Dergiler / Haseki Tıp Bülteni / 2017 / Cilt: 55 - Sayı: 3

Tiroid İnce İğne Aspirasyonda Hangi Sitolojik Özellikler Papiller Karsinom için Daha Değerlidir?

Which Cytological Characteristics are More Valuable for Papillary Carcinoma in Thyroid Fine-needle Aspiration?

Sayfa
216–220
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Lineer regresyon analizinde malignite tanısıyla p<0,05 düzeyinde ilişkili bulunan değişkenler PK tanısını öngörmede anlamlı kabul edildi.Bulgular: Çalışmamızda p<0,1 olan değişkenlerle çok değişkenli analiz yapılıp Backward analiz sonucunda kanser tanısını öngörmede anlamlı kalan değişkenler; hücresel pleomorfizm, nükleer atipi, fibrovasküler korlu papiller yapılar ve intranükleer psödoinklüzyondur.Sonuç: Her bir sitolojik özellik PK için karakteristik olmakla birlikte hiç birinin tek başına varlığı spesifik değildir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç:­Tiroidin soliter nodül değerlendirmesinde ince iğne aspirasyonu önemli bir rol oynar.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışmamızda hangi sitolojik kriterlerin PK tanısı koydurmada daha değerli olduğunu saptamayı amaçladık.
💡
Sonuç & Katkı:Lineer regresyon analizinde malignite tanısıyla p<0,05 düzeyinde ilişkili bulunan değişkenler PK tanısını öngörmede anlamlı kabul edildi.Bulgular: Çalışmamızda p<0,1 olan değişkenlerle çok değişkenli analiz yapılıp Backward analiz sonucunda kanser tanısını öngörmede anlamlı kalan değişkenler; hücresel pleomorfizm, nükleer atipi, fibrovasküler korlu papiller yapılar ve intranükleer psödoinklüzyondur.Sonuç: Her bir sitolojik özellik PK için karakteristik olmakla birlikte hiç birinin tek başına varlığı spesifik değildir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2013 Verileri
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç:­Tiroidin soliter nodül değerlendirmesinde ince iğne aspirasyonu önemli bir rol oynar. Bir takım sitolojik kriterler tanımlanmış olup, bunlar öncelikle tiroid malignitesi içinde en sık rastlanılan papiller karsinomu (PK) diğer benign hastalıklardan ayırmayı amaçlar. Çalışmamızda hangi sitolojik kriterlerin PK tanısı koydurmada daha değerli olduğunu saptamayı amaçladık. Yöntemler: Hastanemizde Ocak 2013 ve Aralık 2014 tarihleri arasında tiroidektomi operasyonu gerçekleşen ve preoperatif dönemde ince iğne aspirasyon sitolojisi uygulanan olgular tarandı. Postoperatif tanısı benign olanlardan 62'si, PK ve papiller mikrokarsinomlardan 24'ü çalışmaya dahil edildi. Sitolojik değerlendirme kriterleri yeniden değerlendirildi. Lineer regresyon analizinde malignite tanısıyla p<0,05 düzeyinde ilişkili bulunan değişkenler PK tanısını öngörmede anlamlı kabul edildi.Bulgular: Çalışmamızda p<0,1 olan değişkenlerle çok değişkenli analiz yapılıp Backward analiz sonucunda kanser tanısını öngörmede anlamlı kalan değişkenler; hücresel pleomorfizm, nükleer atipi, fibrovasküler korlu papiller yapılar ve intranükleer psödoinklüzyondur.Sonuç: Her bir sitolojik özellik PK için karakteristik olmakla birlikte hiç birinin tek başına varlığı spesifik değildir. Tanı yaklaşımında tüm nükleer ve yapısal özelliklerle birlikte değerlendirilmelidir.

Abstract

Aim: Fine-needle aspiration plays a significant role in the evaluation of solitary thyroid nodules. Several cytological criteria are defined and these primarily aim to distinguish papillary carcinoma (PC), the most common thyroid malignancy, from other benign diseases. In our study, we aimed to determine which cytologic criteria are more valuable in diagnosing PC. Methods: Patients, who had undergone thyroidectomy operation between January 2013 and December 2014 and had preoperative fine-needle aspiration cytology, were screened. Among cases that were postoperatively diagnosed as benign, 62 cases and among those diagnosed as PC and papillary microcarcinoma, 24 cases were included in this study. The cytologic criteria were reassessed. In the linear regression analysis, the variables associated with the diagnosis of malignancy at the level of p<0.05 were considered significant for predicting the diagnosis of PC. Results: The variables that remained as predictive for the diagnosis of cancer as the result of the Backward analysis following the multivariate analysis performed with the variables with a p value of less than 0.1 were cellular pleomorphism, nuclear atypia, papillary structures with fibrovascular cores, and intranuclear pseudoinclusion. Conclusion: Although every cytological feature is characteristic for PC, none of them alone is specific; they should be evaluated together with all nuclear and structural features during the diagnostic approach.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

IŞIK, C. B., ÜRER, H. N., ALTUNDAL, K., GÜNLÜOĞLU, M. Z., FIRAT, P. (2017). Tiroid İnce İğne Aspirasyonda Hangi Sitolojik Özellikler Papiller Karsinom için Daha Değerlidir?. Haseki Tıp Bülteni, Cilt: 55 - Sayı: 3, 216–220. https://ajindex.com/articles/267815

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Handa U, Garg S, Mohan H, Nagarkar N. Role of fine needle aspiration cytology in diagnosis and management of thyroid lesions: A study on 434 patients. J Cytol 2008;25:13-7
  2. Karataş A, Giray S, Peker Ö, et al. Tiroid Nodüllerinin Değerlendirilmesinde Bethesda 2007 Sınıflamasının Klinik Sonuçları. Ulusal Cerrahi Dergisi 2009;25:92-6
  3. İmamoğlu Ç, İmamoğlu FG, Dizen H, et al. Ultrasound guided fine needle aspiration cytology in thyroid nodules: Cytohistologic correlation. Medical journal of Mugla Sitki Kocman University 2015;2:7-11
  4. Pandey P, Dixit A, Mahajan NC. Fine-needle aspiration of the thyroid: A cytohistologic correlation with critical evaluation of discordant cases. Thyroid Res Pract 2012;9:32-9
  5. Ali SZ, Cibas ES. The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology. Definitions, Criteria and Explanatory Notes. New York, NY, USA: Springer; 2010
  6. Renshaw AA, Gould EW. Why there is the tendency to "overdiagnose" the follicular variant of papillary thyroid carcinoma. Am J Clin Pathol 2002;117:19-21
  7. Nassar A, Gupta P, LiVolsi VA Baloch Z. Histiocytic aggregates in benign nodular goiters mimicking cytologic features of papillary thyroid carcinoma(PTC). Diagn Cytopathol 2003;29:243-5
  8. Anderson SR, Mandel S, LiVolsi VA, Gupta PK, Baloch ZW. Can cytomorphology differentiate between benign nodules and tumors arising in Graves' disease? Diagn Cytopathol 2004;31:64-7
  9. Pusztaszeri MP, Krane JF, Cibas ES, Daniels G, Faquin WC. FNAB of benign thyroid nodules with papillary hyperplasia: a cytological and histological evaluation. Cancer Cytopathol 2014;122:666-77
  10. Perez-Montiel MD, Suster S. The spectrum of histologic changes in thyroid hyperplasia: a clinicopathologic study of 300 cases. Hum Pathol 2008;39:1080-7
  11. Khayyata S, Barroeta JE, LiVolsi VA, Baloch ZW. Papillary hyperplastic nodule: pitfall in the cytopathologic diagnosis of papillary thyroid carcinoma. Endocr Pract 2008;14:863-8
  12. Yang YJ, Demirci SS. Evaluating diagnostic significance of nuclear grooves in thyroid fine needle aspirates with a semiquantitative approach. Acta Cytol 2003;47:563-70
  13. LiVolsi VA. Papillary thyroid carcinoma: an update. Modern Pathol 2011;24(Suppl 2):1-9
  14. Ellison E, Lapuerta P, Martin SE. Psammoma bodies in fineneedle aspirates of the thyroid: predictive value for papillary carcinoma. Cancer 1998;84:169-75