Dergiler / Journal of Turkish Spinal Surgery / 2011 / Cilt: 22 - Sayı: 3

Vertebroplasti, intraoperatif sistemik komplikasyonlar önlenebilir mi?

Vertebroplasty, can intraoperative systemic complications be prevented?

Sayfa
195–203
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Cerrahi işlem sırasında anestezist, komplikasyonlarla baş etmeye hazırlıklı olmalıdır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Perkütan vertebroplasti uyguladığımız hastalarda, anestezi monitorizasyon değişikliklerini incelemek ve ameliyat esnasında gelişebilecek dahili komplikasyonları önleyebilmek için yapılması gerekenleri gözden geçirmek.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hastalar ve Yöntem: Ekim 2001 ve Ağustos 2007 tarihleri arasında kliniğimizde perkütan vertebroplasti uygulanan hastaların verileri geriye dönük olarak incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Cerrahi işlem sırasında anestezist, komplikasyonlarla baş etmeye hazırlıklı olmalıdır.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:2001 · 40 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Perkütan vertebroplasti uyguladığımız hastalarda, anestezi monitorizasyon değişikliklerini incelemek ve ameliyat esnasında gelişebilecek dahili komplikasyonları önleyebilmek için yapılması gerekenleri gözden geçirmek. Hastalar ve Yöntem: Ekim 2001 ve Ağustos 2007 tarihleri arasında kliniğimizde perkütan vertebroplasti uygulanan hastaların verileri geriye dönük olarak incelendi. Çalışma grubunu yaş ortalaması 68.2 olan 40 hasta (24 kadın, 16 erkek) oluşturdu. Hastaların büyük bölümüne (%92.5) lokal anestezi ve sedasyon eşliğinde perkütan vertebroplasti uygulandı. Cerrahi işlem sırasındaki anestezi monitorizasyon verileri incelendi ve olası komplikasyonlara karşı alınabilecek önlemler değerlendirildi. Sonuçlar: Torakolomber bölgenin sık etkilendiği (% 62.5) ve osteoporotik kırık (% 80) etyolojisinin fazla görüldüğü çalışma grubunda, 5 olguda cerrahi işlem sırasında ani hipotansiyon değişiklikleri gözlendi. İki olguda tansiyon iniş-çıkışları ve 1 olguda dispne gözlendi. Ameliyat sonrası dönemde çekilen bilgisayarlı tomografide 22 olguda asemptomatik sement kaçağı tespit edildi. Çıkarımlar: Komplikasyonlar en sık sement kaçağına bağlı görülmektedir. Sement kaçağını önlemek için uygun cerrahi teknik uygulanmalı ve hasta hidrasyonu iyi sağlanmalıdır. Mevcut kardiyak ve pulmoner hastalıkların tedavisi ameliyat öncesinde başlanmalıdır. Cerrahi işlem sırasında anestezist, komplikasyonlarla baş etmeye hazırlıklı olmalıdır.

Abstract

Aim: To evaluate the anesthesia monitor changes and to review the possibilities to prevent Intraoperative medical complications in the percutaneous vertebroplasty applied patient group. Patients and Methods: The data of the percutaneous vertebroplasty applied patients, between October 2001 and August 2007, were retrospectively evaluated. The study group included 40 patients (24 women, 16 men) with a mean age of 68.2. Most of the patients (92.5 %) were operated under local anesthesia and sedation. Anesthesia monitor changes during the operation were evaluated and the preventions against the possible complications were reviewed. Results: In the study group, which was mostly formed by thoracolumbar (62.5 %) and osteoporotic fractures (80 %), hypotansive attacks during percutaneous vertebroplasty were observed in 5 patients. Two patients had tension irregularities and 1 patient had dyspne. In the postoperative computerized tomography scans, 22 asymptomatic cement leakages were observed. Conclusions: Most of the complications are the result of cement leakage. In order to prevent cement leakage, appropriate surgical technique should be applied and the patient must be well hydrated. The treatment regimen for the existing cardiac and pulmonary diseases should be put into order preoperatively. During the operation, anesthetist must be ready to manage the probable complications.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÇOPUROĞLU, C., ÇOPUROĞLU, E., ÇİFTDEMİR, M., ÖZCAN, M., YALNIZ, E. (2011). Vertebroplasti, intraoperatif sistemik komplikasyonlar önlenebilir mi?. Journal of Turkish Spinal Surgery, Cilt: 22 - Sayı: 3, 195–203. https://ajindex.com/articles/271427

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Abdul-Jalıl Y, Bartels J, Alberti O, Becker R. Delayed presentation of pulmonary polymethylmethacrylate emboli after percutaneous vertebroplasty.Spine 2007; 32(20): E589-E593
  2. Akalın S. Patolojik kırıklarda minimal invazif girişimler: Vertebroplasti ve Kifoplasti. J Turk Spinal Surg 2008; 19(2): 141-152
  3. Alfonso Olmos M, Silva Gonzalez A, Duart Clemente J, Villas Tome C. Infected vertebroplasty due to uncommon bacteria solved surgically: a rare and threatening life complication of a common procedure: report of a case and a review of the literature Spine 2006; 31: E770- E773
  4. Belkoff SM, Sander JC, Jasper LE. The effect of the monomer-to-powder ratio on the material properties of acrylic cement. J BiomedMater Res 2002; 65: 396-399
  5. Chataigner H, Onimus M, Surgery in spinal metastasis without spinal cord compression: indications and strategy related to the risk of recurrence.Eur Spine J 2000; 9: 523-527
  6. Chen HL, Wong CS, Ho ST, Chang FL, Hsu CH, Wu CT. A lethal pulmonary embolism during percutaneous vertebroplasty.Anesth Analg 2002; 95: 1060-1062
  7. Cloft HJ, Easton DN, Jensen ME, Kallmes DF, Dion JE. Exposure of medical personnel to methylmethacrylate vapor during percutaneous vertebroplasty. Am J Neuroradiol 1999; 20: 352- 353
  8. Cortet B, Cotten A, Boutry N. Percutaneous vertebroplasty in the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures: an open prospective study. J Rheumatol 1999; 26: 2222- 2228
  9. Cotten A, Dewatre F, Cortet B. Percutaneous vertebroplasty for osteomyelitic metastases and myeloma: effects of the percentage of lesion filling and the leakage of methyl methacrylate at clinical follow-up.Radiology 1996; 200: 525-530
  10. Dahl OE. Cardiorespiratory and vascular dysfunction related to major reconstructive orthopaedic surgery. Acta Orthop Scand 1997; 68; 607-614
  11. Dahl OE. The role of the pulmonary circulation in the regulation of coagulation and fibrinolysis to major surgery.J Cardiothorac Vasc Anesth 1997; 11: 322-328
  12. Deramond H, Dion JE, Chiras J. Complications. In: Mathis JM, Deramond H, Belkoff SM (Eds). Percutaneous vertebroplasty. 1st ed. New York: Springer-Verlac Inc 2002; p:165-174
  13. Francois K, Taeymans Y, Poffyn B. Succesful management of a large pulmonary cement embolism after percutaneous vertebroplasty in orthopaedic surgery: a case report. Spine 2003; 28: 424-425
  14. Frost EAM, Johnson DM. Anesthetic considerations during vertebroplasty, kyphoplasty, and intradiscal electrothermal th