Kronik hepatit B infeksiyonunda serum prokalsitonin seviyeleri

Amaç & Hipotez:Giriş: Kalsitonin hormonunun prekürsörü olan prokalsitonin (PCT) düzeyinin, bakteriyel infeksiyonlar ve sepsisli hastalarda arttığı gösterilmiştir.

📊

Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmada kronik hepatit B (KHB) tanısı almış olan hastalarda serum PCT düzeylerinin ve karaciğer histopatolojisi ile PCT arasındaki korelasyonun değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

💡

Sonuç & Katkı:Bulgular: Çalışmaya, yaşları 15-65 yıl arasında değişen, %61.7 (n= 37)'si erkek olmak üzere toplam 60 kişi dahil edildi.

🔬Tür:Uygulamalı Anket & Alan Araştırması

📍Kapsam:2010 Verileri

⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Giriş: Kalsitonin hormonunun prekürsörü olan prokalsitonin (PCT) düzeyinin, bakteriyel infeksiyonlar ve sepsisli hastalarda arttığı gösterilmiştir. Bu çalışmada kronik hepatit B (KHB) tanısı almış olan hastalarda serum PCT düzeylerinin ve karaciğer histopatolojisi ile PCT arasındaki korelasyonun değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Çalışma, Ocak-Aralık 2010 tarihleri arasında takip edilen 30 KHB hastası ile çalışmaya gönüllü olarak katılan 30 sağlıklı erişkinde yapıldı. Hastalardan alınan karaciğer biyopsi örneklerinin histopatolojik değerlendirmesi modifiye Knodell sistemine göre yapıldı. PCT seviyesi Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (Ray Bio® Human Procalcitonin ELISA Kit, Norcross GA, USA) ile ölçüldü. Verilerin analizinde ki-kare testi ile T testi ve hasta grubunda değişkenlerin korelasyon analizinde Kendall tau b korelasyon testi kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya, yaşları 15-65 yıl arasında değişen, %61.7 (n= 37)'si erkek olmak üzere toplam 60 kişi dahil edildi. Tüm katılımcıların yaş ortalaması 29.0 ± 12.0 yıl idi. Hastalarda ortalama PCT seviyesi (0.63 ± 0.12 ng/mL), kontrol grubuna göre (0.37 ± 0.08 ng/mL) yüksek bulundu (p< 0.001). Hastaların karaciğer biyopsilerinin histolojik aktivite indeksi ve fibrozisi ile PCT seviyeleri arasında korelasyon saptanmadı (sırasıyla t= -0.007, p= 0.957, t= 0.153, p= 0.282). Sonuç: Çalışmada, KHB hastalarında PCT seviyeleri sağlıklı kontrol grubundan daha yüksek tespit edilmiştir. Artan inflamasyon ve fibrozis derecesi ile PCT seviyelerinde artış saptanmamıştır. Bu konuda fazla sayıda hastayla yapılacak çalışmalara ihtiyaç vardır.

Abstract

Introduction: Procalcitonin (PCT), pro-hormone of calcitonin, was found to be increased in bacterial infections and sepsis. The aim of this study was to evaluate serum PCT levels in patients with chronic hepatitis B (CHB) and the correlation between the liver histopathology and PCT levels. Materials and Methods: The study was conducted between January-December 2010. Thirty patients and 30 healthy controls were included in the study. Histopathological evaluation of liver biopsy specimens from patients was performed according to the modified Knodell system. PCT levels were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (Ray Bio® Human Procalcitonin ELISA Kit, Norcross, GA, USA). Chi-square test and T test were used in the analysis of the data, and Kendall tau b correlation test was used in the correlation analysis of the variables in the patient group. Results: A total of 60 participants were included in the study. Of them, 61.7% (n= 37) were male, and the ages ranged from 15 to 65 years. The mean age of the participants was 29.0 ± 12.0 years. The mean PCT levels of patients (0.63 ± 0.12 ng/mL) were higher than in the control group (0.37 ± 0.08 ng/mL) (p< 0.001). No correlation was found between the histological activity index and the degree of fibrosis in liver biopsies of patients and PCT levels (t= -0.007, p= 0.957; t= 0.153, p= 0.282, respectively). Conclusion: This study showed that serum PCT levels were found higher in CHB patients than in the healthy control group. PCT levels did not increase with increasing degree of inflammation and fibrosis. Further large-scale studies are needed to verify this conclusion.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TEKİN, S. K., KARSEN, H., ÇALIŞIR, C., AKSOY, N. (2011). Kronik hepatit B infeksiyonunda serum prokalsitonin seviyeleri. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, Cilt: 16 - Sayı: 3, 114–119. https://ajindex.com/articles/204277

Kaynakça (11)

Oberhoffer M, Vogelsang H, jager L, Reinhart K. Katacalcin and calcitonin immunoreactivity in different types of leukocytes indicate intracellular procalcitonin content. j Crit Care 1999;14(Suppl 1):S29-S33
Sauerland S, Hensler T, Bouillon B, Rixen D, Raum MR, An-dermahr J, et a I. Plasma levels of procalcitonin and neopte-rin in multiple trauma patients with or without brain injury. ] Neurotrauma 2003;20(Suppl 10):S953-S60
Bracq S, Machason M. Calcitonin gene expression in normal human liver. FEBS Letters 1993;331:14-8
Gerard Y, Hober D, Assicot M, Alfandari S, Ajana F, Bourez jM, et al. Procalcitonin as a marker of bacterial sepsis in patients infected with HIV-1. J Infect 1997;35:41-6
Giamarellos-Bourboulis Ej, Mega A, Grecka P, Scarpa N, Ko-ratzanis G, Thomopoulos G, et al. Procalcitonin: a marker to clearly differentiate systemic inflammatory response syndrome and sepsis in the critically ill patient? Intensive Care Med 2002;28:1351 -6
Magudumana MO, Ballot D E, Cooper PA, Truster J, Cory BJ, Viljoen E, et al. Serial interleukin-6 measurements in the early diagnosis of neonatal sepsis. J Trop Pediatr 2000;46:267-71
Aikawa N, Fujishima S, Endo S, Sekine I, Kogawa K, Yama-moto Y, et al. Multicenter prospective study of procalcitonin as an indicator of sepsis, j Infect Chemother 2005;11:152-9
Hausfater P, Juillien G, Madonna-Py B, Haroche J, Bernard M, Riou B. Serum procalcitonin measurement as diagnostic and prognostic marker in febrile adult patients presenting to the emergency department. Crit Care 2007;11 (Suppl 3):S1-S9. 9. jones AE, Fiechtl jF, Brown MD, Ballew JJ, Kline JA. Procalcitonin test in the diagnosis of bacteremia: a metaanalysis. Ann Emerg Med 2007;50(Suppl 1):S34-S4K 10. Perz jF, Armstrong GL, Farrington LA, Hutin Yj, Bell BP. The contribution of hepatitis B and hepatitis C virus infection to cirrhosis and primary liver cancer wordwide. ) Hepatol 2006;45(Suppl 4):S529-S538
Sherman M. Hepatocellular carcinoma: epidemiology, risk factors and screening. Semin Liver Dis 2005;145-54
Elefsiniotis IS, Skounakis M, Vezali E, Pantazis KD, Petroche-ilou A, Pirounaki M, etal. Clinical significance of serum procalcitonin levels in patients with acute or chronic liver disease. Eur j Gastroenterol Hepatol 2006;18(Suppl 5):S525-S30
Anna S F, Lok L, McMahon BJ. American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) Practice Guidelines Chronic Hepatitis B: Update 2009. Hepatology 2009;1-36. DO! 10.1002