Dergiler / Haseki Tıp Bülteni / 2012 / Cilt: 50 - Sayı: 4

Stres üriner inkontinans tedavisinde TVT, TOT ve Burch operasyonlarının uzun dönem sonuçları

Long-Term results of the TVT, TOT and Burch procedure for the treatment of stress urinary incontinence

Sayfa
122–126
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Postoperatif kayıtları, takip durumlarına ulaşılabilen 97 olgu değerlendirmeye alındı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmanın amacı stres üriner inkontinansın tedavisinde kullanılan cerrahi prosedürlerin birbirleriyle kıyaslanarak en etkili ve en az zarar veren yöntemin belirlenmesidir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntem: Nisan 2003-Aralık 2010 tarihleri arasında Üriner İnkontinans Cerrahisi uygulanan olguların kayıtları incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Postoperatif kayıtları, takip durumlarına ulaşılabilen 97 olgu değerlendirmeye alındı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2003 Verileri
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı stres üriner inkontinansın tedavisinde kullanılan cerrahi prosedürlerin birbirleriyle kıyaslanarak en etkili ve en az zarar veren yöntemin belirlenmesidir. Yöntem: Nisan 2003-Aralık 2010 tarihleri arasında Üriner İnkontinans Cerrahisi uygulanan olguların kayıtları incelendi. TVT, TOT ve Burch uygulanan hastalar analiz esnasında operasyonun başarısı açısından değerlendirildi. İstatistiksel analiz, kategorik değerler için kikare ve Fischer’in kesin testi, sürekli değişkenler için student t testi kullanıldı. P<0.05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Postoperatif kayıtları, takip durumlarına ulaşılabilen 97 olgu değerlendirmeye alındı. En sık yapılan anti-inkontinans operasyonu TVT (n=39, %40.2), daha sonra TOT (n=34, %35.1) ve Burch (n=24, %24.7) idi. Operasyon öncesi ICIQ skor ortalamaları 16.4±2.01 iken operasyon sonrası bu skor 4.68±5.6 olarak belirlendi ve bu azalma istatistiksel olarak anlamlı idi (p=0.0001). Subjektif değerlendirmede operasyon başarısız saptanan olgularla, kür/düzelme saptanan olgular arasında yapılan operasyon açısından anlamlı fark saptanmadı. Burch için kür/düzelme oranı %87.5 iken, TVT ve TOT için bu oran sırasıyla %74.3 ve %88.2 idi. Sonuç: Burch, TVT ve TOT arasında uzun dönem başarı oranları açısından istatiksel anlamlı bir fark saptanmamıştır. Cerrahın deneyimi ve uygulanacak ilave cerrahi varlığı gibi faktörler bu operasyonlardan hangisini, ne zaman ve hangi hastaya uygulanacağı seçiminde belirleyici olacaktır.

Abstract

Aim: The aim of this study was to compare the surgical procedures for the treatment of stress urinary incontinence and to define which method is more effective and safe. Methods: Records of the patients who were treated for stress urinary incontinence between April 2003 and December 2010 were evaluated. Patients who underwent tension-free vaginal tape (TVT) and transobturator tape (TOT) procedures, and Burch colposuspension were compared for evaluating the efficacy of the operation. Chisquare test and Fischer’s Exact Test were used for categorical variables; continuous variables were analyzed by using student’s t-test. A p value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: Follow-up records of 97 patients were analyzed for this study. TVT was the most frequently used anti-incontinence procedure (n=39, 40.2%) followed by TOT (n=34, 35.1%) and Burch (n=24, 24.7%). The mean preoperative and postoperative International Consultation on Modular Questionnaire (ICIQ) scores were 16.4±2.01 and 4.68±5.6, respectively (p=0.0001). There was no significant difference between the operations according to subjective evaluation. The subjective cure/improvement rate for Burch was 87.5%, and was 74.3% and 88.2% for TVT and TOT, respectively. Conclusion: There were no significant differences between Burch, TVT and TOT for long-term efficacy. Surgical procedure should be chosen based on surgical experience and presence of additional surgical procedure.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

EKMEZ, M., GÖKSEDEF, B. P., ATEŞ, U., APİ, M., GÖRGEN, H., ÇETİN, A. (2012). Stres üriner inkontinans tedavisinde TVT, TOT ve Burch operasyonlarının uzun dönem sonuçları. Haseki Tıp Bülteni, Cilt: 50 - Sayı: 4, 122–126. https://ajindex.com/articles/268250

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (17)

  1. Abrams P, Blavias JG, Stanton SL, Andersen JT. The standardization of terminology for lower urinary tract function. Br J Obstet Gynaecol 1990;97:1-16
  2. Kelleher C. Epidemiology and classification of urinary incontinence. In: Urogynecology Cordozo L (ed.) Churchill Livingstone, Newyork. 1997; 3-26
  3. Abrams P, Blavias JG, Stanton SL, Andersen JT. The standardization of terminology for lower urinary tract function. Neurol Urodyn 1998;7:403-9
  4. Biri A, Durukan E, Maral I, et al. Incidence of stress urinary incontinence among women in Turkey. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2006;17:604-10. Epub 2006 Apr 21
  5. Bergman A, Elia G. Three surgical procedure for genuine stress incontinence. Five year follow up of a prospective randomized study. Am J Obstet Gynecol 1995;173:66-71
  6. Dainer M, Hall CD, Choe J, Bhatia NN. The Burch procedure: a comprehensive review. Obstet Gynecol Surv 1999;54:49-60
  7. Petros PE, Ulmsten UI. An integral theory and its method for the diagnosis and management of female urinary incontinence. Scand J Urol Nephrol 1993;153:1-93
  8. Ulmsten U, Falconer C, Johnson P, et al. A multicenter study of tensionfree vaginal tape (TVT) for surgical treatment of urinary stress incontinence. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 1998;9:210-3
  9. Delorme E. [Transobturator urethral suspension: mini-invasive procedure in the treatment of stress urinary incontinence in women]. Prog Urol 2001;11:1306-13
  10. Çetinel B, Ozkan B, Can G. Geçerlilik Güvenilirlik Çalısması. Turk Uroloji Dergisi 2000;30:332-8
  11. Stanton SL, Cardozo LD. Results of the colposuspension operation for incontinence and prolapse. Br J Obstet Gynecol 1979;86:693-7
  12. Galloway NT, Davies N, Stephanson TP. The complications of colposuspension. Br J Urol 1987;60:122-4
  13. Cardozo L, Cutner A. Surgical management of incontinence. Cont Rew Obstet Gynecol 1992; 4: 36-41
  14. Guner H, Ahmet S, Nas T, Yıldırım M. Surgical treatment alternatives in stress incontinence. Int J Gynecol Obstet 1996;52:255-8
  15. Demirci F, Kuyumcuoglu U, Eren S, Kekovalı M, Sofuoglu K, Kolankaya A. Comparison of preoperative and postoperative urethrovesical junction mobility in cases that were operated with anterior colporraphy and Burch Techniques. It J Gynaecol Obstet 1996;8:59-66
  16. Christensen H, Layburn C, Eickhoft JH, Frimodtmoller C. Longterm result of the Stamey bladder neck suspension procedure and of the Burch colposuspension. Scand J Urol Nephrol 1997;31:349-53
  17. Kulseng-Hansse