Dergiler / Journal of Turkish Spinal Surgery / 2012 / Cilt: 23 - Sayı: 4

İlerleyici erken başlangıçlı skolyozların tedavisinde vertikal ekspandabl prostetik titanyum rib (veptr) tekniği

Vertical expandable prosthetic titanium rib (veptr) technique for the treatment of progressive early-onset scoliosis

Sayfa
353–370
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Eğer uygun koşullar yoksa, VEPTR sisteminin uygulanması sonucu olası komplikasyonlarla karşı karşıya kalınabilir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Erken yaşta başlayan skolyozun ilerlemesi, organ ve solunum sistemlerinin gelişimi ile normal spinal büyümeyi kötü yönde etkileyeceği için erken dönemde tedaviye başlanması gerekmektedir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yapılan çalışmalarda gösterilmiştir ki erken başlangıçlı skolyozların erken dönemde spinal füzyonu sonrası akciğerin fonksiyonları negatif yönde etkilenmektedir.
💡
Sonuç & Katkı:Eğer uygun koşullar yoksa, VEPTR sisteminin uygulanması sonucu olası komplikasyonlarla karşı karşıya kalınabilir.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Erken yaşta başlayan skolyozun ilerlemesi, organ ve solunum sistemlerinin gelişimi ile normal spinal büyümeyi kötü yönde etkileyeceği için erken dönemde tedaviye başlanması gerekmektedir. Yapılan çalışmalarda gösterilmiştir ki erken başlangıçlı skolyozların erken dönemde spinal füzyonu sonrası akciğerin fonksiyonları negatif yönde etkilenmektedir. Aynı zamanda spinal füzyon vertebra gelişimini de engellemektedir. Konjenital skolyoz ve kot füzyonuna, hipoplastik göğüs duvarı deformitesi ve erken başlangıçlı skolyoza eşlik eden torasik yetmezlik sendromu tedavisi için VEPTR ve ekspansiyon torakostomisini Robert Campbell ve Melvin Smith geliştirmiştir. Spinal füzyon yapılmadan deformiteyi düzeltmeye yönelik bir teknik olan VEPTR sistemi, toraksın görevini yapamadığı, akciğerin büyümesini ve solunumunu desteklemesi için multipl etiyolojiye sahip spinal deformiteli çocuklarda kullanılmaktadır. Bu sistem daralmış hemitoraksı genişleterek ve uzatarak göğüs kafesinin ve vertebranın büyümesine izin vermektedir. Bu teknik direk torasik yetmezlik sendromunu tedavi ediyor gözükmektedir. Aynı zamanda indirekt olarak spinal füzyon oluşturmaksızın skolyozu düzeltmektedir. VEPTRın kullanımında tekrarlayan cerrahi işlemler gerektiği için komplikasyon oranları yüksek oranda görülmektedir. VEPTR sisteminin uygulanması için hastaların yeterli cilt dokusu, subkutan yağ dokusu ve kas dokusuna sahip olmaları gerekmektedir. Eğer uygun koşullar yoksa, VEPTR sisteminin uygulanması sonucu olası komplikasyonlarla karşı karşıya kalınabilir.

Abstract

The progression of early onset scoliosis will be negative effect on visceral organs, respiratory system and normal spine growth, due to this problem the treatment should be started as soon as possible. Reports have shown that fusion of spine surgery at an early age decrease respiratory function. Furthermore, early fusion surgery inhibits the development of the vertebral growth. Robert Campell ve Melvin Smith have developed expansion thoracostomy and VEPTR instruments for thoracic deficiency syndrome associated with congenital scoliosis and rib fusion, hypoplastic chest wall deformity. VEPTR is an non-fusion technique and used in children with multiple spinal abnormalities; for the reduction of spinal deformity, increase the respiratory function, and provide lung growth. This technique appears to have a direct treatment of thoracic deficiency syndrome. VEPTR allows growth of chest cage and spine by lengthening and expending the narrowed hemithorax, with indirectly correcting the scoliosis without fusion. Complications are common and high rate in recurrent VEPTR technique due to repeated surgical procedures require the use of the VEPTR. The patient s should have enough skin tissue, subcutaneous adipose tissue and muscle tissue for the implementation of VEPTR system. If the appropriate conditions do not, the patient is likely to face complications when applied to the VEPTR system.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ATICI, Y., SARI, S., NUSRAN, G., ALBAYRAK, A., BENG, K., YAVUZ, U., TACAL, M. T., KAYGUSUZ, M. A. (2012). İlerleyici erken başlangıçlı skolyozların tedavisinde vertikal ekspandabl prostetik titanyum rib (veptr) tekniği. Journal of Turkish Spinal Surgery, Cilt: 23 - Sayı: 4, 353–370. https://ajindex.com/articles/271400

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Akbarnia BA. Management themes in early onset scoliosis. J Bone Joint Surg 2007; 89-A (Suppl 1): 42-54
  2. Akbarnia BA, Campbell RM, Dimeglio A, Flynn JM, Redding GJ, Sponseller PD, Vitale MG, Yazici M. Fusionless procedures for the management of early-onset spine deformities in 2011: what do we know? J Child Orthop 2011; 5(3): 159-172
  3. Akbarnia BA, Marks DS, Boachie-Adjei O, Thompson AG, Asher MA. Dual growing rod technique for the treatment of progressive early- onset scoliosis: a multicenter study. Spine 2005; 30(17 Suppl): S46-57
  4. Bisgard JD, Musselman MM. Scoliosis. Its experimental production and growth correction; growth and fusion of vertebral bodies. Surg Gyn Obstet 1940; 70: 1029-1036
  5. Bowen RE, Scaduto AA, Banuelos S. Does early thoracic fusion exacerbate preexiting restrictive lung disease in congenital scoliosis patients? J Pediatr Orthop 2008; 28: 506–511
  6. Campbell RM Jr, Adcox BM, Smith MD, Simmons JW 3rd, Cofer BR, Inscore SC, Grohman C. The effect of mid-thoracic VEPTR opening wedge thoracostomy on cervical tilt associated with congenital thoracic scoliosis in patients with thoracic insufficiency syndrome. Spine 2007; 32(20): 2171-2177
  7. Campbell RM Jr, Hell-Vocke AK. Growth of the thoracic spine in congenital scoliosis after expansion thoracoplasty. J Bone Joint Surg 2003; 85-A: 409 –420
  8. Campbell RM Jr. Opening wedge thoracostomy and the titanium rib implant in the treatment of congenital scoliosis with fused ribs. In: Pediatrics. Editörs: Vernon T. Tolo and David L. Skaggs. Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia, 2008
  9. Campbell RM Jr, Smith MD, Hell-Vocke AK. Expansion thoracoplasty: The surgical technique of opening-wedge thoracostomy. Surgical technique. J Bone Joint Surg 2004
  10. A: 51–64
  11. Campbell RM Jr, Smith MD, Mayes TC, Mangos JA, Willey-Courand DB, Kose N, Pinero RF, Alder ME, Duong HL, Surber JL. The characteristics of thoracic insufficiency syndrome associated with fused ribs and congenital scoliosis. J Bone Joint Surg 2003; 85-A: 399-408
  12. Campbell RM Jr, Smith MD, Mayes TC, Mangos JA, Willey-Courand DB, Kose N, Pinero RF, Alder ME, Duong HL, Surber JL. The effect of opening wedge thoracostomy on thoracic insufficiency syndrome associated with fused ribs and congenital scoliosis. J Bone Joint Surg 2004; 86-A: 1659–1674
  13. Campbell RM Jr, Smith MD. Thoracic insufficiency syndrome and exotic scoliosis. J Bone Joint Surg 2007; 89-A(suppl 1): 108–122
  14. Chan G, Dormans J. Update on congen