Dergiler / Ege Tıp Dergisi / 2012 / Cilt: 51 - Sayı: 3

The effect of caudal levobupivacaine and morphine combination in pediatric lower extremity orthopedic surgery

Pediyatrik alt ekstremite ortopedik cerrahisinde kaudal levobupivakain ve morfin kombinasyonunun etkileri

Sayfa
151–155
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Guruplar arasında yaş, boy, ağırlık, ameliyat süreleri açısından anlamlı bir farklılık bulunmamıştır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada pediyatrik ortopedide, alt ekstremite girişimlerinde kaudal levobupivakaine eklenen IV veya kaudal morfin kombinasyonunun peroperatif ve postoperatif etkilerini retrospektif olarak değerlendirmeyi amaçladık.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Alt ekstremite osteotomisi geçiren genel anestezi sonrası kaudal analjezi uygulanan 2-12 yaş arası 40 hastanın anestezi takip formları incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Guruplar arasında yaş, boy, ağırlık, ameliyat süreleri açısından anlamlı bir farklılık bulunmamıştır.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:40 hasta
⚙️Değişkenler:Geriyedönük çalışma · Analjezi · Çocuk

Özet

Amaç: Bu çalışmada pediyatrik ortopedide, alt ekstremite girişimlerinde kaudal levobupivakaine eklenen IV veya kaudal morfin kombinasyonunun peroperatif ve postoperatif etkilerini retrospektif olarak değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Alt ekstremite osteotomisi geçiren genel anestezi sonrası kaudal analjezi uygulanan 2-12 yaş arası 40 hastanın anestezi takip formları incelendi. Kaudal analjezi için 0.5 ml.kg %0.25 levobupivakaine 20µg.kg morfin eklenen hastalar(Grup I) ile yine kaudal olarak verilen 0.5 ml.kg % 0.25 levobupivakine IV 0.1 mg.kg morfin eklenen hastaların (Grup II) peroperatif hemodinamik ve postoperatif analjezi etkileri karşılaştırıldı. Bulgular: Guruplar arasında yaş, boy, ağırlık, ameliyat süreleri açısından anlamlı bir farklılık bulunmamıştır. Peroperatif ve postoperatif hemodinamik değişiklikler açısından gruplar arasında fark saptanmadı. İlk analjezik gereksinim süresi Grup I için 644± 160 dk, Grup II için 542± 98 dk bulundu. (p<0.05) Hiçbir hastada motor blokaj, bulantı-kusma, kaşıntı gibi yan etkiler saptanmadı. Sonuç: Alt ekstremite cerrahisi uygulanan pediyatrik hastalarda kaudal levobupivakaine eklenen morfinin, kaudal levobupivakine eklenen IV morfine göre hemodinamik değişikliklere ve yan etkilere neden olmaksızın daha uzun süre analjezi sağladığı saptanmıştır.

Abstract

Introduction: In this study, we evaluated the peroperative and postoperative effects of caudal levobupivacaine and IV or caudal morphine retrospectively. Materials and Methods: We retrospectively evaluated the records of healthy 40 children aged between 2-12 years, who had osteotomy for lower extremity under general anesthesia and caudal blockade. The solution injected was 0.5ml.kg1 volume of 0.25% levobupivacaine including 20µg.kg-1morphine (Group I) or only 0.25% levobupivacaine with IV morphine added at a dose of 0.1 mg.kg-1 (Group II). We compared the groups in terms of peroperative hemodynamic changes and postoperative analgesia. Results: No significant differences were found in terms of age, height, weight and duration of surgery. We did not observed any peroperative or postoperative hemodynamic changes needing intervention for any patients (p>0.05). The mean time to the first analgesic need was 644±160 min. for Group I and 542.3±98 min. for Group II (p<0.05). None of the patients had side effects such as motor blockade, nausea, vomiting and pruritus. Conclusion: Among pediatric patients who underwent lower extremity surgery, morphine added caudally to levobupivacaine provided a longer duration of analgesia without leading to clinically significant hemodynamic changes and side effects when compared to IV doses of morphine added to levobupivacaine.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

SERTÖZ, N., ÇAĞIRAN, E., AYANOĞLU, H. Ö. (2012). The effect of caudal levobupivacaine and morphine combination in pediatric lower extremity orthopedic surgery. Ege Tıp Dergisi, Cilt: 51 - Sayı: 3, 151–155. https://ajindex.com/articles/217858

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Casati A, Putzu M. Multistimulation techniques for peripheral nerve blocks. In: Hadzic A, ed. Textbook of Regional Anesthesia and Acute Pain Management. 1st ed. New York: McGraw-Hill; 2007:617-623
  2. Breschan C, Jost R, Krumpholz R, et al. A prospective study comparing the analgesic efficacy of levobupivacaine, ropivacaine and bupivacaine in pediatric patients undergoing caudal blockade. Pediatr Anesth 2005;15:301-306
  3. Castillo-Zamora C, Castillo-Peralta LA, Nava-Ocampo AA. Dose minimization study of single-dose epidural morphine in patients undergoing hip surgery under regional anesthesia with bupivacaine. Pediatric Anesthesia 2005;15(1):29-36
  4. Wolf AR, Valley RD, Fear DW, et al. Bupivacaine for caudal analgesia in infants and children: The optimal effective concentration. Anesthesiology 1988;69:102-106
  5. Ivani G, De Negri P, Lonnqvist P, et al. A comparison of three different concentration of levobupivacaine for caudal block in children. Anesth Analg 2003;97:368-371
  6. Locatelli BG, Ingelmo PM, Sonzogni V, et al. Randomized, double-blind, phase III, controlled trial comparing levobupivacaine 0.25%, ropivacaine 0.25% and bupivacaine 0.25% by the caudal route in children. Br J Anaesth 2005;94(3):366-371
  7. Gunter JB, Dunn CM, Bennie JB, et al. Optimum concentration of bupicacaine for combined caudal-general anesthesia in children. Anesthesiology 1991;75:57-61
  8. Gulec S, Buyukkıdan B, Oral N, et al. Comparison of caudal bupivacaine, bupivacaine-morphine and bupivacaine-midazolam mixtures for post-operative analgesia in children. Eur J Anaesthesiol 1998;15:161-165
  9. Wolf AR, Hughes D, Wade A, et al. Postoperative analgesia after paediatric archidopexy:evaluation of a bupivacaine-morphine mixture. Br J Anaesth 1990;64:430-435
  10. Ozcengiz D, Gunduz M, Ozbek H, et al. Comparison of caudal morphine and tramadol for postoperative pain control in children undergoing inguinal herniography. Paediatr Anaesth 2001;11:459-464
  11. Krane EJ, Jacobsen LE, Tyler DC. Caudal epidural morphine in children: A comparison of three doses. Anesthesiology 1988;69:A763
  12. Mayhew JF, Brodsky RC, Blakey D, et al. Low-dose caudal morphine for postoperative analgesia in infants and children: A report of 500 cases. J Clin Anesth1995;7:640-642
  13. Kain ZN, Cicchetti AV, McClain BC. Measurement of pain in children. Anesthesiology 2002;96:523-526
  14. Ramsay MA, Savege TM, Simpson BR, Goodwin R. Controlled sedation with alphaxalone-alphadolone. Br Med J 1974;2:656-65