Dergiler / Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar / 2016 / Cilt: 8 - Sayı: 1

Elektrokonvulsif Tedavi Anestezisinde Rokuronyum-Sugammadeks

Rocuronium-Sugammadex in Anesthesia for Electroconvulsive Therapy

Sayfa
76–84
Yayın Tarihi
2016-01-23
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bu derlemede, EKT anestezisinde süksinilkoline alternatif olarak rokuronyum–sugammadeks kombinasyonunun kullanılabilirliği gözden geçirilmiştir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Elektrokonvulsif tedavi (EKT), pek çok psikiyatrik bozuklukta etkili olan bir tedavi biçimidir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Süksinilkolinin ciddi yan etkilere sahip olması ve kontrendike olduğu durumlar sebebiyle, anestezi uygulaması için alternatif nöromuskuler blokerler kullanıma girmiştir.
💡
Sonuç & Katkı:Bu derlemede, EKT anestezisinde süksinilkoline alternatif olarak rokuronyum–sugammadeks kombinasyonunun kullanılabilirliği gözden geçirilmiştir.
🔬Tür:Literatür & Derleme Çalışması
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:EKT · nöromuskuler blokaj · sugammadeks

Özet

Elektrokonvulsif tedavi (EKT), pek çok psikiyatrik bozuklukta etkili olan bir tedavi biçimidir. Anestezi uygulaması, hem EKT’nin başarılı olmasında rol oynar hem de işlem sırasında vücudun oksijen kullanımını iyileştirir. Süksinilkolin, EKT sırasında kas gevşekliği sağlamak için en sık kullanılan depolarizan özellikte nöromuskuler blokerdir. Süksinilkolinin ciddi yan etkilere sahip olması ve kontrendike olduğu durumlar sebebiyle, anestezi uygulaması için alternatif nöromuskuler blokerler kullanıma girmiştir. Rokuronyum, orta etki süreli nondepolarizan bir nöromuskuler bloker olup EKT sırasında güvenle kullanılmaktadır. Sugammadeks, bazı nondepolarizan nöromuskuler blokerlerin etkisinin sonlandırılması amacıyla kullanılan yeni nesil bir geri döndürücü ajandır. Geleneksel geri döndürücü ajanların meydana getirdiği kardiyovasküler yan etkiler gibi bir takım yan etkilerinin olmaması sebebiyle anestezi pratiğinde önemli bir yere sahip olmuştur. Rokronyum–sugammadeks kombinasyonu gün geçtikçe daha fazla oranda EKT sırasında kullanılmaktadır. Bu derlemede, EKT anestezisinde süksinilkoline alternatif olarak rokuronyum–sugammadeks kombinasyonunun kullanılabilirliği gözden geçirilmiştir.

Abstract

Electroconvulsive therapy (ECT) is a form of treatment which is very effective in many psychiatric disorders. The administration of anesthesia plays a positive role in the success of ECT and improves the oxygenation of the body during the process. Succinylcholine, is a depolarizing neuromuscular blocker of choice, the most common agent used to provide muscular relaxation during ECT. Alternative neuromusculer blokers have been used during anesthesia because of contraindications and serious side effects of succinylcholine. Rocuronium is a nondepolarizing neuromuscular blocker with intermediate time of action which may be used safely during ECT. Although relatively late onset of action and long half life compared to succinylcholine may seem as drawbacks, the new generation reversing agents like suggamadex have made these disadvantages ignorable. Sugammadex, a new generation neuromuscular blocker reversal agent, not having serious side effects as much as the classic reversals, such as cardiovascular side effects, is playing an important role in anesthesiology practice. In recent years, rocuronium - sugammadex combination is being included in the ECT practice extensively. In this paper, the usability of rocuronium-sugammadex combination as an alternative to succinylcholine has been revised.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TAŞ, N., DEMİR, E. Y. (2016). Elektrokonvulsif Tedavi Anestezisinde Rokuronyum-Sugammadeks. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar, Cilt: 8 - Sayı: 1, 76–84. https://ajindex.com/articles/229871

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (11)

  1. Algül A, Şen H, Ateş MA, Yen T, Durmaz O, Özkan S et al. (2009) Elektrokonvülzif tedavide propofol ile propofol remifentanil kombinasyonun nöbet süresi ve hemodinami üzerine etkisi. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni,19:24-28.
  2. Başgül E, Çeliker V (2004) Elektrokonvulsif tedavide anestezi yaklaşımı. Turk Psikiyatri Derg, 15:225-235.
  3. Batistaki C, Kesidis K, Apostolaki S, Kostopanagiotou G (2011) Rocuronium antagonized by sugammadex for series of electroconvulsive therapy (ECT) in a patient with pseudocholinesterase deficiency. J ECT, 27:e47-e48. Bom A, Hope F, Rutherford S, Thomson K (2009) Preclinical pharmacology of sugammadex. J Crit Care, 24:29-35.
  4. Brull SJ, Naguib M (2009) Selective reversal of muscle relaxation in general anesthesia: focus on sugammadex. Drug Des Devel Ther, 3:119-129.
  5. Calarge CA, Crowe RR, Gergis SD, Arndt S, From RP (2003) The comparative effects of sevoflurane and methohexital for electroconvulsive therapy. J ECT, 19:221-215. Cammu G, de Kam PJ, De Graeve K, van den Heuvel M, Suy K, Morias K et al. (2010) Repeat dosing of rocuronium 1.2 mg kg-1 after reversal of neuromuscular block by sugammadex 4.0 mg kg-1 in anaesthetized healthy volunteers: a modelling-based pilot study. Br J Anaesth, 105:487-492.
  6. Canbek O, Ipekcoglu D, Menges OO, Atagun MI, Karamustafaloglu N, Cetinkaya OZ et al. (2015) Comparison of propofol, etomidate, and thiopental in anesthesia for electroconvulsive therapy: a randomized, double-blind clinical trial. J ECT, 31:91- 97. Chanpattana W (2001) Anesthesia for ECT. German J Psychiatry, 4:33-39. de Boer HD, van Esmond J, Booij LH, Driessen JJ (2009) Reversal of rocuronium-induced profound neuromuscular block by sugammadex in Duchenne muscular dystrophy. Pediatric Anesthesia 19: 1226-1128.
  7. Ding Z, White PF (2002) Anesthesia for electroconvulsive therapy. Anesth Analg, 94:1351-1364.
  8. Fields AM, Vadivelu N (2007) Sugammadex: a novel neuromuscular blocker binding agent. Curr Opin Anaesthesiol, 20:307-310. Gaines GY 3rd, Rees DI (1992) Anesthetic considerations for electroconvulsive therapy. South Med J, 85:469-482.
  9. Hemmerling TM, Zaouter C, Geldner G, Nauheimer D (2010) Sugammadex-a short review and clinical recommendations for the cardiac anesthesiologist. Ann Card Anaesth, 13:206-216.
  10. Hodgson RE, Dawson P, Hold AR, Rout CC, Zuma K (2004) Anaesthesia for electroconvulsive therapy: a comparison of sevoflurane with propofol. Anaesth Intensive Care, 32:241-245.
  11. Hoshi H, Kadoi Y, Kamiyama J, Nishida A, Saito H, Taguchi M et a