Dergiler / Anestezi Dergisi / 2007 / Cilt: 15 - Sayı: 4

Deksmedetomidinin hemodinamik yanıt,laringoskopi ve endotrakeal entübasyon kalitesine etkisinin değerlendirilmesi

An evaluation of the effect of dexmedetomidine on the haemodynamic response, quality of laryngoscopy and endotracheal intubation

Sayfa
248–252
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: İndüksiyon ve kas gevşetici sonrası, grup K'nın ortalama kan basıncı değerleri grup D'ye oranla anlamlı olarak düşüktü (p<0.05).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Çalışmamızda premedikasyon amacıyla kullanılan deksmedetomidinin entübasyon kalitesine, nöromusküler monitörizasyon kullanarak kas gevşemesine ve hemodinamik yanıtlar üzerine olan etkilerinin değerlendirilmesi amaçlandı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntem: Çalışmaya 18-55 yaş arasında toplam 48 hasta alındı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: İndüksiyon ve kas gevşetici sonrası, grup K'nın ortalama kan basıncı değerleri grup D'ye oranla anlamlı olarak düşüktü (p<0.05).
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:48 hasta
⚙️Değişkenler:Entübasyon · intratrakeal · Laringoskopi

Özet

Amaç: Çalışmamızda premedikasyon amacıyla kullanılan deksmedetomidinin entübasyon kalitesine, nöromusküler monitörizasyon kullanarak kas gevşemesine ve hemodinamik yanıtlar üzerine olan etkilerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntem: Çalışmaya 18-55 yaş arasında toplam 48 hasta alındı. Grup D'ye 10 dakika 0.7 mcg kg'saat'1 hızda deksmedetomidin infüzyonu, Grup K' da ise serum fizyolojik infüzyonu verildi. İndüksiyon öncesi ve sonrasında nöromusküler monitörizasyon yapılarak değerler kaydedildi. Entübasyon kalitesi, çene gevşemesi, laringoskopiye direnç, vokal kord pozisyonu, vokal kord hareketleri, gövde hareketi ve diyafragma reaksiyonu anesteziyolog tarafından üçlü skala (1-harika, 2=iyi, 3-kötü) ile değerlendirildi. Eş zamanlı olarak ortalama kan basıncı ve kalp atım hızı değerleri kaydedildi. Bulgular: İndüksiyon ve kas gevşetici sonrası, grup K'nın ortalama kan basıncı değerleri grup D'ye oranla anlamlı olarak düşüktü (p<0.05). Grup D'nin kalp atım hızı değerleri, grup K'ya oranla premedikasyonun 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10. dk'larında ve indüksiyon sonrası,, kas gevşetici sonrası anlamlı olarak düşük, entübasyon sonrasındaki 1,2 ve 5. dk'larda ise anlamlı olarak yüksekti. Entübasyon kalitesi ve kas gevşemesi açısından değerlendirme parametreleri karşılaştırıldığında gruplararası anlamlı fark yoktu. Sonuç: Bu çalışmada deksmedetomidinin entübasyon kalitesi ve kas gevşemesi üzerine olumlu bir etkisinin olmadığı, entübasyon sonrasındaki hemodinamik yanıtı baskıladığı gözlendi.

Abstract

Objective: The aim of our study is to evaluate the effect of dexmedetomidine, which is used for premedication, on the quality of intubation and hemodynamic effects and to assess its effects on muscle relaxation by using neuromuscular monitorization. Method: A total of 48 patients between the ages of 18 and 55 were enrolled in the study. In Group D, 0.7 meg kg"' dexmedetomidine were given via infusion in 10 minutes,Group K was given a saline infusion. Neuromuscular monitorization was performed and the values were recorded before and after the induction. The quality of intubation was evaluated on the triple scale by an anesthesiologist. At the same time, heart rate and mean blood pressure values were recorded. Results: The mean blood pressure values were significantly lower in group K than in group D after the induction and muscle relaxant (p<0.05). When compared with group K, heart rate values in group D were found to be significantly lower during premedication, after induction, muscle relaxant and intubations. Compared with evaluation parameters, intubation quality and muscle relaxation were not significantly different. Conclusion: It was determined that there were no positive effects of dexmedetomidine HCl on the quality of intubation and muscle relaxation and an inhibition of the hemodynamic response was revealed after the intubation.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

DEMİRARAN, Y., SEZEN, G., ÖZER, E., KOCAMAN, B., İSKENDER, A. (2007). Deksmedetomidinin hemodinamik yanıt,laringoskopi ve endotrakeal entübasyon kalitesine etkisinin değerlendirilmesi. Anestezi Dergisi, Cilt: 15 - Sayı: 4, 248–252. https://ajindex.com/articles/215235

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Esener Z. Klinik Anestezi 3. Baskı. İstanbul, Logos Yayıncılık 2004; 243-273
  2. Maguire AM, Kumar N, Parker JL, Rowbotham DJ, Thompson JP. Comparison of effects of remifentanil and alfentanil on cardiovascular response to tracheal intubation in hypertensive patients. Br J Anaesth 2001; 86: 90-3
  3. Kayhan Z, Aldemir D, Mutlu H, Ogus E. Which is responsible for the haemodynamic response due to laryngoscopy and endotracheal intubation? Catecholamines, vasopressin or angiotensin? Eur J Anaesthesiol 2005; 22: 780-5
  4. Moğol EB, Bilgin H, Korfalı G, Osma S. Endotrakeal entübasyona karşı oluşan hemodinamik yanıtın önlenmesinde lidokain, diltiazem ve verapamilin karşılaştırılması. TARDD 2000; 28: 393-8
  5. Gökçe İC, Bilgin H, Özcan B, Gurbet A, Turker G. Laringoskopi ve endotrakeal entübasyona karşı gelişen hemodinamik yanıtın önlenmesinde fentanil, alfentanil ve remifentanil etkinliği. TARDD 2006; 34: 111-7
  6. Segal IS, Vickery RG, Walton JK, Doze VA, Maze M. Dexmede-tomidine diminishes halothane anesthetic requirements in rats through a postsynaptic alpha 2 adrenergic receptor. Anesthesiology 1988; 69: 818-23
  7. Scheinin B, Lindgren L, Randell T, Scheinin H, Scheinin M. Dexmedetomidine attenuates sympathoadrenal responses to tracheal intubation and reduces the need for thiopentone and peroperative fentanyl. Br J Anaesth 1992; 68: 126-31
  8. Öztürk S, Altan A, Turgut N, Türkmen A, Gülleroğlu A, Gökkaya S, Hatipoğlu MA. Premedikasyonda iv deksmedetomidinin peroperatif hemodinami, propofol tüketimi ve postoperatif derlenme üzerine etkileri. TARDD 2006; 34: 97-102
  9. Talke PO, Caldwell JE, Richardson CA, Kirkegaard-Nielsen H, Stafford M. The effects of dexmedetomidine on neuromuscular blockade in human volunteers. Anesth Analg 1999; 88: 633-9
  10. Joo HS, Perks WJ, Belo SE. Sevoflurane with remifentanil allows rapid tracheal intubation without neuromuscular blocking agents. Can J Anaesth 2001; 48: 646-50
  11. Erdine S. Ağrı. Nobel Tıp Kitabevi (I. Baskı), İstanbul, 2000; 124-42
  12. Weissman C. The metabolik response to stresss: an overview and update. Anesthesiology 1990; 73: 308-27
  13. Kelsaka E, Tür A, Barış S, Karakaya D. Preoperatif klonidin ve diyazepamin sedasyon, anksiyete, hemodinami ve derlenmeye etkilerinin karşılaştırılması, TARDD 2001; 29: 541-6
  14. Güler G, Akın A, Tosun Z, Eskitaşçıoğlu E, Mızrak A, Boyacı A. Deksmedetomidinin katarak cerrahisi uygulanan olgularda ekstübasyon sırasında oluşan kardiyovasküler değişiklikler ve ekstübasyon kal