Dergiler / Gülhane Tıp Dergisi / 2003 / Cilt: 45 - Sayı: 1

Atriyal fibrilasyonlu hastalarda warfarin kullanımı: Yeterli kadar kullanılıyor mu?

Warfarin use in patients with atrial fibrillation. Is it used as much as it is needed?

Sayfa
64–66
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Sonuç olarak, warfarin AF hastalarında gerektiği sıklıkta kullanılmamaktadır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Atriyal fibrilasyon (AF), 60 yaşın üzerinde yüksek oranda görülen bir aritmidir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hemodinamik değişiklikler yanında sistemik emboli riskinde de artışla birliktedir.
💡
Sonuç & Katkı:Sonuç olarak, warfarin AF hastalarında gerektiği sıklıkta kullanılmamaktadır.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:100 hasta
⚙️Değişkenler:Varfarin · Antikoagülanlar · Atriyal fibrilasyon

Özet

Atriyal fibrilasyon (AF), 60 yaşın üzerinde yüksek oranda görülen bir aritmidir. Hemodinamik değişiklikler yanında sistemik emboli riskinde de artışla birliktedir. Bu çalışmada polikliniğe başvuran AF hastalarında warfarin kullanma durumu ve kullanmayanların kullanmama nedenleri araştırılmıştır. Çalışmaya acil ve kardiyoloji polikliniğine başvuran ve muayenelerinde kronik AF saptanan 100 hasta (yaş=68±14 yıl, erkek:kadın oranı=72:28) alındı. Hastaların poliklinikte kalışları sırasında bir veri toplama formu doldurmaları istendi. Sürekli değişkenler ortalama ±1 standart sapma olarak ifade edildi. Sürekli değişkenlerin karşılaştırılmasında Mann-Whitney U testi, kategorik değişkenlerin karşılaştırılmasında ki kare testi kullanıldı. P değerinin <0.05 olması anlamlı kabul edildi. Warfarin kullanmayan hastaların daha yaşlı oldukları, daha az eğitimli oldukları, kalp hastalığı varlığının daha az olduğu, önceden tromboembolik olay varlığının daha az olduğu görüldü. Öte yandan, erkek:kadın oranı ve bilinen risk faktörü varlığının farklı olmadığı saptandı. Warfarin kullanmama nedeni olarak hastaların büyük kısmı reçete edilmediğini bildirdiler (n-38, %71). Bunu yan etki saptanması (n=10, %19) ve hastaların kendilerinin bırakması (n=6, % 11) izledi. Sonuç olarak, warfarin AF hastalarında gerektiği sıklıkta kullanılmamaktadır. Bunda hekimlerin sorumluluğu büyüktür.

Abstract

Atrial fibrillation (AF) is an arrhytmia seen frequently in subjects over 60 years of age. Besides hemodynamic changes, it is associated with increased risk ofsystemic embolism. In this study, we investigated the incidence of warfarin use and the reasons of not using warfarin. The study consisted of 100 patients with chronic AF admitted to emergency and cardiac departments (age=68±14 years, male:female ratio-72:28). The patients were asked to fill a data collecting form during their stay in policlinic. The continuous variables were expressed as mean ±1 standart deviation. The comparison of continuous variables were made with Mann-Whitney U test and categorical variables were compared by chi square test. Statistical significance was set at P value < 0.05. It was found that wafarin use is less in older patients, in patients with lower education level, in patients without heart disease and in patients without prior thromboembolic event. Male to female ratio and known risk factor was not different between groups. The mostly declared reason of not using warfarin was lack of prescription (n-38, 71 %). It was followed by presence of adverse reaction (n=10, 19 %) and patient incompliance (n-6, 11 %). In conclusion, warfarin is not used as much as it is indicated in patients with AF. The doctors are the primarily responsible of this

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZKAN, M., UZUN, Ş., UZUN, M., KIRILMAZ, A., VURAL, H., ERİNÇ, K., BAYSAN, O., DEMİRTAŞ, E. (2003). Atriyal fibrilasyonlu hastalarda warfarin kullanımı: Yeterli kadar kullanılıyor mu?. Gülhane Tıp Dergisi, Cilt: 45 - Sayı: 1, 64–66. https://ajindex.com/articles/225763

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (10)

  1. Furberg, C.D., Psatsy, B.M., Manolio, T.A., et al.: Prevalance of atrial fibrillation in elderly subjects (The Cardiovascular Health Study). Am J Cardiol 74: 236, 1994
  2. Douglas, P., Zipes: Specific Arrhytmias: Diagnosis and Treatment, Eds: Braunwald E. Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 5th Ed. USA. WB Saunders Company p. 655
  3. SPAF II Study Group: Warfarin versus aspirin for prevention of thromboembolism in atrial fibrillation: Stroke Prevention in Atrial Fibrillation II. Lancet 343:687, 1994
  4. EAFT (Europen Atrial Fibrillation Trial) Study Group: Secondary prevention in non-rheumatic atrial fibrillation after transient ischemic attack or minor stroke. Lancet 342:1255, 1993
  5. Connoly, S.J., Laupacis, A., Gent, M., et al.: CAFA (Canadian Atrial Fibrillation Anti-coagulation ) Study. J Am Coll Cadiol 18:349, 1991
  6. Petersen, P., Boisen, G., Godtfredsen, J., et al.: Placebo controlled, randomized trial of warfarin and aspirin for prevention of thromboembolic complications in chronic atrial fibrillation. The Copenhagen AFASAK study. Lancet 1:175, 1989
  7. Andrews, T.C., Peterson, D.W., Doeppenschmidt D, et al.: Complications of warfarin therapy monitored by the international normalization ratio versus prothrombin time ratio. Clinical Cardiology 18:80-91, 1995
  8. Atrial Fibrillation Investigators: Risk factors for stroke and efficacy of antithrombotic therapy in atrial fibrillation. Analysis of pooled data from five randomized trials. Ann Intern Med 154:1449- 1456, 1994
  9. Veterans Affairs Stroke Prevention in Nonrheumatic Atrial Fibrillation Investigators: Warfarin in the prevention of stroke associated with nonrheumatic atrial fibrillation. N Eng J Med 327:1406-1418, 1992
  10. Fuster, V., Ryden, L.E., Asinger, R.W. et al.: ACC/AHAS/ESC Guidelines for the management of patients with atrial fibrillation: a report from ACC/AHA Task Force on Practice Guidelines and ESC Comittee for Practice Guidelines and Policy Conferences. J Am Coll Gülhane Tıp Dergisi 45 (1): 67 - 69 (2003).