Dergiler / Anestezi Dergisi / 2008 / Cilt: 16 - Sayı: 1

Kardiyopulmoner baypasta anestezinin rolü nedir? Anestezi yöntemi nasıl olmalıdır?

What is the role of anesthetist during cardiopulmary bypass? How should be the anesthetic management?

Sayfa
1–6
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Rutin ve acil durumların en mükemmel yönetimi anestezist- perfüzyonist ve cerrahın iyi iletişimi ile sağlanır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Kardiyopulmoner baypas (KPB), kendinden önceki ve sonraki dönemlere göre daha sakin bir dönem olmasına rağmen kardiyak anestezistin devamlı varlığı ile kolaylaşabilecek durumları da içerir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Dengeli anestezi çok rahatsız edici bir deneyim olan intraopeartif farkında olma deneyimini de engelleyebilir.
💡
Sonuç & Katkı:Rutin ve acil durumların en mükemmel yönetimi anestezist- perfüzyonist ve cerrahın iyi iletişimi ile sağlanır.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Toraks cerrahisi · Kalp cerrahi işlemleri · Farkında olma

Özet

Kardiyopulmoner baypas (KPB), kendinden önceki ve sonraki dönemlere göre daha sakin bir dönem olmasına rağmen kardiyak anestezistin devamlı varlığı ile kolaylaşabilecek durumları da içerir. Volatil anestezik ajanlarla iskemik ön koşulama yaparak miyokardı iskemiye hazır ve dayanıklı hale getirmek son yıllarda, gelecek vaat eden bir tedavi yaklaşımıdır. Kardiyak anestezisi farmakolojik ön koşullamayı tüm operasyon boyunca yaparak miyokardial nekrozu azaltarak postoperatif performansı da artırabilir. Dengeli anestezi çok rahatsız edici bir deneyim olan intraopeartif farkında olma deneyimini de engelleyebilir. Makro ve mikro emboli riskini en aza indirecek ısı ve asit-baz yönetimi ile serebral perfüzyon sağlamak son yıllarda kabul gören bir stratejidir. Rutin ve acil durumların en mükemmel yönetimi anestezist- perfüzyonist ve cerrahın iyi iletişimi ile sağlanır.

Abstract

Although cardiopulmonary bypass (CPB) typically constitutes a less busy time for anesthesiologists than the periods before and after it, many routine tasks are greatly facilitated by the presence of the cardiac anesthesiologist constant presence. Preconditioning by volatile anesthetics is a promising therapeutic strategy to render myocardial tissue resistant to preoperative ischemia. Cardiac anesthesiologist can provide a pharmacological preconditioning all through the operation so as to reduce myocardial necrosis and improve the cardiac performance in postoperative period. Anesthetic management with balanced anesthesia can also inhibit possibility of awareness under general anesthesia which can be a very distressing experience. Current strategies should include optimizing cerebral perfusion and minimizing macroembolic and microembolic damage by acid-base balance and temperature management. Best management of the routine and emergency situations involves dialogue among the anesthesiologist, perfusionist and surgeon.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

DURAK, P. (2008). Kardiyopulmoner baypasta anestezinin rolü nedir? Anestezi yöntemi nasıl olmalıdır?. Anestezi Dergisi, Cilt: 16 - Sayı: 1, 1–6. https://ajindex.com/articles/211752

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Eugene A. Hessel II. Cardiac Anesthesia Timeline. ASA News Letter 2001;65:N10
  2. Glenn P. Gravlee. Is Anesthesia Presence Required During Cardi opulmonary Bypass? ASA News Letter 2004;68:N4
  3. Marks RR. Which anaesthetic agent for maintenance during nor mothermic cardiopulmonary bypass? Br J Anaesth 2003;90(2): 118-21
  4. Alwardt CM, Redford D, Larson DF. General anesthesia in cardi ac surgery: a review of drugs and practices. Extra Corpor Technol 2005;37(2):227-35
  5. Tritapepe L, Landoni G, Guarracino F, et al. Cardiac protection by volatile anaesthetics: A multicentre randomized controlled study in patients undergoing coronary artery bypass grafting with cardi opulmonary bypass. Eur J Anaesthesiol 2007;24(4):323-31
  6. Bracco D, Noiseux N, Dubois MJ, et al. Epidural anesthesia imp roves outcome and resource use in cardiac surgery: a single-center study of a 1293-patient cohort. Heart Surg Forum 2007;10(6): E449-58
  7. Vinten-Johansen J, Zhao ZQ, Jiang R, Zatta AJ, Dobson GP. Pre conditioning and postconditioning: innate cardioprotection from ischemia-reperfusion injury. J Appl Physiol 2007;103(4):1441-8
  8. Hawaleshka A, Jacobsohn E. Ischaemic preconditioning: mecha nisms and potential clinical applications. Can J Anaesth 1998;45(7): 670-82
  9. Luo W, Li B, Chen R, Huang R, Lin G. Effect of ischemic post conditioning in adult valve replacement. Eur J Cardiothorac Surg 2008;33(2):203-8
  10. Hemmerling T, Olivier JF, Le N, Prieto I, Bracco D. Myocardial protection by isoflurane vs. sevoflurane in ultra-fast-track anaesthesia for off-pump aortocoronary bypass grafting. Eur J Anaesthe siol 2008;25(3):230-6
  11. Piriou V, Mantz J, Goldfarb G,et al. Sevoflurane preconditioning at 1 MAC only provides limited protection in patients undergoing coronary artery bypass surgery: a randomized bi-centre trial. Br J Anaesth 2007;99(5):624-31
  12. Julier K, da Silva R, Garcia C, et al. Preconditioning by sevoflura ne decreases biochemical markers for myocardial and renal dysfunction in coronary artery bypass graft surgery: a double blinded, placebo-controlled, multicenter study. Anesthesiology 2003;98(6):1315-27
  13. De Hert SG, Van der Linden PJ, Cromheecke S, et al. Cardiopro tective properties of sevoflurane in patients undergoing coronary surgery with cardiopulmonary bypass, are related to the modalities of its administration. Anesthesiology 2004;101(2):299-310
  14. Kulkami V. Opioids and cardioprotection: the impact of morphine and fentanyl on recovery of