Dergiler / Glokom Katarakt / 2016 / Cilt: 11 - Sayı: 4

Perfore Mantar Keratitli Bir Olgu ve Tedavisi

A Case with Perforated Fungal Keratitis and It's Treatment

Sayfa
267–269
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Keratoplastiden 3 yıl sonra, en iyi görme keskinliği sol gözde 20/30 idi ve GiB brimonidin 2x1 topikal tedavi ile normal düzeydeydi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:48 yaşında erkek hasta sol gözde 4 haftadır olan kızarıklık ve ağrı şikâyetiyle geldi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Öncelikle doku yapıştırıcısı ve kontakt lens uygulandı. 2 gün sonunda Siedel testi yine pozitifti ve kornea kültüründe Fusarium ürediği görüldü.
💡
Sonuç & Katkı:Keratoplastiden 3 yıl sonra, en iyi görme keskinliği sol gözde 20/30 idi ve GiB brimonidin 2x1 topikal tedavi ile normal düzeydeydi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

48 yaşında erkek hasta sol gözde 4 haftadır olan kızarıklık ve ağrı şikâyetiyle geldi. Hastaya refere eden doktor tarafından fortifiye tobramisin ve gatifloksasin başlanmış ama düzelme gözlenmemiş. Muayenesinde sol gözde perfore, tüysü kenarlı santral korneal ülser mevcuttu. Öncelikle doku yapıştırıcısı ve kontakt lens uygulandı. 2 gün sonunda Siedel testi yine pozitifti ve kornea kültüründe Fusarium ürediği görüldü. Bu nedenle hastaya terapötik penetran keratoplasti uygulandı. Keratoplastiden 4 ay sonra, ilaçla düzelmeyen göz içi basıncı (GiB) artışı nedeniyle tüp implante edildi. Keratoplastiden 12 ay sonra da fakoemülsifikasyon ve göz içi lens implantasyonu yapıldı. Keratoplastiden 3 yıl sonra, en iyi görme keskinliği sol gözde 20/30 idi ve GiB brimonidin 2x1 topikal tedavi ile normal düzeydeydi.

Abstract

A 48-year-old man presented with a 4-week history of increasing pain and redness of the left eye. He was on hourly topical fortified tobramycin and gatifloxacin by the referring doctor without improvement. On examination, the left eye showed a perforated central corneal ulcer with feathery-like infiltration. We applied a therapeutic contact lens after the application of tissue adhesive. Two days after the application of tissue adhesive, Siedel test was positive again and the corneal cultures grew Fusarium Solani. On this basis, we performed emergent therapeutic penetrating keratoplasty. Four months after the keratoplasty, a tube was done due to the medically uncontrolled intraocular pressure (IOP). One year after the keratoplasty, patient underwent a facoemulsification and intraocular lens implantation. The best corrected visual acuity was 20/30 and IOP was under control with topical brimonidin 2x1 gtt 3 years after the keratoplasty surgery.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KÖŞKER, M., RAPUANO, C. J. (2016). Perfore Mantar Keratitli Bir Olgu ve Tedavisi. Glokom Katarakt, Cilt: 11 - Sayı: 4, 267–269. https://ajindex.com/articles/226438

Kaynakça (12)

  1. Arentsen JJ, Laibson PR, Cohen EJ. Management of corneal desceme- toceles and perforations. Ophthalmic Surg. 1985;16:29-33.
  2. Setlik DE, Seldomridge DL, Adelman RA, Semchyshyn TM, Afshari NA. The effectiveness of isobutyl cyanoacrylate tissue adhesive for the treatment of corneal perforations. Am J Ophthalmol. 2005;140:920-1.
  3. Hirst LW, Smiddy WE, Stark WJ. Corneal perforations. Changing met- hods of treatment, 1960-1980. Ophthalmology. 1982;89:630-5.
  4. Tanure MAG, Cohen EJ, Sudesh S, et al. Spectrum of fungal keratitis at Wills Eye Hospital, Philadelphia, Pennsylvania. Cornea 1999;19:307-12.
  5. Duchesne B, Tahi H, Galand A. Use of human fibrin glue and amniotic membrane transplant in corneal perforation. Cornea 2001;20:230. Hanada K, Shimazaki J, Shimmura S, Tsubota K. Multilayered amni- otic membrane transplantation for severe ulceration of the cornea and sclera. Am J Ophthalmol 2001;131:324. Solomon A, Meller D, Prabhasawat P et al. Amniotic membrane grafts for nontraumatic corneal perforations, Descemetoceles, and deep ul- cers. Ophthalmology 2002;109:694. Nobe JR, Moura BT, Robin JB, Smith RE. Results of penetrating ke- ratoplasty for the treatment of corneal perforations. Arch Ophthalmol 1990:108:939. Eiferman RA, Snyder JW. Antibacterial effect of cyanoacrylate glue. Arch Ophthalmol. 1983;101:958-60.
  6. Kosker M, Duman F, Suri K, et al. Long-term results of keratoplasty in patients with herpes zoster ophthalmicus. Cornea. 2013;32:982-6.
  7. Azuara-Blanco A, Pillai CT, Dua HS. Amniotic membrane transplantati- on for ocular surface reconstruction. Br J Ophthalmol. 1999;83:399-402.
  8. He D, Hao J, Gao S, et al. Etiological analysis of fungal keratitis and rapid identification of predominant fungal pathogens. Mycopathologia. 2016;181:75-82.
  9. Das S, Sharma S, Mahapatra S, Sahu SK. Fusarium keratitis at a tertiary eye care centre in India. Int Ophthalmol. 2015;35:387-93.
  10. Al-Hatmi AM, Meletiadis J, Curfs-Breuker I, et al. In vitro combina- tions of natamycin with voriconazole, itraconazole and micafungin against clinical Fusarium strains causing keratitis. J Antimicrob Che- mother. 2015 Dec 24. Sharma S, Das S, Virdi A, et al. Re-appraisal of topical 1% voriconazole and 5% natamycin in the treatment of fungal keratitis in a randomised trial. Br J Ophthalmol. 2015;99:1190-5.
  11. Bell NP, Karp CL, Alfonso EC, et al. Effect of Methylprednisolone and Cyclosporine A on fungal growth in vitro. Cornea 1999;18:306-13.
  12. Perry HD, Doshi SJ, Donnenfeld ED, Bai GS. Topical Cyclosporine A in