Dergiler / Gülhane Tıp Dergisi / 2012 / Cilt: 54 - Sayı: 1

Koroner bypass ameliyatlarında kullanılan radiyal arter greftlerinin orta dönem sonuçları

Mid-term results of radial artery grafts used in coronary bypass surgery

Sayfa
7–13
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Arteriyel greftlerden bir tanesi radiyal arter olup, iyi orta dönem sonuçları ve üstün akım karakteristiği nedeniyle alternatif arteriyel greft olarak önerilmektedir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Miyokardiyal revaskülarizasyonun başarısı, koroner bypass cerrahisinde kullanılan greftlerin açıklık oranları ile yakından ilişkilidir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Ocak 2003 ile Aralık 2005 tarihleri arasında toplam 1155 hastaya aorta-koroner bypass ameliyatı uygulanmış ve bunlardan 215 tanesinde radiyal arter çıkartılarak koroner arterlerin en az bir tanesinde greft olarak kullanılmıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Arteriyel greftlerden bir tanesi radiyal arter olup, iyi orta dönem sonuçları ve üstün akım karakteristiği nedeniyle alternatif arteriyel greft olarak önerilmektedir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2003 · 1155 hasta
⚙️Değişkenler:Koroner arter köprüleme · Meme arterleri · Safen ven

Özet

Miyokardiyal revaskülarizasyonun başarısı, koroner bypass cerrahisinde kullanılan greftlerin açıklık oranları ile yakından ilişkilidir. Arteriyel greftlerden bir tanesi radiyal arter olup, iyi orta dönem sonuçları ve üstün akım karakteristiği nedeniyle alternatif arteriyel greft olarak önerilmektedir. Ocak 2003 ile Aralık 2005 tarihleri arasında toplam 1155 hastaya aorta-koroner bypass ameliyatı uygulanmış ve bunlardan 215 tanesinde radiyal arter çıkartılarak koroner arterlerin en az bir tanesinde greft olarak kullanılmıştır. Yedi hastada (%3.2) radiyal arter reoperasyonlarda kullanıldı. Toplam 119 hastaya (%55.3) tam arteriyel revaskülarizasyon uygulandı. Diğer 96 hastaya da arteriyel greftlerle birlikte en az bir tane venöz greft kullanıldı. Bu seride hastane mortalitesi gözlenmedi. Geç dönem mortalitenin ise 1 hasta ile %0.4 olduğu görüldü. Hastalar ortalama olarak 16.4±9.7 ay takip edildi. Erken dönemde 10 hastaya kontrol amaçlı koroner anjiyografi yapılmış olup, bu hastalarda radiyal arterle birlikte diğer greftlerin de açık olduğu görülmüştür. Orta dönemde ise 54 hastaya koroner anjiyografi yapılmış olup, bunlardan 50’sinde radiyal arter greftinin açık olduğu (%92.5) gözlenmiştir. Radiyal arterin koroner bypass cerrahisinde tam veya çoklu arteriyel revaskülarizasyon amacıyla kullanılabilecek önemli bir arteriyel greft olduğunu düşünmekteyiz.

Abstract

The success of myocardial revascularization is closely associated with the patency rate of conduits used for coronary bypass surgery. Radiyal artery is one of the arterial grafts used, and it is proposed as an alternative arterial graft because of its good mid-term results and superiority of flow characteristics. Between January 2003 and December 2005 a total of 1155 patients underwent aorta-coronary bypass surgery and in 215 out of these patients radial artery was harvested and used as a conduit for at least one of the coronary arteries. In 7 patients (3.2%) radial artery was used in reoperations. Complete arterial revascularization was performed in a total of 119 patients (55.3%). In other 96 patients at least one venous graft was used in combination with arterial grafts. No in-hospital mortality was observed in this series. Long-term mortality was observed in 1 patient (0.4%). The patients were followed up for a mean period of 16.4±9.7 months. In the short term 10 patients underwent a control coronary angiography, and all anastomoses including radial artery were found to be patent. In the mid-term 54 patients underwent a control coronary angiography, and radial artery grafts were patent in 50 of these patients (92.5%). We think that radial artery is an important graft that can be used with the aims of complete or multiple arterial vascularization in coronary bypass surgery.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ŞAHİN, M. A., GÜLER, A., CİNGÖZ, F., YOKUŞOĞLU, M., DEMİRKOL, S., ÖZAL, E., DEMİRKILIÇ, U., ARSLAN, M. (2012). Koroner bypass ameliyatlarında kullanılan radiyal arter greftlerinin orta dönem sonuçları. Gülhane Tıp Dergisi, Cilt: 54 - Sayı: 1, 7–13. https://ajindex.com/articles/226100

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Carpentier A, Guermonprez JL, Deloche A, Frechette C, DuBost C. The aorta-to-coronary radial bypass graft: a technique avoiding pathological changes in grafts. Ann Thorac Surg 1973; 16: 111-121
  2. Chiu CJ. Why do radial artery grafts for aortocoronary bypass fail? A reappraisal. Ann Thorac Surg 1976; 22: 520-523
  3. Acar C, Jebara VA, Portoghese M, et al. Revival of the radial artery for coronary artery bypass grafting. Ann Thorac Surg 1992; 54: 652-659
  4. Reyes AT, Frame R, Brodman RF. Technique for harvesting a radial artery as a coronary bypass graft. Ann Thorac Surg 1995; 59: 118-126
  5. He GW. Verapamil plus nitroglycerin solution maximally preserves endothelial function of the radial artery: comparison with papaverin solution. J Thorac Cardiovasc Surg 1998; 115: 1321-1327
  6. He GW, Yang CQ. Use of verapamil and nitroglycerin solution in preparation of radial artery for coronary grafting. Ann Thorac Surg 1996; 61: 610-614
  7. Acar C, Jebara VA, Portoghese M, et al. Comparative anatomy and histology of the radial artery and the internal thoracic artery. Implication for coronary artery bypass. Surg Radiol Anat 1991; 13: 283-288
  8. Chardigny C, Jebara VA, Acar C, et al. Vasoreactivity of the radial artery. Comparison with the internal mammary and gastroepiploic arteries with implications for coronary artery surgery. Circulation 1993; 88: 115-127
  9. Beghi C, Nicolini F, Budillon AM, et al. Midterm clinical results in myocardial revascularization using the radial artery. Chest 2002; 122: 2075-2079
  10. Achouh P, Boutekadjirt R, Toledano D, et al. Long-term (5-to-20 year) patency of the radial artery for coronary bypass grafting. J Thorac Cardiovasc Surg 2010; 140:73- 79
  11. Kırali K, Yakut N, Güler M ve ark. Koroner arter bypass cerrahisinde radiyal arter: anatomik komşulukları ve çıkartma tekniği. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi 1999; 7: 358-361
  12. Possati G, Gaudino M, Prati F, et al. Long-term results of the radial artery used for myocardial revascularization. Circulation 2003; 108: 1350-1354
  13. Collins P, Webb CM, Chong CF, Moat NE; Radial Artery Versus Saphenous Vein Patency (RSVP) Trial Investigators. Radial artery versus saphenous vein patency randomized trial: five-year angiographic follow-up. Circulation 2008; 117: 2859-2864
  14. Manabe S, Sunamori M. Radial artery graft for coronary artery bypass surgery: biological characteristics and clinical outcome J Card Surg 2006; 21: 102-114
  15. Zacharias A, Habib RH, Schwann TA, Rior