Dergiler / Bakırköy Tıp Dergisi / 2012 / Cilt: 8 - Sayı: 4

İntermittan ekzotropya cerrahisinin başarısını etkileyen faktörler

Factors influencing the outcome of intermittent exotropia surgery

Sayfa
182–186
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Ortalama şaşılık başlama yaşı 4.46±3.94 (min:0, max:15), ortalama cerrahi olma yaşı 21.14±12.13 (min:2, max:47) idi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: İntermittan ekzotropya tanısı almış olgularda cerrahi başarısını etkileyen faktörleri saptamak.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: İntermittan ekzotropyası olan 67 hasta çalışmaya alındı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Ortalama şaşılık başlama yaşı 4.46±3.94 (min:0, max:15), ortalama cerrahi olma yaşı 21.14±12.13 (min:2, max:47) idi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:67 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: İntermittan ekzotropya tanısı almış olgularda cerrahi başarısını etkileyen faktörleri saptamak. Gereç ve Yöntem: İntermittan ekzotropyası olan 67 hasta çalışmaya alındı. Hastaların dosyaları retrospektif olarak incelenip cerrahi başarıyı etkileyen faktörler araştırıldı. Cerrahi başarıyı etkileyebilecek faktörler olarak yaş, kaymanın başlama yaşı, kaymanın tipi (konverjans yetmezliği, diverjans fazlalığı veya basit ekzotropya), cerrahi sırasındaki yaş, preoperatif kayma miktarı, cerrahi zamanı ve kaymanın başladığı zaman arasındaki süre, refraksiyon kusuru, anizometropi varlığı, ambliyopi varlığı, A-V patern varlığı, oblik kas hiperfonksiyonu, binoküler tek görme ve uygulanan cerrahi miktarı ele alındı. Cerrahi sonuç başarılı (ortoforik veya 10 pd altında rezidüel kayması olan) ve başarısız (10 pd üzerinde rezidüel kayma) olarak sınıflandırıldı. Bulgular: Ortalama şaşılık başlama yaşı 4.46±3.94 (min:0, max:15), ortalama cerrahi olma yaşı 21.14±12.13 (min:2, max:47) idi. Hastaların son kontrollerinde 42 hastanın (%62.7) cerrahi sonuçları başarılı, 25 hastanın (%37.3) cerrahi sonuçları ise başarısız bulundu. Kaymanın başladığı yaş, aile hikayesi, kaymanın tipi, cerrahi yaşı, kaymanın başlangıcı ile cerrahi arasında geçen süre, refraksiyon kusurunun niteliği, ambliyopi, A-V patern varlığı, oblik kas disfonksiyonu ve binoküler tek görme ile cerrahi başarı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı (p=0.121). Anizometropi olmayan olgularda cerrahi başarının daha iyi olduğu görüldü ve bu sonuç istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0.042). Cerrahi başarı ile kastaki yer değiştirme miktarı arasında istatistiksel olarak anlamlı kabul edilebilen ters bir orantı saptandı (p=0.012). Kastaki yer değiştirme miktarı arttıkça cerrahi başarı miktarı düşmekteydi. Sonuç: Çalışmamızda, cerrahi öncesi kayma miktarının fazla olması ve anizometropi varlığı cerrahi başarıyı etkileyen en önemli faktörler olarak saptanmıştır.

Abstract

Objective: This study aims at the evaluation of factors influencing the outcome of intermittent exotropia surgery. Material and Methods: Sixty-seven patients with intermittent exotropia were included. The patient files were retrospectively evaluated for the factors influencing the postoperative outcome. Among these evaluated factors are age, the age at onset of strabismus, type of deviation (convergence insufficiency, divergence excess or simple exotropia), age at operation, amount of preoperative misalignment, the time between the age of onset of deviation and age at operation, the refraction defect, presence of anisometropia or amblyopia and A-V pattern, hyperfunction of oblique muscles, binocular single vision and amount resection and recession. The outcome was assigned as successful operation (ortophoric or residual deviation below 10 pd) and unsuccessful operation (residual deviation above 10 pd). Results: Mean age of onset of deviation was 4.46±3.94 (min:0, max:15) and mean age at operation was 21.14±12.13 (min:2, max:47). At the last visit of their follow-up 42 patients (62.7%) were assigned as successful operation whereas 25 patients (37.3%) were as unsuccessful. There was no significant relation between the age at onset of strabismus, type of deviation, age at operation, the time between the age of onset of deviation and age at operation, the refraction defect, presence of amblyopia and A-V pattern, oblique muscle dysfunction and binocular single vision with postoperative outcome (p=0.121). Operational success was better for the patients without anisometropia (p=0.042). There was a negative relation between the exchanged muscle amount and the success (p=0.012). The success rate was lower as the amount of exchanged muscles elevated. Conclusion: It has been found that the most important factors influencing the outcome of strabismus surgery are the presence of anisometropia and the amount of preoperative deviation.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

NACAROĞLU, Ş. A., SOYUGELEN, G., DEMİREL, S., BOSATANCI, B. C., ONURSEVER, N., CAN, İ. (2012). İntermittan ekzotropya cerrahisinin başarısını etkileyen faktörler. Bakırköy Tıp Dergisi, Cilt: 8 - Sayı: 4, 182–186. https://ajindex.com/articles/207860

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. Von Noorden GK (Ed). Binoküler vision and ocular motility; Theory and management of strabismus. St. Louis: Mosby, 1996; p. 341-354
  2. Gregersen E. The polymorphous exo patient. analysis of 231 successive cases. Acta Ophthalmol 1969; 47: 579-590
  3. Richard JM, Parks MM. Intermittent exotropia: Surgical results in different age groups. Am J Ophthalmol 1983; 90: 1172-1177
  4. Wilson ME. Pediatric Ophtalmology and Strabismus. American Academy of Ophthalmology Basic and Clinical Course Section: 6. San Francisco, 1999-2000: 53-55
  5. Özkan SB, Sanaç AŞ, Gürsel E, Erdener U, Saraçbaşı O. Horizantal adale cerrahisinin kayma miktarına etkisi. Köker ÖF, Ersöz TR, Kaya A (Editörler). TOD XXIII. Ulusal Kongre Bülteni, Cilt 2, Çukurova Üniversitesi Basımevi. 1989: s. 858
  6. Mims III JL, Treff G, Wood RC. Variability of strabismus surgery for acquired esotropia. Arch Ophthalmol 1986; 104: 1780-1782
  7. Burian HM, Spivey BE. The surgical management of exodeviations. Trans Am Ophthalmol Soc 1964; 62: 276-306
  8. Smith K, Kaban J. Incidence of ambliyopi in intermittent exotropia. Am Orthopt J 1995; 45: 90-96
  9. Schlossman A, Boruchoff SA. Correlation between physiologic and clinical aspects of exotropia. Am J Ophthalmol 1955; 40: 53-64
  10. Cooper J, Medow N. Intermittent exotropia, basic and divergence excess type. Binoc Vis Eye Muscle Surg 1993; 8: 185-216
  11. Wilson ME, Parks MM. Primary inferior oblique overaction in congenital esotropia, accommodative esotropia and intermittent exotropia. Ophthalmology 1989; 96: 950-955
  12. Clarke WN, Noel LP. Surgical results in intermittent exotropya. Can J Ophthalmol 1981; 16: 66-69
  13. Kushner BJ. Selective surgery for intermittent exotropia based on distance/near differences. Arch Ophthalmol 1998; 116: 324-328
  14. Kargı H.Ş, Koç F, Özal H, Fırat E. Temel ekzotropyalarda geriletmerezeksiyon ve çift taraflı geriletme cerrahisi sonuçlarının karşılaştırılması. T Oft Gaz. 2002; 9: 66-69
  15. Gezer A, Sezer F, Demirci H. Intermittan ekzotropyalarda simetrik ve asimetrik cerrahinin kıyaslanması. T Oft Gaz 1997; 27: 49-53
  16. Kasapoğlu K, Bakbak B, Önder F. Temel Ekzotropya’da monoküler ve binoküler cerrahi yaklaşımının karşılaştırılması. ŞEEAH Tıp Bülteni 2009: 43; 164-168.