Dergiler / Gülhane Tıp Dergisi / 2014 / Cilt: 56 - Sayı: 3

Dren Kullanmadan Gerçekleştirdiğimiz Tiroidektomi Olgularının Geriye Dönük Analizi: Tiroidektomilerde Rutin Olarak Dren Kullanılması Gerçekten Gerekli mi?

A Retrospective Analysis of Thyroidectomy Cases Without Drain Usage: Is It Really Necessary to use Draınage Routinly in Thyroidectomy?

Sayfa
143–146
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Hastalarımızın hiçbirinde hematom veya laringeal sinir yaralanması görülmedi.Sonuç olarak, intraoperatif kanama kontrolünün iyi sağlandığı tiroidektomi vakalarında, komplikasyon oranlarının çok düşük olması, hastalar tarafından iyi tolere edilebilmesi, hastanede kalış süresini kısaltması nedeni ile rutin olarak dren kullanımı gereksizdir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Rutin dren kullanılması enfeksiyon ve rekürren laringeal sinir yaralanması gibi komplikasyonlara neden olabilmektedir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gümüşsuyu Asker Hastanesi'nde Kasım 2007- Ocak 2012 tarihleri arasında, dren kullanılmadan primer benign ve malign hastalıklar nedeniyle tiroidektomi yapılan hastalar çalışmaya alındı, herhangi bir nedenle ikinci kez tiroidektomi operasyon veya boyun diseksiyonu uygulanan hastalar çalışma dışı bırakıldı. 32 (% 61,5) kadın 20 (% 38,5) erkek hastanın verilerinin incelendiği bu seride ortalama yaş 34,6 ± 4,3 yıl idi.
💡
Sonuç & Katkı:Hastalarımızın hiçbirinde hematom veya laringeal sinir yaralanması görülmedi.Sonuç olarak, intraoperatif kanama kontrolünün iyi sağlandığı tiroidektomi vakalarında, komplikasyon oranlarının çok düşük olması, hastalar tarafından iyi tolere edilebilmesi, hastanede kalış süresini kısaltması nedeni ile rutin olarak dren kullanımı gereksizdir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2007 · 2 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Rutin dren kullanılması enfeksiyon ve rekürren laringeal sinir yaralanması gibi komplikasyonlara neden olabilmektedir. Çalışmamızda, dren kullanmadan gerçekleştirdiğimiz tiroidektomi olgularını geriye dönük olarak incelemeyi amaçladık. Gümüşsuyu Asker Hastanesi'nde Kasım 2007- Ocak 2012 tarihleri arasında, dren kullanılmadan primer benign ve malign hastalıklar nedeniyle tiroidektomi yapılan hastalar çalışmaya alındı, herhangi bir nedenle ikinci kez tiroidektomi operasyon veya boyun diseksiyonu uygulanan hastalar çalışma dışı bırakıldı. 32 (% 61,5) kadın 20 (% 38,5) erkek hastanın verilerinin incelendiği bu seride ortalama yaş 34,6 ± 4,3 yıl idi. Hastaların % 71'i postoperatif 1. gün, % 39' u 2. günü taburcu edildi. Hastaların tanıları multinodüler guatr (n=35), soliter nodül (n=16), papiller tiroid kanseri (n=1) idi. Hastalara lobektomi (n=17), totale yakın tiroidektomi (n=23) ve total tiroidektomi (n:12) uygulandı. 2 hastada postoperatif seroma oluştu spontan geriledi. 2 hastada geçici hipoparatiroidi, 1 hastada yara yeri enfeksiyonu görüldü. Hastalarımızın hiçbirinde hematom veya laringeal sinir yaralanması görülmedi.Sonuç olarak, intraoperatif kanama kontrolünün iyi sağlandığı tiroidektomi vakalarında, komplikasyon oranlarının çok düşük olması, hastalar tarafından iyi tolere edilebilmesi, hastanede kalış süresini kısaltması nedeni ile rutin olarak dren kullanımı gereksizdir.

Abstract

Routine use of drains may be the source of infection and tissue damage such as recurrent laryngeal nerve damage. In this study, we aimed to investigate thyroidectomy cases without drain usage retrospectively. Without use of drain thyroidectomy patients undergoing primary benign and malignant diseases are included in the study between November 2007 and January 2012 at Gumussuyu Military Hospital. Second time for any reason, or neck dissection in patients undergoing thyroidectomy surgery were excluded. Patients were mostly woman 32(61.5%), mean age was 34.6 ± 4.3 years, discharged postoperatively day first (71%) and second day (39%) respectively, diagnoses were multinodular goiter (n=35), soliter nodul (n=17) and papillary thyroid cancer (n=1). Patients underwent lobectomy (n = 17), near-total thyroidectomy (n = 23) and total thyroidectomy (n = 12). Postoperative seroma were occurred in 2 patients and spontaneously regressed. Wound infection was occurred in a patient. Temporary hypoparathyroidism was occurred in 2 patients. Major complication (hematoma or laryngeal nerve injury) was not occurred. In conclusion, since there are low complication rates in these patients and it is well tolerated and shorted hospital stay in cases which well provided bleeding control; routine drain usage is not necessary.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

DUMAN, K., ÇETİN, B., YİĞİT, G., EREM, H. H. (2014). Dren Kullanmadan Gerçekleştirdiğimiz Tiroidektomi Olgularının Geriye Dönük Analizi: Tiroidektomilerde Rutin Olarak Dren Kullanılması Gerçekten Gerekli mi?. Gülhane Tıp Dergisi, Cilt: 56 - Sayı: 3, 143–146. https://ajindex.com/articles/213678

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Peix JL, Teboul F, Feldman H, Massard JL. Drainage after thyroidectomy: a randomised clinical trial. Int Surg 1992; 77: 122-4
  2. Karayacin K, Besim H, Ercan F, Hamamci O, Korkmaz A. Thyroidectomy with and without drains. East Afr Med J 1997; 74(7):431-432
  3. Suslu N, Vural S, Oncel M, et al. Is the insertion of drains after uncomplicated thyroid surgery always necessary? Surg. 2006; 36(3):215-218
  4. Hurtado-López LM, López-Romero S, Rizzo-Fuentes C, Zaldívar-Ramirez FR, Cervantes-Sánchez C. Selective use of drains in thyroid surgery. Head Neck, 2001; 23 (3):189-193
  5. Çolak T, Akça T, Türkmenoğlu Ö, et al. Drainage after total thyroidectomy or lobectomy for benign thyroidal disorders. Zhejiang Univ Sci B 2008; 9(4):319-323 6- Wihlborg O, Bergljung L, Martensson, H. To drain or not to drain in thyroid surgery. A controlled clinical study. Arch. Surg. 1988; 123(1):40-41
  6. Ardito G, Revelli L, Guidi ML, et al. Drainage in thyroid surgery, Ann Ital Chir. 1999 Jul-Aug;70(4):511-6; discussion 516-7
  7. Clark MP, Patel NN, Farrell RW. Drain placement after thyroid surgery: the bra-strap line. J. Laryngol. Otol.2003;116 (9):722
  8. Tabaqchali MA, Hanson JM, Proud G. Drains for thyroidectomy/parathyroidectomy: fact or fiction? Ann R Coll Surg Engl, 1999;81(5):302-305
  9. Deveci U, Altintoprak F, Sertan KM, et al. Is the use of a drain for thyroid surgery realistic? A prospective randomized interventional study. J Thyroid Res. 2013;2013:285768
  10. Daou R. Thyroidectomy without drainage. Chirurgie 1997;122(7):408-10
  11. Samraj K, Gurusamy KS. Wound drains following thyroid surgery. Cochrane Database Syst Rev 2007; 4: CD006099 13- Corsten M, Johnson S, Alberabi A. Is suction drainage an effective means of preventing hematoma in thyroid surgery? A meta-analysis, Journal of Otolaryngology, 2005;34(6); 415- 417
  12. Herranz J, Latorre J. Drainage in thyroid and parathyroid surgery, Acta Otorrinolarin gologica Espanola, 2007;58;(1);7- 9
  13. Pothier DD, The use of drains following thyroid and parathyroid surgery: a meta-analysis The Journal of Laryngology & Otology September 2005;119; 669-671 16- Müller PE, Kabus S, Robens E, Spelsberg F. Indications, risks, and acceptance of total thyroidectomy for multinodular benign goiter. Surg Today, 2001;31(11):958-962
  14. Lewis RT, Goodall RG, Marien B, Park M, Lloyd-Smith W, Wiegand FM. Simple elective cholecystectomy: to drain or not, American Journal of Surgery, 1990; 159(2); 241-245
  15. Matory YL, Spiro RH. Wound