Dergiler / Journal of Turkish Spinal Surgery / 2012 / Cilt: 23 - Sayı: 4

Lomber spinal dar kanal nedeniyle opere edilen hastaların ligamentum flavumundaki histopatolojik değişiklikler

Histopathological changes in ligamentum flavum of patients operated for lumbar spinal stenosis

Sayfa
273–282
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Sonuç olarak yaş arttıkça artan fibrozis ligamentum flavum hipertrofisinde ana nedenlerden biri olduğu fikri edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Erişkin hastalarda en sık bel ve bacak ağrısı ve pareziye neden olan spinal bozukluk lomber spinal dar kanaldır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Lomber spinal dar kanal (12 hasta) ve lomber disk hernisi cerrahisi (10 hasta) esnasında toplanan 22 ligamentum flavum örneklerinde histolojik değerlendirme yapılmıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Sonuç olarak yaş arttıkça artan fibrozis ligamentum flavum hipertrofisinde ana nedenlerden biri olduğu fikri edildi.
🔬Tür:Literatür & Derleme Çalışması
📍Kapsam:12 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Erişkin hastalarda en sık bel ve bacak ağrısı ve pareziye neden olan spinal bozukluk lomber spinal dar kanaldır. Kanal daralmasının en önemli nedenlerinden birisi ligamentum flavum hipertrofisidir. Ligamentum flavum hipertrofisinin histopatolojisi hakkında literatür de yapılmış çok az çalışma mevcut olup hipertrofinin patolojik mekanizması hakkında kesin bir bilgi yoktur. Bu amaçla klinik ve histolojik yaklaşımları içeren multidisipliner bir çalışma planlanmıştır. Lomber spinal dar kanal (12 hasta) ve lomber disk hernisi cerrahisi (10 hasta) esnasında toplanan 22 ligamentum flavum örneklerinde histolojik değerlendirme yapılmıştır. Fibrosis ve elastik lif derecesini anlamak için her bir ligamentum flavum örneğine Mason Trikrom ve Verhoaff-van Gieson elastik boyama yapılmıştır. Her iki grup arasında fibrozis ve elastik lif kaybı açısından herhangi bir fark bulunmadı. Gruplardan bağımsız olarak yaşla birlikte histolojik olarak ligamentum flavumda fibroziste artış ve elastik liflerde azalış tespit edildi. Sonuç olarak yaş arttıkça artan fibrozis ligamentum flavum hipertrofisinde ana nedenlerden biri olduğu fikri edildi.

Abstract

The most common spinal disorder in elderly patients is lumbar spinal canal stenosis, causing low back and leg pain and paresis. Canal narrowing, in part, results from hypertrophy of the ligamentum flavum. There are only a few studies about ligamentum flavum hypertrophy in the literature and also the exact pathomechanism of hypertrophy is still unknown. A multidisciplinary study involving clinical and histological approaches planned. Histological evaluation was performed on 22 ligamentum flavum samples which were collected during surgery of LSS (12 patients) and lumber disc hernia (10 patients). Mason trichrome and Verhoaff-van Gieson elastic stains were performed for each ligamentum flavum to understand the degree of fibrosis and elastic fiber status. There were not any statistically significant differences for fibrosis and elastic fiber loss between two groups. Groups independently, histology showed that with age, the ligamentum flavum fibrosis increased and elastic fibers decreased. As a conclusion; increased fibrosis by age is themain cause of ligamentum flavum hypertrophy.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KARAVELİOĞLU, E., ŞANLI, A. M., ESER, O., ŞEKERCİ, Z. (2012). Lomber spinal dar kanal nedeniyle opere edilen hastaların ligamentum flavumundaki histopatolojik değişiklikler. Journal of Turkish Spinal Surgery, Cilt: 23 - Sayı: 4, 273–282. https://ajindex.com/articles/219058

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Avrahami E,Wigler I, Stern D, Caspi D, Yaron M. Computed tomographic (CT) demonstration 211 of the ligamenta flava of the lumbosacral spine associated with protrusion of the intervertebral disc. Spine 1990; 15: 21–23
  2. Bademci G, Batay B, Erdemli E, Erdoğan A. Lomber diskopatilerde ligamentum flavumdaki erken histopatolojik değişikliklerin incelenmesi. Türk Nöroşirurji Derg 2001; 11(1): 23-26
  3. Beamer YB, Garner JT, Shelden HS. Hypertrophied ligamentum flavum. Arch Surg 1973; 106: 289–292
  4. Çoşkun E, Süzer T, Oktay G, Tokgöz Z, Köseoğlu M.H. Collagen contents in lumbar intervertebral disc protrusion and free fragments. J Neurological Sci 2000; 17(3): 1-6
  5. Elsberg CA. Experiences in spinal surgery. Surg Gynecol Obstet 1913; 16: 117–132
  6. Fukuyama S, Nakamura T, Ikeda T, Takagi K. The effect ofmechanical stress on hypertrophy of the lumbar ligamentum flavum. J Spinal Disord 1995; 8(2): 126–130
  7. Giles LG, Kaveri MJ. Some osseous and soft tissue causes of human intervertebral canal (foramen) stenosis. J Rheumatol 1990; 17: 1474–1481
  8. Güner A, Oktay G, Pabuçcuoğlu U, Kerman M, Güner G. Microscopic and molecular study of elastin and collagen in human intervertebral disc. Turkish Neurosurgery 1995; 5 (3-4): 45-49
  9. Kosaka H, Sairyo K, Biyani A, Leaman D, Yeasting R, Higashino K, Sakai T, Katoh S, Sano T, Goel VK, Yasui N. Pathomechanism of loss of elasticity and hypertrophy of lumbar ligamentum flavum in elderly patients with lumbar spinal stenosis. Spine 2007; 32(25): 2805–2811
  10. Löhr M, Hampl AJ, Lee JY, Ernestus RI, Deckert M, Stenzel W. Hypertrophy of the ligamentum flavum is associated with inflammation-related TGF- β expression. Acta Neurochir (Wien) 2011;153(1):134-41 11. Nachemson AL, Evans JH. Some mechanical properties of the third human lumbar interlaminar ligament (ligamentum flavum). J Biomech 1968; 1: 211–220
  11. Nakatani T, Marui T, Hitora T. Mechanical stretching force promotes collagen synthesis by cultured cells from human ligamentum flavum via transforming growth factor β. JOrthop Res 2002; 20: 1380–1386
  12. Okuda T, Baba İ, Fujimoto Y, Tanaka N, Sumida T, Manabe H, Hayashi H, Ochi M. The pathology of ligamentum flavum in degenerative lumbar disease. Spine (Phila Pa 1976) 2004; 29(5):1689-1697
  13. Sairyo K, Biyani A, Goel KV, Leaman D, Booth R Jr, Thomas J, Gehling D, Vishnubhotla L, Long R, Ebraheim N. Pathomechanism of ligamentum hypertrophy: a multidisciplinary investigation based on clinical, biochemical, histol