Dergiler / Anestezi Dergisi / 2006 / Cilt: 14 - Sayı: 4

Deksmedetomidinin stres cevaba ve desfluran ihtiyacına etkisi

The effects of dexmedetomidine on stress response and desflurane requirement

Sayfa
237–242
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Grup D`de deksmedetomidin verilirken 5. dk ve indüksiyondan önce KAH anlamlı olarak azaldı (p<0.05).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada, deksmedetomidinin stres cevaba ve desfuran ihtiyacına olan etkisinin araştırılması amaçlandı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntem: Elektif batın operasyonu geçirecek ASA I-II grubuna giren 25 hasta rastgele iki gruba ayrıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Grup D`de deksmedetomidin verilirken 5. dk ve indüksiyondan önce KAH anlamlı olarak azaldı (p<0.05).
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:25 hasta
⚙️Değişkenler:Deksmedetodimin · Anestezikler · inhalasyon

Özet

Amaç: Bu çalışmada, deksmedetomidinin stres cevaba ve desfuran ihtiyacına olan etkisinin araştırılması amaçlandı. Yöntem: Elektif batın operasyonu geçirecek ASA I-II grubuna giren 25 hasta rastgele iki gruba ayrıldı. Çalışma grubuna (Grup D) preoperatif intravenöz yolla 1 μg kg-1 deksmedetomidin, plasebo grubuna (Grup P) ise sadece serum fizyolojik verildi. Anestezi indüksiyonu 2 μg kg-1 fentanil ve 3-6 mg kg-1 tiyopental sodyum ile sağlandı. Anestezi %3-6 desşuran ve O2 içinde %50 N2O ile sürdürüldü. Preoperatif dönemde kalp atım hızı (KAH), ortalama kan basıncı (OKB), SpO2 ve Ramsey sedasyon skorları (RSS) kaydedildi. İntraoperatif dönemde KAH, OKB, SpO2 ve desşuran gereksinimleri kaydedildi. Postoperatif dönemde ise KAH, OKB, SpO2, Aldrete derlenme ve görsel ağrı skorları kaydedildi. Katekolamin düzeylerinin belirlenebilmesi için dört kez kan örnekleri alındı. Bulgular: Grup D`de deksmedetomidin verilirken 5. dk ve indüksiyondan önce KAH anlamlı olarak azaldı (p<0.05). Gruplara göre OKB arasındaki fark anlamlı değildi. Desşuran gereksinimi grup D`de anlamlı olarak daha düşüktü (p<0.05). Katekolamin seviyeleri de gruplar arasında farklı değildi. RSS grup D`de grup P`ye göre anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.05). Ağrı ve derlenme skorları grup D`de daha düşüktü (p<0.05). Sonuç: Preoperatif 1 μg kg-1 deksmedetomidin kullanımının intraoperatif dönemde hemodinamik ve nöroendokrin yanıtı baskılamada yetersiz kaldığı, ancak desşuran ihtiyacını azalttığı tespit edildi.

Abstract

Objective: In this study, we aimed to investigate the effects of dexmedetomidine on stress response and desflurane requirements. Method: Twenty five patients in the ASA I-II category who underwent elective abdominal surgery were divided into two groups randomly, as the study (Group D) and placebo (Group P) groups. Preoperative 1 &#956;g kg-1 dexmedetomidine was administered intravenously in group D, while saline solution was administered in group P. Anesthesia was induced with thiopental (3-6 mg kg-1) and fentanyl (2 &#956;g kg-1). Anesthesia was maintained with desflurane 3-6% and N2O 50% in oxygen. Heart rate (HR), mean blood pressure (MAP), SpO2 and Ramsey sedation scores were recorded in the preoperative period. HR, MAP, SpO2 and desflurane requirements were recorded in the intraoperative period. Postoperatively HR, MAP, SpO2, recovery and pain scores were recorded. Blood samples were obtained 4 times for the determination of cathecholamine levels. Results: Heart rate decreased at 5 minutes, during dexmedetomidine administration and just before induction. MAP values were not significantly different between groups. Desflurane requirements were lower in group D. Cathecholamine levels were similar in the two groups. Sedation scores were significantly higher in group D. Pain and recovery scores were lower in group D. Conclusion: The use of preoperative 1 &#956;g kg-1 of dexmedetomidine failed to constrain the hemodynamic and neuroendocrine responses, but decreased desflurane requirements during the intraoperative period.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KILIÇASLAN, N., GÜRSOY, S., KAYGUSUZ, K., ERSENCAN, T., KAFALI, İ. H., MİMAROĞLU, C. (2006). Deksmedetomidinin stres cevaba ve desfluran ihtiyacına etkisi. Anestezi Dergisi, Cilt: 14 - Sayı: 4, 237–242. https://ajindex.com/articles/219351

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Kelsaka E, Tür A, Barış S, Karakaya D. Preoperatif klonidin ve diazepamın sedasyon, anksiyete, hemodinami ve derlenmeye etkilerinin karşılaştırılması. Türk Anest Rean Cem Mecmuası 2001; 29: 541-6
  2. Arar C, Alagöl A, Esgin S, Turan FN, Pamukçu Z. Abdominal cerrahide klonidin ve tramadol premedikasyonu: indüksiyon, hemodinami ve erken postoperatif ağrı üzerine etkileri. Türk Anest Rean Der Dergisi 2004; 32: 27-32
  3. Baloğlu A, Sabuncu C, Bilir A, Ekemen S. Alt batın cerrahisinde desfluran anestezisi ile peroperatif remifentanil ve klonidin infüzyonlarının değerlendirilmesi. Türk Anest Rean Der Dergisi 2005; 33: 11-7
  4. Güler G, Akın A, Tosun Z, Eskitaşçıoğlu E, Mızrak A, Boyacı A. Deksmedetomidinin katarakt cerrahisi uygulanan yaşlı olgularda ekstübasyon sırasında oluşan kardiyovasküler değişiklikler ve ekstübasyon kalitesi üzerine etkisi. Türk Anest Rean Der Dergisi 2005; 33: 18-23
  5. Lawrence CJ, De Lange S. Effects of a single pre-operative dexmedetomidine dose on isoflurane requirements and peri-operative haemodynamic stability. Anaesthesia 1997: 52: 736-44
  6. Belleville JP, Ward DS, Bloor BC, Maze M. Effects of intravenous dexmedetomidine in humans. I. Sedation, ventilation, and metabolic rate. Anesthesiology 1992; 77:1125-33
  7. Fragen RJ, Fitzgerald PC. Effect of dexmedetomidine on the minimum alveolar concentration (MAC) of sevoflurane in adults age 55 to 70 years. J Clin Anesth 1999; 11: 466-70
  8. Durmuş M, But AK, Erdem TB, Doğan Z, Ersoy MÖ. Deksmedetomidinin sevofluran minimum alveolar anestezik konsantrasyonlarına etkisi. Türk Anest Rean Der Dergisi 2005; 33: 43-7
  9. Erdine S. Ağrı. Nobel Tıp Kitabevi (1.Baskı), İstanbul, 2000; 124-142
  10. Weissman C. The metabolic response to stress: an overview and update. Anesthesiology 1990; 73: 308-27
  11. Derbyshire DR, Smith G. Sympathoadrenal response to anesthesia and surgery. Br J Anaesth 1984; 56: 725-39
  12. Aho M, Lehtinen AM, Erkola O, Kallio A, Korttila K. The effect of intravenously administered dexmedetomidine on perioperative hemodynamics and isoflurane requirements in patients undergoing abdominal hysterectomy. Anesthesiology 1991; 74: 997-1002
  13. Pouttu J, Scheinin B, Rosenberg PH, Viinamaki O, Scheinin M. Oral premedication with clonidine: effects on stress responses during general anaesthesia. Acta Anaesthesiol Scand 1987; 31: 730-4
  14. Benhamou D, Narchi P, Hamza J, Marx M, Peyrol MT, Sembeil F. Addition of oral clonidine to postoperative patient controlled analgesia with in