Dergiler / Glokom Katarakt / 2009 / Cilt: 4 - Sayı: 1

Trabekülektomi sonrası korneal kırıcılık değişiklikleri ve vektöriyel analiz

Corneal refractive changes and vector analysis after trabeculectomy

Sayfa
51–56
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Ortalama GİB ameliyat öncesi dönemde 30.8±8.9 mmHg, ameliyat sonrası 1. hafta, 1., 3.ve 6. aylarda sırasıyla 9.7±4.4, 11.8±6.1, 14.1±6.9 ve 14.3±6.1 mmHg olarak bulundu (p<0.001).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Trabekülektomi sonrası korneada meydana gelen kırıcılık değişimlerinin boyutunun ve zamana göre değişiminin keratometre ve korneal topografi cihazlarıyla değerlendirilmesi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Trabekülektomi ameliyatı uygulanan 18 hastanın 21 gözü prospektif olarak incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Ortalama GİB ameliyat öncesi dönemde 30.8±8.9 mmHg, ameliyat sonrası 1. hafta, 1., 3.ve 6. aylarda sırasıyla 9.7±4.4, 11.8±6.1, 14.1±6.9 ve 14.3±6.1 mmHg olarak bulundu (p<0.001).
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:18 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Trabekülektomi sonrası korneada meydana gelen kırıcılık değişimlerinin boyutunun ve zamana göre değişiminin keratometre ve korneal topografi cihazlarıyla değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Trabekülektomi ameliyatı uygulanan 18 hastanın 21 gözü prospektif olarak incelendi. Tüm olgulara ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası 1. hafta,1. ay, 3.ay, 6. ay da olmak üzere göz içi basınç (GİB) ölçümü yanısıra keratometre ve korneal topografi cihazlarıyla korneal kırıcılık ölçümleri yapıldı. Bu dönemlerdeki mutlak astigmatizma değerleri, indüklenmiş astigmatizma değerleri ve astigmatizmanın yaraya uygun bileşenleri Eğrilmez’in “Vektöryel Analiz Programı” ile belirlenerek kayıt edildi. Bulgular: Ortalama GİB ameliyat öncesi dönemde 30.8±8.9 mmHg, ameliyat sonrası 1. hafta, 1., 3.ve 6. aylarda sırasıyla 9.7±4.4, 11.8±6.1, 14.1±6.9 ve 14.3±6.1 mmHg olarak bulundu (p<0.001). Vektöriyel analiz erken postoperatif dönemde, en belirgin olarak 1. haftada olmak üzere, topografik olarak %56, keratometrik olarak %75 oranda yaraya uygun türden indüklenmiş astigmatizmaya geliştiğini ortaya koydu.. Yaraya uygun indüklenmiş astigmatizma muhtemelen 1. haftadan sonra sütürlerin gevşemesiyle giderek azaldı, ve 6. ayda ameliyat öncesi astigmatizmaya benzemeye başladı. İndüklenen astigmatizma topografik olarak 3. aydan itibaren stabil görünmektedir. Sonuç: Trabekülektomi sonrası özellikle erken dönemde astigmatizmada değişiklikler ortaya çıkmaktadır. Ancak bu değişiklikler keratometrik ölçüm ve topografi cihazıyla ölçülen Sim K değerlerine yansımamaktadır. Trabekülektomi sonrası indüklenen astigmatizma Vektöriyel analiz yöntemiyle değerlendirilmelidir. Erken dönemde saptanan indüklenen astigmatizmanın en muhtemel sebebi flebin sıkı sütüre edilmesine bağlı kornea eğrilik yarıçapında azalma olmasıdır.

Abstract

Purpose: To evaluate the magnitude and time course of corneal refractive changes occuring in the cornea after trabeculectomy by means of keratometry and corneal topography. Materials and Methods: Eighteen eyes of 21 patients who underwent trabeculectomy were prospectively analysed. Corneal refractive measurements were done with keratometry and corneal topography instruments besides intraocular pressure (IOP) measurements at 1 week, 1. month, 3. month and 6. month in all cases. Absolute astigmatism values, induced asigmatism values and with the wound components of astigmatism during these periods were determined by Eğrilmez&#8217;s &#8220;Vector Analysis Program&#8221; and recorded. Results: The mean preoperative IOP was 30.8±8.9 mmHg, the mean postoperative IOP values at 1 week, 1. month, 3. month and 6.month were 9.7±4.4, 11.8±6.1, 14.1±6.9 and 14.3±6.1 mmHg, respectively (p<0.001). Mean keratometric values and mean Sim K values obtained were not statistically different between preoperative and postoperative periods (p>0.05). Vector analysis put forth with the wound type astigmatism at rates of 56%with topography and 76%with keratometry in the early postoperative period, most prominent at 1 week. With the wound astigmatism decreased after 1 wek, possibly due to loosening of sutures, and became similar to preoperative values at 6. month. Induced astigmatism seems stabile after the 3. month. Concusions: Astigmatic changes appear after trabeculectomy, especially in the early period. However these changes are not reflected in keratometric mesaurements and Sim K values measured with topography. Induced astigmatism after trabeculectomy should be assessed with vector analysis method. The most possible reason for induced astigmatism detected in the early periods is tight suturing of flap causing decrease in radius of corneal curvature.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

MAYALI, H., BAŞER, E. F., SEYMENOĞLU, G., EĞRİLMEZ, S. (2009). Trabekülektomi sonrası korneal kırıcılık değişiklikleri ve vektöriyel analiz. Glokom Katarakt, Cilt: 4 - Sayı: 1, 51–56. https://ajindex.com/articles/226610

Kaynakça (18)

  1. Suyugül N.: Türkiye Klinikleri Oftalmoloji Glokom Özel Sayısı. Glokomun Genetiği. 2004;13:13-15
  2. Ertürk H.: Primer açık açılı glokom. Turaçlı ME, Önol M, Yalvaç IS (Editörler). Glokom’da
  3. Baskı. Ankara: Yapım-Grafik Tasarım- Baskı; 2003:69-76
  4. Budak K, Gazyağcı S, Yalvaç I, ve ark.: Trabekülektomi sonrası korneal topografik değişiklikler. MN Oftalmol. 2002;9:259-261
  5. Costa VP, Smith M, Spaeth GL, et al.: Loss of visual acuity after trabeculectomy. Ophthalmology. 1993;100:599-612
  6. Rosen WJ, Mannis MJ, Brandt JD.: The effect of trabeculectomy on corneal topography (Abstract). Ophthalmic Surg. 1992;23:395-398
  7. Claridge KG, Galbraith JK, Karmel V, et al.: The effect of trabeculectomy on refraction, keratometry and corneal topography (Abstract). Eye. 1995;9:292-298
  8. Hugkulstone C.: Changes in keratometry following trabeculotomy. Br J Ophthalmol. 1991;75:217-218
  9. Eğrilmez S, Dalkılıç G, Yağcı A.: Astigmatizma analizinde vektöryel analiz programı. T Oft Gaz. 2003;3:404-415
  10. Budak k, Khater TT, Friedman NJ, et al.: Corneal topographic changes induced by excision of perilimbal lesions. Ophthalmic Surg Lasers. 1999;30:458-464
  11. Lyhne N, Krogsager J, Corydon L, et al.: One year follow-up of astigmatism after 4.0 mm temporal clear corneal and superior scleral incisions. J Cataract Refract Surg. 2000;26:83-87
  12. Matsumoto Y, Hara T, Chiba K, et al.: Optimal incision sites to obtain an astigmatism-free cornea after cataract surgery with a 3.2 mm sutureless incision. J Cataract Refract Surg. 2001;27:1615-1619
  13. Barequet IS, Yu E, Vitale S, Cassard S, et al.: Astigmatism outcomes of horizontal temporal versus nasal clear corneal incision cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2004;30:418-423
  14. Kohnen S, Neuber R, Kohnen T.: Effect of temporal and nasal unsutured limbal tunnel incisions on induced astigmatism after phacoemulsification. J Cataract Refract Surg. 2002;28:821-825
  15. Vernon SA, Spencer AF.: Intraocular pressure control following microtrabeculectomy. Eye. 1995;9:299-303
  16. Corbett M, Rosen S R, O’Brart D.: Corneal Topogrraphy, Principles and applications. BMJ Books; 1999:14:213-215
  17. Egrilmez S, Ates H, Nalcaci S, et al.: Surgically induced corneal refractive change following glaucoma surgery: Nonpenetrating trabecular surgeries versus trabeculectomy. J Cataract Refract Surg. 2004;30:1232-1239
  18. Rodoplu S, Alimgil L, Pelitli Gürlü V.: Trabekülektomi Sonrası Erken Dönem Refraktif Parametrelerdeki Değişiklikl