Dergiler / Ege Tıp Dergisi / 2017 / Cilt: 56 - Sayı: 2

Multi dedektör bilgisayarlı tomografi ile karotid arter plaklarında kontrastlanma miktarlarının saptanması

The determination of the value of contrast enhancement in carotid artery plaques with multi detector computed tomography

Sayfa
14–19
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Hastaların semptom ayrımında nörolojik muayene bulguları ve radyolojik görüntüleme bulguları kullanıldı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Multi dedektör bilgisayarlı tomografi (MDBT) ile karotid arter plaklarının kontrastsız ve kontrastlı görüntüleri üzerindeki dansite artışının saptanması ve bu dansite artışının semptomatik hastalardaki miktarının belirlenmesi amaçlandı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Aterosklerotik karotid arter hastalığı tanı ya da ön tanısıyla supraaortik damarların incelenmesine yönelik MDBT tetkiki yapılmış ve kalsifik plak içermeyen 72 hasta retrospektif olarak tespit edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Hastaların semptom ayrımında nörolojik muayene bulguları ve radyolojik görüntüleme bulguları kullanıldı.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:72 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Multi dedektör bilgisayarlı tomografi (MDBT) ile karotid arter plaklarının kontrastsız ve kontrastlı görüntüleri üzerindeki dansite artışının saptanması ve bu dansite artışının semptomatik hastalardaki miktarının belirlenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Aterosklerotik karotid arter hastalığı tanı ya da ön tanısıyla supraaortik damarların incelenmesine yönelik MDBT tetkiki yapılmış ve kalsifik plak içermeyen 72 hasta retrospektif olarak tespit edildi. Plak dansite ölçümleri, kontrastlı ve kontrastsız olmak üzere aynı aksiyel kesitlerde, geniş pencerede, 1-4 mm² büyüklüğündeki dairesel ROI kullanılarak yapıldı. Hastaların semptom ayrımında nörolojik muayene bulguları ve radyolojik görüntüleme bulguları kullanıldı. Ölçülen dansite değerleri hastaların özgeçmiş, klinik ve laboratuvar bulguları ile karşılaştırıldı. İstatistik hesaplamaları student-t testi ile yapıldı. Bulgular: Tüm hastaların kontrastsız ve kontrastlı plak dansiteleri arasındaki fark anlamlı (p<0.001) bulundu, fakat semptomlu hastalarda aynı dansite farkı tespit edilmedi. Plak dansitesi ile lokalizasyon arasında anlamlı (p<0.003) bir ilişki saptandı. Ayrıca stenoz derecesi ile semptom arasındaki karşılaştırma (p<0.001) anlamlı idi. Plak dansitesi ile semptom, cinsiyet, stenoz tarafı, infarkt tipi, hiper lipidemi, hipertansiyon, diabet, koroner arter hastalığı varlığı ve sigara kullanımı arasında anlamlı ilişki bulunmadı. Sonuç: MDBT ile karotid plaklarında kontrast madde tutuluşuna bağlı dansite artışı, semptomatik ve asemptomatik hasta grupları arasında anlamlı bulunmadı.

Abstract

Aim: The purpose of the study is to determine the accuracy of carotid artery plaque density measurements using multi detector computed tomography (MDCT) with contrast administration to differentiate symptomatic from asymptomatic plaques. Materials and Methods: Seventy-two patients who did not have calcified plaques were identified retrospectively among patients undergoing neck and brain MDCT due to atherosclerotic carotid artery disease diagnosis or prediagnosis. The plaque density measurements were made on the same axial unenhanced and contrast-enhanced sections in large window, using a circular ROI in 1-4 mm² in size. The symptom differentiation of patients was based on neurological examination and radiological findings. The measured density values were compared according to the clinical and laboratory findings and medical histories of the patients. Student t-test was used for statistical analyses. Results: Significant differences (p<0.001) were found between the unenhanced and contrast-enhanced plaque densities, but the same density difference was not observed among symptomatic patients. A significant relationship was shown between the plaque density and localization (p<0.003). In addition, the comparison between the degree of stenosis and symptoms was statistically significant (p<0.001). There was no significant association between the plaque density and symptoms, gender, stenosis side, infarct type, hyperlipidemia, hypertension, diabetes, coronary artery disease and cigarette use. Conclusion: An increased density with MDCT was determined depending on the contrast agent uptake in carotid plaques. However, it was not statistically significant between the symptomatic and the asymptomatic patients groups.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZDEMİR, H. İ., ÇINAR, C., BOZKAYA, H., GÜLER, A., ORAN, İ. (2017). Multi dedektör bilgisayarlı tomografi ile karotid arter plaklarında kontrastlanma miktarlarının saptanması. Ege Tıp Dergisi, Cilt: 56 - Sayı: 2, 14–19. https://ajindex.com/articles/222706

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Özdemir AO, Özdemir G. İnme Dağılımı: Dünyada ve Türkiye'de santral sinir sisteminin damarsal hastalıkları. Ankara: Güneş Tıp Kitapevleri; 2011:17-20
  2. Lloyd-Jones D, Adams RJ, Brown TM, et al. Executive summary: Heart disease and stroke statistics: 2010 update: A report from the American Heart Association. Circulation 2010;121(7):948-54
  3. Chatzikonstantinou A, Ebert AD, Schoenberg SO, Hennerici MG, Henzler T. Atherosclerosis in intracranial, extracranial, and coronary arteries with aortic plaques in patients with ischemic stroke of undetermined etiology. Int J Neurosci 2015;125(9):663-70
  4. Vicenzini E, Giannoni MF, Puccinelli F, et al. Detection of carotid adventitial vasa vasorum and plaque vascularization with ultrasound cadence contrast pulse sequencing technique and echo-contrast agent. Stroke 2007;38(10):2841-3
  5. Coli S, Magnoni M, Sangiorgi G, et al. Contrast-enhanced ultrasound imaging of intraplaque neovascularization in carotid arteries: Correlation with histology and plaque echogenicity. J Am Coll Cardiol 2008;52(3):223-30
  6. Yuan C, Mitsumori LM, Ferguson MS, et al. In vivo accuracy of multi spectral magnetic resonance imaging for identifying lipidrich necrotic cores and intra-plaque hemorrhage in advanced human carotid plaques. Circulation 2001;104(17):2051-6
  7. Eesa M, Hill D, Al-Khathaami A, et al. Role of CT angiographic plaque morphologic characteristics in addition to stenosis inpredicting the symptomatic side in carotid artery disease. AJNR Am J Neuroradiol 2010;31(7):1254-60
  8. U-King-Im JM, Fox AJ, Aviv RI, et al. Characterization of carotid plaque hemorrhage: A CT angiography and MR intraplaque hemorrhage study. Stroke 2010;41(8):1623-9
  9. Saba L, Caddeo G, Sanfilippo R, Montisci R, Mallarini G. CT and ultrasound in the study of ulcerated carotid plaque compared with surgical results: Potentialities and advantages of multidetector row CT angiography. AJNR Am J Neuroradiol 2007;28(6):1061-6
  10. Toussain JF, LaMuraglia GM, Souther JF, Fuster V, Kantor HL. Magnetic resonance images lipid, fibrous, calcified, hemorrhagic, and thrombotic components of human atherosclerosis in vivo. Circulation 1996;94(5):932-8
  11. Chu B, Kampschulte A, Ferguson MS, et al. Hemorrhage in the atherosclerotic carotid plaque: A high-resolution MRI study. Stroke 2004;35(5):1079-84
  12. Kampschulte A, Ferguson MS, Kerwin WS, et al. Differentiation of intraplaque versus juxtaluminal hemorrhage/thrombus in advanced human carotid atherosclerotic les