Dergiler / Anestezi Dergisi / 2006 / Cilt: 14 - Sayı: 4

Pediyatrik kaudal blok deneyimlerimiz

Our experiences of paediatric caudal anaesthesia

Sayfa
259–263
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Hastaların 344`ünde %0.25 bupivakain, 13 hastada %0.25 bupivakain ve 50 μg kg-1 midazolam, 6 hastada %0.25 bupivakain ve 2 μg kg-1 neostigmin kullanıldığı görüldü.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Kaudal blok pediyatrik hasta grubunda umbilikus altı cerrahilerde intraoperatif anestezi ve postoperatif analjezi amacıyla sık tercih edilen yöntemlerden biridir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışmamızın amacı; kliniğimizde kaudal blok uygulamalarımız sırasında sık kullanılan lokal anestezik ve adjuvan ilaçları tespit etmek, uygulamaya bağlı yan etki ve komplikasyonları değerlendirmektir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Hastaların 344`ünde %0.25 bupivakain, 13 hastada %0.25 bupivakain ve 50 μg kg-1 midazolam, 6 hastada %0.25 bupivakain ve 2 μg kg-1 neostigmin kullanıldığı görüldü.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2002 · 13 hasta
⚙️Değişkenler:Anestezi · kaudal · Bupivakain

Özet

Amaç: Kaudal blok pediyatrik hasta grubunda umbilikus altı cerrahilerde intraoperatif anestezi ve postoperatif analjezi amacıyla sık tercih edilen yöntemlerden biridir. Çalışmamızın amacı; kliniğimizde kaudal blok uygulamalarımız sırasında sık kullanılan lokal anestezik ve adjuvan ilaçları tespit etmek, uygulamaya bağlı yan etki ve komplikasyonları değerlendirmektir. Yöntem: Haziran 2002-Ocak 2006 tarihleri arasında kliniğimizde kaudal blok uygulanan 363 pediyatrik hastanın perioperatif verileri hasta dosyaları ve anestezi kayıtlarından retrospektif olarak taranarak, hastaların demografik verileri, operasyon türleri, anestezi uygulaması, kullanılan lokal anestezikler, eklenen adjuvan ilaçlar, yan etki ve komplikasyonlar ile postoperatif dönemde hastaların ilk analjezik ihtiyaç süreleri ve kullanılan ek analjezikler kaydedildi. Bulgular: Hastaların 344`ünde %0.25 bupivakain, 13 hastada %0.25 bupivakain ve 50 μg kg-1 midazolam, 6 hastada %0.25 bupivakain ve 2 μg kg-1 neostigmin kullanıldığı görüldü. Kaudal blok için kullanılan lokal anestezik volümünün 0.6 ± 0.1 mL kg-1 olduğu bulundu. Postoperatif dönemde ilk analjezik gereksiniminin 6.5 ± 0.3 saat olduğu saptandı. 19 hastada (%5.2) kaudal bloğun başarısız olduğu bulundu. Toplam 12 hastada bulantı, kusma ve allerjik cilt döküntüsü olduğu bulunurken, ciddi yan etki ve komplikasyonlara rastlanmadı. Sonuç: Umbilikus altı cerrahi geçirecek çocuk hastalarda kaudal epidural blok uygulaması basit ve güvenilir bir anestezi tekniğidir. Uzman ellerde komplikasyon riski oldukça azdır.

Abstract

Objective: Caudal blockage is one of the most common techniques for intraoperative anesthesia and postoperative analgesia in pediatric patients for subumbilical surgery. The purpose of this study is to determine the local anesthetics and adjuvant drugs and to evaluate adverse effects and complications associated with caudal blockage applications in our clinic. Method: The perioperative data of 363 pediatric patients that received caudal blockage between June 2002 and January 2006 were scanned retrospectively and demographic data, operation types, anesthesic applications, local anesthetics, caudal drug volume, additional adjuvant drugs, adverse effects and complications were recorded in addition to the initial analgesic requirements of the patients and supplemental analgesics in the postoperative period Results: Drug administrations were as follows: 0.25% bupivacain was used in 344 patients, 0.25% bupivacain and 50 μg kg-1 midazolam in 13 patients and 0.25% bupivakain and 2 μg kg-1 neostigmin in 6 patients. A local anesthetic volume of 0.6 ± 0.1 mL kg-1 was used for caudal blockage. The initial analgesic requirement was recorded at postoperative 6.5 ± 0.3 hours. The caudal blockage failed in 19 patients (5.2%). While a total of 12 patients reported nausea, vomiting and allergic cutaneous reactions, no serious adverse effects or complications were encountered. Conclusion: The caudal epidural blockage can be easily and safely performed in pediatric patients that will receive subumbilical surgery. The risk of complications is remarkably low with experienced surgeons.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ŞENER, M., ÇALIŞKAN, E., ÖZYILKAN, N. B., BALTALI, S., KOCA, D., EZER, S. S., ALKAN, M., ARSLAN, G. (2006). Pediyatrik kaudal blok deneyimlerimiz. Anestezi Dergisi, Cilt: 14 - Sayı: 4, 259–263. https://ajindex.com/articles/216676

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Kayhan Z. Klinik anestezi (3. bask›). İstanbul, Logos Yayıncılık 2004;692-704. 2. de Beer DA, Thomas ML. Caudal additives in children-solutions or problems? Br J Anaesth 2003;90:487-98
  2. Ansermino M, Basu R, Vandebeek C and Montgomery C. Nonopioid additives to local anaesthetics for caudal blockade in children: a systematic review. Paediatr Anaesth 2003;13:561-73
  3. Bosenberg A. Pediatric regional anesthesia update. Pediatric Anesthesia 2004;14:398-402
  4. Teyin E, Derbent A, Balcioglu T, Cokmez B. The efficacy of caudal morphine or bupivacaine combined with general anesthesia on postoperative pain and neuroendocrine stress response in children. Paediatr Anaesth 2006;16:290-6
  5. Ozyuvaci E, Altan A, Yucel M, Yenmez K. Evaluation of adding preoperative or postoperative rectal paracetamol to caudal bupivacaine for postoperative analgesia in children. Paediatr Anaesth 2004;14:661-5
  6. Sanders JC. Paediatric regional anaesthesia, a survey of practice in the United Kingdom. Br J Anaesth 2002;89:707-10
  7. Abdulatif M and El-Sanabary M. Caudal neostigmine, bupivacaine, and their combination for postoperative pain management after hypospadias surgery in children. Anesth Analg 2002;95:1215-8
  8. Marhofer P, Krenn CG, Plochl W, ve ark. S (+)- Ketamine for caudal block in paediatric anaesthesia. Br J Anaesth 2000;84:341-5
  9. Akbas M, Titiz TA, Ertugrul F, Akbas H, Meliloglu M. Comparison of the effect of ketamine added to bupivacaine and ropivacaine, on stress hormone levels and the duration of caudal analgesia. Acta Anaesthesiol Scand 2005;49:1520-6
  10. Gunduz M, Ozcengiz D, Ozbek H, Isik G. A comparison of single dose caudal tramadol, tramadol plus bupivacaine and bupivacaine administration for postoperative analgesia in children. Paediatr Anaesth 2001;11:323-6
  11. Köroğlu A, Gülhaş N, Türköz A, Erdem S, Ersoy MÖ. Çocuklarda kaudal anestezide bupivakaine eklenen fentanil ile ketaminin araştırılması. Anestezi Dergisi 2004;12:37-41
  12. Tuncer S, Yosunkaya A, Reisli R ve ark. Çocuklarda kaudal bupivakain ve bupivakain+sufentanilin postoperatif analjezik etkileri. Anestezi Dergisi 2003;11:117-20
  13. Bakan N, Saydam S, Gürel A. Çocuklarda postoperatif analjezide kaudal morfin uygulaması. İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi 1998;5:158-61
  14. Çınar SÖ, Oba S. Çocuklarda kaudal yolla uygulanan bupivakain ile intravenöz ketorolak tromethamin'in postoperatif analjezik etkinliğinin karşılaştırılması. Türk Anest Rean Der Dergisi 2004;32:467-73. 1