevens Johnson Sendromu (SJS) şiddetli eksfoliatif dermatit,ateş,gastrointestinal sistem inflamasyonu ve pürülan konjuktivit birlikteliğinden oluşan bir sendromdur. Eritema multiforme major olarak da isimlendirilir.Eriteme multiformeyi presipite eden faktörler arasında sulfonamidler, penisilinler,fenilbutazon ve fenitoin sayılabilir.Beyin tümörü nedeniyle radyoterapi ve fenitoin tedavisi gören hastalarda görülme sıklığı artmaktadır. Skuamöz hücreli akciğer karsinomunun beyin metastazı nedeniyle kranial radyoterapi ve fenitoin alan bir hastada gelişen şiddetli SJS olgusunu rapor etmek istiyoruz. 49 yaşında erkek hasta ateş, halsizlik,özellikle baş ve boyunda gelişen egzantemli maküller,iyi sınırlı plak tarzında target lezyonlar ve mukozal tutulum ile kabul edildi.Beyin tümörü olan hastalara konvulsiyonlar olmadıkça profilaksi için rutin olarak antikonvulsan verilmemelidir. Kranial radyoterapi gören hastalara antikonvulsan vermek gerekirse ilk seçenek fenitoin olmamalı,bunun yerine valproik asit kullanılmalıdır. Bu etkileşim patogenezi kısaca tartışılacaktır.

Abstract

Stevens Johnson Syndrome (SJS) is severe exfoliative dermatitis accompanied by fever, inflammation of the gasrointestinal mucosa and severe purulent conjunctivitis. Drugs that can also precipitate SJS include sulfonamides, penicilins, phenylbutazone and phenytoin .Thus this is a clinical phenomenon that occurs more frequent in patients with brain tumor who under goradiation therapy while taking phenytoin. 49 - year- old male patient was admitted to hospital presenting symptom and findings with fever, malasia, rapidly developing blistering exanthema of macules, target- like lesions well demarcated plaques especially on the head, neck skin and the other side of body accompanied by mucosal involvement. We report a case of severe SJS, which occurred in e patient, with metastatic squamous cell carcinoma receiving phenytoin and whole-brain radiation therapy (WBRT). In the absence of seizures, anticonvulsants should not be given routinely to patients with brain tumors.. When anticonvulsants are necessary in patients scheduled for WBRT, phenytoin may not be the drug of choice but valproic acid may be more confident, The pathogenesis of the this interaction will be discuss briefly.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KÜÇÜKARDALI, Y., TÜRKEN, O., ÇANKIR, Z., ÖZTÜRK, A., GÖNCÜOĞLU, E., AÇIKEL, C., ÜSKENT, N. (2001). Fenitoin ve kranial radyoterapiye bağlı eritema multiforme major (Stevens Johnson Sendromu). Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor, Cilt: 7 - Sayı: 3, 316–318. https://ajindex.com/articles/278673

Kaynakça (9)

  1. Stampien TM, Schwartz RA:Erythema multiforme. Am Fam Physician 1992; 46:1171-6
  2. Rzany B, Correia O,Kelly J, Naldi L, Auquier A, Steren R: Risk of Stevens Johnson Syndrome and toxic apidermal necrolysis during first week of antiepileptic therapy: a case control study The Lancet 1999; 353:2190-94
  3. Bastuji S, Rzany B, Stern RS, Shear NH, Naldi L. Clinical classification of cases of toxic epider şiddetli olguların mal necrolysis, Stevens - Johnson Syndrome and erytheme multiforme. Arch Dermatol 1993; 125:92-96
  4. Micali G, Linthicum K, Han N, West DP:Increased risk of erythema multiforme major with combination anticonvulsant and radiation therapies. Phannacotherapy 1999; 19:223-7
  5. Cockey GH, Amann ST, Reents SB, Lynch JW Jr: Stevens-Johnson syndrome resulting from whole-brain radiation and phenytoin.:Am J Clin Oncol 1996; 19:32-4
  6. Borg MF, Brobert JC, Zwi LJ. İs Phenytoin contraindicated in patients receiving cranial irradiation? Australas Radiol 1995; 39:42-46
  7. Maiche A, Teerenhovi L. Stevens Johnson Syndrome in patients receiving radiation therapy. Lancet 1985; ii:45
  8. Stern RS. Chan HL. Usefulness of case repotr literature in determining drugs responsible for toxic epidermopl necrolysis. J Am Acad Dermatol 1989; 121:317-22
  9. Leenutophong V, Svayothorn A, Suthipinittharm P, Sunthonpolin P. Stevens Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis in Thailand, İnt J Dermatol 1993; 32:428-31. 10.Roujeau JC, Guillaume JC, Fabre JP, Penso D, Flechet ML, Girre JP. Toxic epidermal necrolysis incidence and drug etiology in France, 1981-1985. Arch Dermatol 1990; 126:37-42. 11.Delattre JY, Safai B, Posner JB: Erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome in patients receiving cranial irradiation and phenytoin. Neurology 1988; 38:194-8. 12.İnachi S, Mizutani H, Shimizu M. Epidermal appopitoitic cell death in erythema multiforme and Stevens Johnson syntrome arch Dermatol 1997;133:845-49. 13.Chen M, Quintas J, Fuks Z, Thompson C, Kufe DW. Supression of Bcl-2 messenger RNA production may mediate appoptosis after ionizing radiation, tumor necrosis factor alpha and ceramide. Cancer Res 1995; 55:991-94. 14.Dewey WC, Ling CC, Myn RE: Radiation induced apopitosis: relevence tu radioterapy. İnt J Radiot Oncol Biol Phys 1995; 33:781-96. 15.Chan JL, Stern RS, Arndt K.A. The incidence of erythema multiforme, Stevens Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis. Arch Dermatol 1990; 126:43-47.