Dergiler / İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi / 2012 / Cilt: 2 - Sayı: 2

Tıkayıcı uyku apnesi olmayan tonsiler hipertrofili çocuklarda kan basıncının 24 saatlik ambulatuvar kan basıncı monitorizasyonu ile değerlendirilmesi

Evaluating blood pressure of children with tonsillar hypertrophy without OSAS by 24- hour ambulatory blood pressure monitorization

Sayfa
80–87
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

BULGULAR: Hasta ve kontrol grubu arasında tüm gün, gündüz, gece sistolik ve diyastolik kan basıncı ortalama değerleri açısından anlamlı fark saptanmamıştır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:AMAÇ: Uyku ile ilişkili solunum bozuklukları basit horlamadan, tıkayıcı uyku apnesine kadar geniş bir yelpazede incelenir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Ancak basit horlama ile başlayıp hava yolu direncinde artış ile devam eden, tıkayıcı uyku apnesi oluşuncaya kadar olan süreç içerisinde kan basıncı değişikliklerinin nasıl etkilendiğine dair yapılmış çalışmalar literatürde sınırlıdır.
💡
Sonuç & Katkı:BULGULAR: Hasta ve kontrol grubu arasında tüm gün, gündüz, gece sistolik ve diyastolik kan basıncı ortalama değerleri açısından anlamlı fark saptanmamıştır.
🔬Tür:Literatür & Derleme Çalışması
📍Kapsam:20 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

AMAÇ: Uyku ile ilişkili solunum bozuklukları basit horlamadan, tıkayıcı uyku apnesine kadar geniş bir yelpazede incelenir. Tıkayıcı uyku apnesi olan erişkin ve çocuk hastalarda hipertansiyon varlığı ve ileride oluşturabileceği artmış kardiovasküler morbidite riski daha önce yapılan çalışmalarda gösterilmiştir. Ancak basit horlama ile başlayıp hava yolu direncinde artış ile devam eden, tıkayıcı uyku apnesi oluşuncaya kadar olan süreç içerisinde kan basıncı değişikliklerinin nasıl etkilendiğine dair yapılmış çalışmalar literatürde sınırlıdır. YÖNTEMLER: Çalışmaya evre 3-4 tonsil hipertrofili ancak tıkayıcı uyku apne semptomları tanımlamayan yaşları 6 ila 13 arasında değişen 20 hasta ve sağlıklı 20 kontrol olgu alınmıştır. Kontrol grubu aynı yaş grubunda olan, hiç bir yakınması olmayan, sağlıklı, eşit sayıda kız ve erkek olgulardan seçilmiştir. Tüm hastalara yirmi dört saatlik ambulatuar kan basıncı monitörizasyonu yapılarak elde edilen değerler karşılaştırılmıştır. BULGULAR: Hasta ve kontrol grubu arasında tüm gün, gündüz, gece sistolik ve diyastolik kan basıncı ortalama değerleri açısından anlamlı fark saptanmamıştır. Yine her iki grupta kan basıncı yükü, kan basıncı indeksi ve kan basıncı değişkenliği açısından istatistiksel açıdan anlamlı fark saptanmamıştır. Hasta grubunda kontrol grubuna göre daha çok olgu non-dipper olarak saptanmıştır. Ancak bu bulgu istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. SONUÇ: Bu çalışma, tonsil hipertrofisi olan ancak klinik olarak tıkayıcı uyku apne bulgusu olmayan hastalarda hipertansiyon gibi kardiyovasküler komplikasyonların aşikar olmadığını göstermektedir. Ancak hasta grubunda non dipper bireylerin fazla olması, vaka sayısı arttırılmış çalışmaların gerekliliğini ortaya koymaktadır.

Abstract

OBJECTIVE: Respiratory disorders related to sleeping problems are examined in a wide spectrum ranging from simple snoring to obstructive sleep apnea syndrome. Hypertension and the risk for cardiovascular morbidity because of obstructive sleep apnea syndrome have been demonstrated in many previous studies. But, there are limited number of studies demonstrating the influential blood pressure changes during the rime interval from primary snoring to obstructive sleep apnea syndrome. METHODS: Twenty children who had no obstructive sleep apnea symptoms with tonsillar hypert- rophy (grade 3-4) and twenty children as control subjects (range: 6-13 years) were included in this study. Healthy children consisting of equal number of boys and girls who were in the same age group with the patient group with no complaints were chosen as a control group. All partici- pants were evaluated by twenty 24-ambulatory blood pressure monitorization, and the data obtained were compared. RESULTS: There was no significant difference between the groups as for average blood pressure measurements obtained during the whole day, daytime and at night Still blood pressure load, blood pressure index and blood pressure variability of both groups did not differ statistically significantly. The number of non-dippers in the patient group was greater than the those in the control group. Although intergroup difference did not reach a statistical significance. CONCLUSION: This study showed that cardiovascular complications like systemic hypertension did not become manifest in children with tonsillar hypertrophy but without any sign of clinical obs- tructive sleep apnea. Higher number of non-dippers in the patient group, reveal the requirement for larger population-based studies.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KESKİN, Ş. G., AKİL, İ. (2012). Tıkayıcı uyku apnesi olmayan tonsiler hipertrofili çocuklarda kan basıncının 24 saatlik ambulatuvar kan basıncı monitorizasyonu ile değerlendirilmesi. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi, Cilt: 2 - Sayı: 2, 80–87. https://ajindex.com/articles/217053

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (9)

  1. American Sleep Disorders Association. Obstructive sleep apnea syndrome. The International Classification of Sleep Disorders (Revised). Rochester, Minn Davies Printing Co 1997;52-8
  2. Ferreira AM, Clemente V, Gozal D. Snoring in Portuguese primary school children. Pediatrics 2000;106:64. http://dx.doi.org/10.1542/peds.106.5.e64 PMid:11061801 3. Li AM, Chan DFY, Fok TF. Childhood obstructive sleep apnoea: an update. Hong Kong Med J 2004;10:406-13. PMid:15591600 4. Ward SL, Marcus CL. Obstructive sleep apnea in infants and young children. J Clin Neurophysiol 1996;13:198-207.
  3. Guilleminault C, Korobkin R, Winkle R. A review of 50 children with obstructive sleep apnea syndrome. Lung 1981;159:275-87. http://dx.doi.org/10.1007/BF02713925 PMid:7300438 6. Nimubona L, Jokic M, Moreau S. Obstructive sleep apnea syndrome and hypertrophic tonsils in infants. Arch Pediatr 2000;7:961-4.
  4. Levinson PD, Millman RP. Causes and consequences of blood pressure alterations in obstructive sleep apnoea. Arch Intern Med 1991;151:455-62. http://dx.doi.org/10.1001/archinte.1991.00400030025005 PMid:2001127 8- Carlson J, Davies R, Ehlenz K. Obstructive sleep apnoea and blood pressure elevation. What is the relationship? Blood Pressure 1993;2:166-82.
  5. Hoffstein V, Mateika S, Rubinstein I. Determinants of blood pressure in snorers. Lancet 1988;2:992-94.
  6. Hoffstein V. Blood pressure, snoring, obesity and nocturnal hipoxemia. Lancet 1994;334:643-5.
  7. Diagnositc Steering Committee of the American Sleep Disorders Association. The international classification of sleep disorders: diagnostic and coding manual. Rochester, Minn Davies Printing Co 1990
  8. Greenfeld M, Tauman R, De Rowe A. Obstructive sleep apnea syndrome due to adenotonsillar hypertrophy in infants. Inter J of Ped Otorhinolaryngology 2003;67:1055-60.
  9. Gislason T, Benediktsdottir B. Snoring, apneic episodes, and nocturnal hypoxemia among children 6 months to 6 years old. An epidemiologic study of lower limit of prevalence. Chest 1995;107:963-6. http://dx.doi.org/10.1378/chest.107.4.963 PMid:7705162 14. Soergel M, Kirschstein M, Busch C. Oscillometric 24-h ambulatuar kan basıncı monitorizasyonu ile degerlendirilmesi ambulatory bloo