Dergiler / Fırat Tıp Dergisi / 2012 / Cilt: 17 - Sayı: 3

Anevrizmaya bağlı spontan subaraknoid kanamalar: 328 vakalık retrospektif inceleme

Spontaneous subarachnoid hemorrhage caused by aneurysm: The retrospective analysis of 328 cases

Sayfa
156–160
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada Ocak 1995-2005 yılları arasında kliniğimize başvuran 328 SAK olgusu retrospektif olarak, etyolojik klinik ve radyolojik bulgulara göre incelendi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada anevrizma kökenli spontan subaraknoid kanamalarda prognozu etkileyen faktörler literatür eşliğinde gözden geçirildi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada Ocak 1995-2005 yılları arasında kliniğimize başvuran 328 SAK olgusu retrospektif olarak, etyolojik klinik ve radyolojik bulgulara göre incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Dijital substraksiyon anjiyografi anevrizma tespitinde ilk tercihtir.
🔬Tür:Literatür & Derleme Çalışması
📍Kapsam:2005 Verileri
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada anevrizma kökenli spontan subaraknoid kanamalarda prognozu etkileyen faktörler literatür eşliğinde gözden geçirildi. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada Ocak 1995-2005 yılları arasında kliniğimize başvuran 328 SAK olgusu retrospektif olarak, etyolojik klinik ve radyolojik bulgulara göre incelendi. K/E oranı 1,2 olarak bulundu. Yaş dağılımı 4 ile 93 yaş arasındaydı. Hastaların nörolojik değerlendirilmesi Glas- kov Koma Skalası ve Yaşargil kriterlerine göre, Bilgisayarlı Tomografi bulguları (BT) ise; Fisher sınıflandırılmasına göre değerlendirildi. Ayrıca çalışmamızda Sak’ın yaş, cinsiyet ve mevsimsel ilişkisi incelendi. Sonuçlar literatürde karşılaştırılarak tartışıldı. Bulgular: Anevrizmaya bağlı spontan subaraknoid kanamaların ensık sebebi (%32,8) anterior komminikan arter anevrizmasıdır. Ortalama yaş 48,6 olarak bulundu. Başvuru anındaki ensık şikayetin başağrısı (%70,1) olduğu görüldü. 328 olgunun 305’inde (% 93) subaraknoid kanamaların tanısı kranial BT ile kondu, subaraknoid kanamaların görülme sıklığının özellikle sonbaharda arttığı tespit edildi. Yaşargil sınıflmasına göre vakalarda ensık Evre 2a, Fisher sınıflamasına göre ensık Evre 2 tespit edildi. Sonuç: SAK ta ilk 72 saatte tanı koymada BT en yaygın yöntemidir. BT ile tanı konulamayan durumlarda Magnetik Rezonans veya Lomber Ponksi- yon yapılmalıdır. Dijital substraksiyon anjiyografi anevrizma tespitinde ilk tercihtir.

Abstract

Objective: In this study the factors that affect the prognosis in aneurysm based spontaneous surbarachnoid hemorrhage are reviewed accompanied by the literature. Materials and Methods: 328 SAH cases who were referred to our hospital between January 1995-2005, were analyzed retrospectively in terms of aetiological, clinical and radiological findings. Female/Male rate was found as 1,2. Ages of the patients were changing from 4 to 93. Neurological evaluations of the patients were made according to the Glasgow Coma Scale and Yasargil criteria; and CT findings were evaluated according to the Fisher classification. Besides we analyzed the relation between age, gender and season. The results were discussed by taking the literature into acco- unt. Results: The most frequent reason of spontaneous surbarachnoid hemorrhage caused by aneurysm is the anterior communicane artery aneurysm. The average age was determined as 48.6. The most common complaint of the patients when they were referred to our clinic was headache (70.1%). SAH diagnosis was done via cranial CT for 305(93%) cases of all 328 cases. The frequency of observation of SAH seemed to be on increase especially in autumn. According to the Yasargil classification; the most common phase that observed in the cases was ‘ Phase 2a’ , and according to Fisher classifi- cation the most common phase was ‘Phase 2’. Conclusion: CT is the most common method to diagnose SAH in the first 72 hours. Magnetic Resonance or Lomber Puncture should be applied when diagnose is not possible with CT. Digital substraction angiography is the first.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

YILMAZ, İ., ESEOĞLU, M., DEMİRGİL, B. T. (2012). Anevrizmaya bağlı spontan subaraknoid kanamalar: 328 vakalık retrospektif inceleme. Fırat Tıp Dergisi, Cilt: 17 - Sayı: 3, 156–160. https://ajindex.com/articles/223588

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (18)

  1. Bonita R, Beaglehole E, North JDK. Subarachnoid hemorrhage in New Zeland: An epidemiological study. Stroke 1983; 14: 542-6
  2. Canbaz B, Akar Z, Özçınar G. 251 opere intrakranial anevrizma olgusu. Türk Nöroşirürji Dergisi 1992; 3: 161-4
  3. Övül İ. Subaraknoid kanama (SAK) Temel Nöroşirürji Ankara 1997; 1-18 4. Bonita R, Thomson S. Subarachnoid hemorrhage: Epidemiology, diagnosis, management and outcome. Stroke 1985; 16: 591-4
  4. Wilkins RH. Update-Subarachnoid hemorrhage and saccular intracranial aneurysms. Surg Neurol 1981; 15: 92-102
  5. Taveras J.M. Brain vascular disorders. Neuroradiology, 3rd edition. Williams and Wilkins Company, 1996
  6. Davis J.M. Cranial computed tomography in subarachnoid hemorrhage relationship between blood detected by CT and lumbar puncture. J Comput Assist Tomogr 1980; 4: 794-6
  7. Sames T.A. Sensitivity of new generation computed tomography in subarachnoid hemorrhage, Joint Military Medical Centers, San Antonio, TX, USA: Acad Emerg Med, 1996; 3: 16-20
  8. Devkota UP, Aryal KR. Result of surgery for ruptured intracranial aneurysms in Nepal. Br J Neurosurg 2001; 15: 13-6
  9. Lazino G, Kassel NF, Germanson TP. Age and outcome after aneurysmal subarachnoid hemorrhage: why the older patients fare worse. J Neurosurg 1996; 85: 410-8
  10. Longstreth WT, Nelson LM, Koepsell TD. Clinical course of subarachnoid hemorrhage: A population-based study in king county, Washington. Neurology 1993; 43: 712-8
  11. Bozkuş H. Subarachnoid hemorrhage in the elderly. J Neurosurg 1993; 7: 307-9
  12. Kassell NF, Torner JC, Haley EC Jr, Jane JA, Adams HP, Kongable GL and participants. The international cooperative study on the timing of aneurysm surgery. Part I: Overall management results. J Neurosurg 1990; 73: 37-47
  13. Inagawa T, Yamamoto M, Kamiya K, Ogasawara H. Management of elderly patients with aneurmal subarachnoid hemorrhage. J Neurosurg 1988; 69: 332-9
  14. Chayette D, Chen TL, Bronstein K. Seasonal fluctuation in the incidence of intracranial aneurysm rupture and its relationship to chancing climatic conditions. J Neurosurg 1994; 81: 525- 30
  15. Kopitnik TA, Samson DS. Management of subarachnoid hemorrhage. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1993; 56: 947-59
  16. Leablanc R. The minor leek preceding subarachnoid hemorrhage. J Neurosurg 1987; 66: 35-9
  17. Weir B. Aneurysms affecting the nervous system. Baltimore Williams and Wilkins, 1994
  18. Fazekas F, Kleinert R, Roob G, et al. Histopathologic analysis of foci of signal loss on gradie