Dergiler / Gülhane Tıp Dergisi / 2009 / Cilt: 51 - Sayı: 1

The effect of carbohydrate counting on metabolic control in patients with type 1 diabetes mellitus

Tip 1 diyabetli hastalarda karbonhidrat sayımının metabolik kontrol üzerine etkisi

Sayfa
1–5
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bu çalışma, karbonhidrat sayımının iki doz uzun etkili NPH ve çok kısa etkili insülin tedavisi ile beraber özellikle adölesan tip 1 diyabetes mellituslu hastalarda öğünde esneklik de sağlayarak maddi nedenlerle insülin pompası kullanamayanlarda alternatif bir tedavi yöntemi olabileceğini göstermiştir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Bu çalışmada esnek çoklu insülin enjeksiyon tedavisi almakta olan tip 1 diyabetes mellituslu hastalarda karbonhidrat sayımının metabolik ve klinik parametreler üzerine olan etkisini araştırmayı amaçladık.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yoğun insülin tedavisi alan (öğün öncesi kısa etkili insülin ve günde iki doz uzun etkili insülin [NPH] ) dokuz gönüllü adölesan hasta çalışmaya alındı.
💡
Sonuç & Katkı:Bu çalışma, karbonhidrat sayımının iki doz uzun etkili NPH ve çok kısa etkili insülin tedavisi ile beraber özellikle adölesan tip 1 diyabetes mellituslu hastalarda öğünde esneklik de sağlayarak maddi nedenlerle insülin pompası kullanamayanlarda alternatif bir tedavi yöntemi olabileceğini göstermiştir.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Bu çalışmada esnek çoklu insülin enjeksiyon tedavisi almakta olan tip 1 diyabetes mellituslu hastalarda karbonhidrat sayımının metabolik ve klinik parametreler üzerine olan etkisini araştırmayı amaçladık. Yoğun insülin tedavisi alan (öğün öncesi kısa etkili insülin ve günde iki doz uzun etkili insülin [NPH] ) dokuz gönüllü adölesan hasta çalışmaya alındı. Hastaların klinik ve metabolik parametreleri hasta kayıtlarının geriye dönük olarak incelenmesi sonucu elde edildi. Ortalama diyabet süresi 4.23±3.53 yıl ve ortalama hasta yaşları 15.45±1.47 yıl olarak saptandı. Karbonhidrat sayım öncesi ve sonrası ortalama HbA1c değerleri sırasıyla %9.26 ve %8.26 olarak saptandı. Karbonhidrat sayım öncesi ve sonrası total insülin dozu, total kolesterol, HDL kolesterol ve trigliserid düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar saptanmadı. Ancak, tedaviyle beraber LDL kolesterol düzeylerinde anlamlı azalma saptandı (p=0.036). Karbonhidrat sayım öncesi ve sonrası hipoglisemi sıklığında ve vücut kitle indeksi standart sapma skorlarında istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar saptanmadı. Bu çalışma, karbonhidrat sayımının iki doz uzun etkili NPH ve çok kısa etkili insülin tedavisi ile beraber özellikle adölesan tip 1 diyabetes mellituslu hastalarda öğünde esneklik de sağlayarak maddi nedenlerle insülin pompası kullanamayanlarda alternatif bir tedavi yöntemi olabileceğini göstermiştir.

Abstract

We aimed to investigate the effect of carbohydrate counting on metabolic and clinical parameters in patients with type 1 diabetes mellitus (DM) who were on flexible multiple daily insulin therapy. Nine volunteer adolescent patients using intensive insulin treatment (short acting insulin before meal plus two doses of long acting insulin (NPH) per day) were enrolled in the study. Clinical and metabolic parameters of these patients were retrospectively recorded from their files. The mean diabetes duration and age were 4.23±3.53 years and 15.45±1.47 years, respectively. Median HbA1C levels before and after carbohydrate counting were 9.26% and 8.26%, respectively. Total insulin dose, total cholesterol, HDL cholesterol and triglyceride levels were not different between before and after carbohydrate (CH) counting. However the LDL cholesterol levels decreased significantly with the treatment (p=0.036). The differences in the frequency of hypoglycemia and mean body mass index standard deviation scores were not significant before and after CH counting. The present study suggests that treatment with CH counting and two doses of intermediate-acting NPH plus short-acting insulin analogues may be an alternative treatment method for type 1 DM patients who are unable to use insulin pump due to financial problems also providing flexibility in meal-planning especially for adolescent type 1 DM patients.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ABACI, A., ATAŞ, A., ÜNÜVAR, T., BÖBER, E., BÜYÜKGEBİZ, A. (2009). The effect of carbohydrate counting on metabolic control in patients with type 1 diabetes mellitus. Gülhane Tıp Dergisi, Cilt: 51 - Sayı: 1, 1–5. https://ajindex.com/articles/225491

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Gillespie SJ, Kulkarni KD, Daly AE. Using carbohydrate counting in diabetes clinical practice. J Am Diet Assoc 1998; 98: 897-905
  2. Kulkarni KD. Carbohydrate counting: a practical meal- planning option for people with diabetes. Clinical Diabetes 2005; 23: 120-122
  3. Johnson M. Carbohydrate counting for people with type 2 diabetes. Diabetes Spectrum 2000; 13: 149
  4. Hirsch IB. Type 1 diabetes mellitus and the use of flex- ible insulin regimens. Am Fam Physician 1999; 60: 2343-2346
  5. Otabe S, Yamada K, Takane N, Inada C, Iwasaki S, Nonaka K. Effects of the carbohydrate composition of a low-protein meal on the postprandial responses of plasma glucose and insulin in diabetic patients. Intern Med 1993; 32: 629-632
  6. Franz MJ, Bantle JP, Beebe CA, et al. Evidence-based nu- trition principles and recommendations for the treat- ment and prevention of diabetes and related complica- tions. Diabetes Care 2003; 26: S51-S61
  7. National Center for Health Statistics-CDC Growth Charts: United States, 2002 [article online]. Available from http:// www.cdc.gov/ nchs/about/major/nhanes/ growthcharts/datafiles.htm (Last accessed: May 16,2008
  8. Lorini R, Ciriaco O, Salvatoni A, Livieri C, Larizza D, D’Annunzio G. The influence of dietary education in diabetic children. Diabetes Res Clin Pract 1990; 9: 279-285
  9. American Diabetes Association Task Force for Writing Nutrition Principles and Recommendations for the Management of Diabetes and Related Complications. Evidence-based nutrition principles and recommenda- tions for the treatment and prevention of diabetes and related complications. Diabetes Care 2002; 25: 202-212
  10. Connell JE, Thomas-Dobersen D. Nutritional manage- ment of children and adolescents with insulin-depen- dent diabetes mellitus: a review by the diabetes care and education dietetic practice group. J Am Diet Assoc 1991; 91: 1556-1564
  11. Waldron S, Hanas R, Palmvig B. How do we educate young people to balance carbohydrate intake with ad- justments of insulin? Horm Res 2002; 57: 62-65
  12. Alemzadeh R, Palma-Sisto P, Parton E, Totka J, Kirby M. Beneficial effects of flexible insulin therapy in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus. Acta Diabetol 2003; 40: 137-142
  13. Alemzadeh R, Ellis JN, Holzum MK, Parton EA, Wyatt DT. Beneficial effects of continuous subcutaneous in- sulin infusion and flexible multiple daily insulin regi- men using insulin glargine in type 1 diabetes. Pediatrics 2004; 114: e91-e95
  14. Weintrob N, Benzaque