Dergiler / Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi / 2019 / Cilt: 21 - Sayı: 2

Koroner Arter Hastalığı ile Myokardiyal Köprüleşme Arasındaki İlişki

ASSOCIATION BETWEEN MYOCARDIAL BRIDGING AND CORONARY ARTERY DISEASE

Sayfa
195–201
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Hastalar SYNTAX skoruna göre iki gruba ayrıldı (≥23: yüksek, <23 düşük).Bulgular: Yüksek SYNTAX skoru grubu daha yaşlıydı ve hiperlipidemi, sigara içme ve diabet prevalansı daha yüksekti.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Miyokardiyal köprüleşme, bir epikardiyal koroner arterin bir bölümünün intramüsküler bir seyir içine girdiği bir koroner arterin konjenital varyantıdır.
📊
Temel Bulgular & Veri:SYNTAX skoru anjiyografik skorlama sistemidir ve genellikle koroner arter hastalığının yaygınlık ve ciddiyetini değerlendirmek için kullanılır.
💡
Sonuç & Katkı:Hastalar SYNTAX skoruna göre iki gruba ayrıldı (≥23: yüksek, <23 düşük).Bulgular: Yüksek SYNTAX skoru grubu daha yaşlıydı ve hiperlipidemi, sigara içme ve diabet prevalansı daha yüksekti.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:267 hasta
⚙️Değişkenler:Koroner arter hastalığı · myokardiyal köprüleşme · diyabet

Özet

Amaç: Miyokardiyal köprüleşme, bir epikardiyal koroner arterin bir bölümünün intramüsküler bir seyir içine girdiği bir koroner arterin konjenital varyantıdır. İyi huylu olarak görülmesine rağmen, miyokard iskemisi, akut koroner sendromlar, koroner spazm, egzersize bağlı aritmiler ve hatta ani ölüm gibi komplikasyonlara yol açabilir. SYNTAX skoru anjiyografik skorlama sistemidir ve genellikle koroner arter hastalığının yaygınlık ve ciddiyetini değerlendirmek için kullanılır. Bu çalışma, myokard köprüleşmesi ve SYNTAX skoru arasındaki ilişkiyi değerlendirmek amacıyla yapıldı.Gereç ve Yöntemler: Koroner arter bypass greft ameliyatı yapılan ardışık hastaların tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Çalışma grubu 267 hastadan oluşuyordu. Myokardial köprüleşme prevalansı %13.4 saptandı. Tüm hastalarda biyokimyasal, klinik, ekokardiyografik parametreler ve SYNTAX skoru değerlendirildi. Hastalar SYNTAX skoruna göre iki gruba ayrıldı (≥23: yüksek, <23 düşük).Bulgular: Yüksek SYNTAX skoru grubu daha yaşlıydı ve hiperlipidemi, sigara içme ve diabet prevalansı daha yüksekti. Tek değişkenli analizlerde yaş, diabet, sigara içme ve hiperlipidemi yüksek SS ile ilişkiliydi. Çok değişkenli analizlerde diabet ve hiperlipidemi yüksek SYNTAX skoru’nun bağımsız belirleyicileriydi (OR 2.957; 95% CI: 1.391–5.183; p<0.001, OR 3.267; 95% CI: 1.973-6.739; p<0.001; sırasıyla). Sonuç: Çalışmamızda, diabet ve hiperlipideminin yüksek SYNTAX skoru’nun bağımsız belirleyicileri olduğunu bulduk. Her iki grup arasında myokardiyal köprüleşme varlığı yönünden anlamlı fark yoktu.

Abstract

Objective: Myocardial bridging is a congenital variant of a coronary artery in which a portion of an epicardial coronary artery takes an intramuscular course. Although it is considered as benign, it may lead to complications such as myocardial ischemia, acute coronary syndromes, coronary spasm, exercise-induced dysrhythmias or even sudden death. SYNTAX score is the angiographic scoring system and is commonly used to evaluate the severity and complexity of coronary artery disease. This study was conducted with the aim to evaluate the association between myocardial bridging and SYNTAX score.Material and Methods: The medical records of consecutive patients, who underwent coronary artery bypass graft surgery, were retrospectively reviewed. The study group consisted of 267 patients. The prevalence of myocardial bridging was found to be 13.4%. Biochemical, clinical, echocardiographic parameters and SYNTAX score were evaluated in all patients. The patients were divided into two groups according to the SYNTAX score (≥23: high, <23 low).Results: The High SYNTAX score group was older and had higher prevalence of hyperlipidemia, smoking, and diabetes mellitus. On univariate analysis age, diabetes mellitus, smoking, and hyperlipidemia were associated with higher SYNTAX score. On multivariate analysis diabetes mellitus and hyperlipidemia were independent predictors of higher SYNTAX score (OR 2.957; 95% CI: 1.391–5.183; p<0.001, OR 3.267; 95% CI: 1.973-6.739; p<0.001; respectively).Conclusion: In our study, we have found that diabetes mellitus and hyperlipidemia were independent predictors of high SS. There was no significant difference between both groups regarding the presence of myocardial bridging.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

CERİT, L. (2019). Koroner Arter Hastalığı ile Myokardiyal Köprüleşme Arasındaki İlişki. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, Cilt: 21 - Sayı: 2, 195–201. https://ajindex.com/articles/208030

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Geiringer E. The mural coronary. Am Heart J. 1951;41(3):359-68
  2. Bourassa MG, Butnaru A, Lesperance J, Tardif JC. Symptomatic myocardial bridges: overview of ischemic mechanisms and current diagnostic and treatment strategies. J Am Coll Cardiol. 2003;41(3):351-9
  3. Alegria JR, Herrmann J, Holmes DR Jr, Lerman A, Rihal CS. Myocardial bridging. Eur Heart J. 2005;26(12):1159-68
  4. De Giorgio F, Grassi VM, Polacco M, Pascali VL, d'Aloja E, Arena V. Myocardial bridging and sudden cardiac death: is the actual classification exhaustive? Int J Cardiol. 2014;172(3):383-4
  5. Migliore F, Maffei E, Perazzolo Marra M, Bilato C, Napodano M, Corbetti F et al. LAD coronary artery myocardial bridging and apical ballooning syndrome. JACC Cardiovasc Imaging. 2013;6(1):32-41
  6. Cerit L, Duygu H, Gulsen K. A case of doxazosin-induced acute coronary syndrome in a patient with myocardial bridging. Postepy Kardiol Interwencyjnej. 2016;12(1):75-6
  7. Uusitalo V, Saraste A, Pietila M, Kajander S, Bax JJ, Knuuti J. The functional effects of intramural course of coronary arteries and its relation to coronary atherosclerosis. JACC Cardiovasc Imaging. 2015:8(6):697-704
  8. Ishikawa Y, Akasaka Y, Ito K, Akishima Y, Kimura M, Kiguchi H et al. Significance of anatomical properties of myocardial bridge on atherosclerosis evolution in the left anterior descending coronary artery. Atherosclerosis. 2006:186(2):380-9
  9. Nakaura T, Nagayoshi Y, Awai K, Utsunomiya D, Kawano H, Ogawa H et al. Myocardial bridging is associated with coronary atherosclerosis in the segment proximal to the site of bridging. J Cardiol. 2014;63(2):134-9
  10. Yadav M, Palmerini T, Caixeta A, Madhavan MV, Sanidas E, Kirtane AJ et al. Prediction of coronary risk by SYNTAX and derived scores: synergy between percutaneous coronary intervention with taxus and cardiac surgery. J Am Coll Cardiol. 2013;62(14):1219-30
  11. Cerit L, Duygu H, Gulsen K, Kemal HS, Ozcem B, Balcioglu O et al. Is SYNTAX Score Predictive of Atrial Fibrillation after On-Pump Coronary Artery Bypass Graft Surgery? Korean Circ J. 2016;46(6):798-803
  12. Cerit L, Duygu H, Gulsen K, Kemal H, Tosun O, Ozcem B et al. The relation between vitamin B12 and SYNTAX score. Kardiol Pol. 2017;75(1):65-70
  13. Cerit L. Chicken or the egg: ST elevation in lead aVR or SYNTAX score. Cardiovasc J Afr. 2017;28(2):100-3
  14. Lang RM, Bierig M, Devereux RB, Flachskampf FA, Foster E, Pellikka PA et al. Recommendations for chamber quantification. Eur J Echocardiogr. 2