Katastrofik antifosfolipid sendromu

Amaç & Hipotez:Katastrofik antifosfolipid sendromu tekrarlayan düşükler, arteryel ve venöz trombozlar, tormbositopeniye ilaveten geniş vasküler tıkanıklıklar, akselere veya malign hipertansiyon, renal yetersizlik, deri ülserleri ve gangrenlerle birlikte olabilen bir klinik tablodur.

📊

Temel Bulgular & Veri:Biz bu yazımızda kliniğimize sistemik lupus eritematoz seyrinde ortaya çıkan, akselere hipertansiyon, tekrarlayan iskemik serebrovasküler inme, parmak amputasyonlarının eşlik ettiği katastrofik antifosfolipid sendromu olgusunu tartıştık.

💡

Sonuç & Katkı:Hastamız steroid, warfarin ve aspirin ile başarılı bir şekilde tedavi edildi.

🔬Tür:Araştırma Makalesi

📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem

⚙️Değişkenler:İnme · Antifosfolipid sendromu · Kollajen hastalıkları

Özet

Katastrofik antifosfolipid sendromu tekrarlayan düşükler, arteryel ve venöz trombozlar, tormbositopeniye ilaveten geniş vasküler tıkanıklıklar, akselere veya malign hipertansiyon, renal yetersizlik, deri ülserleri ve gangrenlerle birlikte olabilen bir klinik tablodur. Primer veya sekonder olabilir. Sekonder tablolar sıklıkla bağ dokusu hastalıkları [özellikle sistemik lupus eritematoz (SLE), lupus like sendromu], Behçet hastalığı, bazı infeksiyonlar, bazı ilaçların kullanımında görülebilir. İster primer ister sekonder antifosfolipid sendromu (AFS) olsun tedavide mutlaka antikoagülan ve antiagregan verilmelidir. Eğer tablo sekonder AFS ise tedaviye kortikosteroid ilave edilebilir. Biz bu yazımızda kliniğimize sistemik lupus eritematoz seyrinde ortaya çıkan, akselere hipertansiyon, tekrarlayan iskemik serebrovasküler inme, parmak amputasyonlarının eşlik ettiği katastrofik antifosfolipid sendromu olgusunu tartıştık. Hastamız steroid, warfarin ve aspirin ile başarılı bir şekilde tedavi edildi.

Abstract

Catstrophic antiphospholipid antibodies syndrome is recognised with recurrent fetal loss, arterial and venous thrombosis, thrombocytopeni with a large vascular occlusions, accelerated or malignant hypertension, renal failure, skin ulcerations and gangrens. It can be primary and secondary. Secondary forms can be observed in patients with collagen vascular disease (especially SLE, lupus like syndrome), Behçet's disease, some infections, and during usage of some drugs. Aspirin and wafarin should be used in all forms of AFS, it doesn't matter if it is primary or secondary. In the case of secondary AFS, steroid can be added to therapy. We report about a case with catastrophic antiphospholipid syndrome who developed accelarated hypertension, recurrent ischemic cerebrovascular stroke, and digital gangrens in the course of systemic lupus erythematosus. Our patient was treated succesfully with steroids, warfarin and aspirin.

Anahtar kelimeler

İnme Antifosfolipid sendromu Kollajen hastalıkları Lupus eritematozus sistemik Hipertansiyon Serebrovasküler olay Ampütasyon Varfarin Aspirin Stroke Antiphospholipid Syndrome Collagen Diseases Lupus Erythematosus Systemic Hypertension Cerebrovascular Accident Amputation Warfarin

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ŞAHİN, İ., ONBAŞI, T. K., ONBAŞI, O., ŞAHİN, H. (2001). Katastrofik antifosfolipid sendromu. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor, Cilt: 7 - Sayı: 3, 311–315. https://ajindex.com/articles/278672

Kaynakça (9)

İnanç M. Antifosfolipid sendromu. İn: Klinik Romatoloji. Karaaslan Y ed. Hekimler yayın Birliği, Ankara 1996: 150-155
Keser G. Antifosfolipid sendromu. İn: Klinik Romatoloji. Gümüşdiş G, Doğanavşargil E (eds). Deniz Matbaası-İstanbul 1999: 303-309
Greaves A. Antiphospholipid antibodies and thrombosis. Lancet 1999; 53:1348-53
Mert G, Turhan V, Gül C, Adam E, Eyigün CP. Anti fosfolipid sendromu. Medikal Network Klinik Bilimler&Doktor 2000; 6:174-179
Hughes GRV. The antiphospholipid syndrome: ten years on. Lancet 1993; 342:341-4
Alarcon -Segovia D. Clinical manifestation of Antiphospholipid Syndrome. J Rheumatol 1992; 19:177-81
Kelley NM, Harris ED, Ruddy S, Sledge CB: Textbook of Rheumatology, WB Saunders Company, Fifth Edition 1993 pp:1013
Mackworth Young CG: Antiphospholipid antibodies and disease. Br J Rheum 1995; 34:1009-30
Dalkılıç E, Karakoç Y, Yavuz M, Yurtkuran M. Antifosfolipid sendromu. Sendrom 2000; 3:88-94. 10.Asherson RA. The catastrophic antiphospholipid syndrome. J Rheumatol 1992; 19:508-12. 11.Alarcon -Segovia D, Deleze M, Oria CV, et al. Antiphospholipid antibodies and the antiphospholipid syndrome in systemic lupus erythematosus: a prospective analysis of 500 consecutive patients. Medicine 1989; 68:353-65. 12.Tan EM, Cohen AS, Fries JF.et al. The 1982 revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 1982; 25:1271-7. 13.Alarcon-Segovia D, Perez-Vasejuez ME, Villa AR, Drenkard C, Cabiedes J. Preliminary classification criteria for the antiphopholipid syndrome within systemic lupus erythematosus. Semin Arthritis Rheum 1992; 21:275-286. 14.Oksel F. Sistemik lupus eritematoz. İn: Klinik Romatoloji. Gümüşdiş G, Doğanavşargil E (eds). Deniz Matbaası-İstanbul 1999, pp: 287-303. 15.Asherson RA. On the catastrophic antiphospholipid syndrome(letter). Clin Exp Rheumatol 1994; 12:343-4. 16.Piette JC, Frances C. Catastrophic antiphospholipid syndrome crisis(letter). Clin Exp Rheumatol 1994; 12:344. 17.Cervera R, Cardellach F, Torra R, Navarro M, Coll-Vinent B, Botey A. Severe acute multi-organ complications in the "primary" antiphospholipid syndrome: İt is appropriate to use the "catastrophic" adjective(letter). Clin Exp Rhematol 1994; 12:345. 18.Shimimamoto Y, Ohta S, Sano M, Suga K, Yamguchi M. improved or fatal acute disseminated intravasculer coagulation in systemic lupus erythematosus. Am J Haematol 1993; 42:191-5. 19.Tanaka M, Kobayashi S, Tamura N, Hashimoto H, Hirose S. Di