Dergiler / Klinik Psikiyatri Dergisi / 2005 / Cilt: 8 - Sayı: 2

Farklı klinik görünümlerle başvuran iki nörosifilis olgusu

Two cases with neurosyphilis presenting in various clinical manifestations

Sayfa
100–104
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Klinik görünümde organik etiyoloji bakımından şüpheli tüm psikiyatri hastaları nörosifilis için uygun görülen Venereal Disease Research Laboratory, Rapid Plasma Reagin, Floresan Tropenamal Antikor Absorpsiyon tarama testleri ile değerlendirilmelidir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Nörosifilis depresyon, mani, psikoz, kişilik değişiklikleri, deliryum ve demans başta olmak üzere hemen tüm psikiyatrik bozuklukları taklit edebilir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yazıda demans ve duygudurum belirtileri ile başvuran iki nörosifilis olgusu değerlendirilmiştir.
💡
Sonuç & Katkı:Klinik görünümde organik etiyoloji bakımından şüpheli tüm psikiyatri hastaları nörosifilis için uygun görülen Venereal Disease Research Laboratory, Rapid Plasma Reagin, Floresan Tropenamal Antikor Absorpsiyon tarama testleri ile değerlendirilmelidir.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Bunama · Sifiliz · Nörosfilis

Özet

Nörosifilis depresyon, mani, psikoz, kişilik değişiklikleri, deliryum ve demans başta olmak üzere hemen tüm psikiyatrik bozuklukları taklit edebilir. Bugün için erken tedavi ile seyrek görülen bir hastalık olmasına rağmen, ruhsal ve nörolojik bozukluk hastalarında akılda tutulması ve serolojik tarama testlerinin düzenli uygulanması gereklidir. Nörosifilisin birçok görüngüsü geriye dönüşlüdür; hastaların gözden kaçmaması ve uygun tedavi almaları önemlidir. Yazıda demans ve duygudurum belirtileri ile başvuran iki nörosifilis olgusu değerlendirilmiştir. Önceki klinik değerlendirmelerde tam laboratuvar incelemeleri yapılmamış olan her iki olguda nörosifilis tanısı düşünülmemiştir. Penisilin tedavisi sonrası hastaların demans ve duygudurum belirtilerinde yavaş, aşamalı bir düzelme gözlenmiştir. Bu iki olgu psikiyatrik belirtilerle başvuran hastalarda, ayırıcı tanıda nörosifilisin akılda tutulması gereğine işaret etmektedir. Hastalık öyküsünün tam alınması, fiziksel, nörolojik muayene ve eşlik eden laboratuvar incelemeleri hastalığın tanınmasında temel noktadır. Klinik görünümde organik etiyoloji bakımından şüpheli tüm psikiyatri hastaları nörosifilis için uygun görülen Venereal Disease Research Laboratory, Rapid Plasma Reagin, Floresan Tropenamal Antikor Absorpsiyon tarama testleri ile değerlendirilmelidir.

Abstract

Neurosyphilis can resemble virtually any psychiatric disorder, including depression, mania, psychosis, personality changes, delirium and dementia. Though neurosyphilis is infrequent today with early treatment, consequently a high index of suspicion and routine serologic screening of psychiatric and neurologic patients are needed. Because most manifestations of neurosyphilis are potentially reversible, it is vital that no case of the disease remain undiscovered or untreated. In this paper we report two cases with neurosyphilis which are presenting symptomatology of dementia and affective disorders. In former clinical evaluations both cases were misdiagnosed for thorough labaratory examinations were not accomplished. After treatment of neurosyphilis with penicillin, steady improvements were noted in cognitive and affective symptoms. These two cases emphasize the importance of considering neurosyphilis in differential diagnosis of patients with psychiatric symptoms. A complete history and physical and neurological examinations complemented by appropriate testing are essential. All psychiatric patients who are suspected for organic etiology should be screened for neurosyphilis with serum Veneral Disease Research Laboratory or Rapid Plasma Reagin tests, and serum Fluorescent Treponemal Antibody - Absorption and spinal fluid studies should be obtained when neurosyphilis seems possible.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TİRYAKİ, A., KANDEMİR, G., AKTEPE, E., AK, İ. (2005). Farklı klinik görünümlerle başvuran iki nörosifilis olgusu. Klinik Psikiyatri Dergisi, Cilt: 8 - Sayı: 2, 100–104. https://ajindex.com/articles/201587

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. Bharwani İL, Hershey CO (1998) The elderly psychiatric patient with positive syphilis serology: the problem of neurosyphilis. Int'l J Psychiatry in Medicine, 28:333-339.
  2. Birnbaum NR, Goldschmidt RH, Buffet WO (1999) Resolving the common clinical dilemmas of syphilis. Am Fam Physician, 59 (8): 2233-2240.
  3. Brown DL, Frank JE (2003) Diagnosis and management of syphilis. Am Fam Physician, 68(2): 283-290.
  4. Goeman J, Hoksbergen I, Pickut BA ve ark. (1996) Dementia paralytica in a fifteen-year-old boy. J Neurol Sci, 144: 214-217.
  5. Golden MR, Marra CM, Holmes KK (2003) Update on syphilis resurgence of an old problem. JAMA, 290 (11): 1510-1514.
  6. Hanson J, Posner S, Hassig S ve ark. (2005) Assessment of sex­ually transmitted diseases as risk factors for HIV seroconversion in a New Orleans sexually transmitted disease clinic, 1990-1998. AEP, 15 (l):13-20.
  7. Lynn WA, Lightman S (2004) Syphilis and HIV: a dangerous combination. Lancet Infect Dis, 4: 456-466.
  8. Mathendran R (2001) Clozapine in the treatment of hypomania with neurosyphilis. J Clin Psychiatry, 62-6.
  9. Montejo M, Ruiz-Irartorza G, Aguirrebengoa K ve ark. (1995) Neurosyphilis as a cause of dementia. Does it still exist? J Infect, 30(2):186-187.
  10. Polsky I, Samuels SC (2001) Neurosyphilis screening does some­times reveal an infectious cause of dementia. Geriatrics, Vol. 56, Number 3: 60-62.
  11. Rundell JR, Wise MG (1985) Neurosyphilis a psychiatric per­spective. Psychosomatics, 26(4):287-295.
  12. Russouw HG, Roberts MC, Emsley RA ve ark. (1997) Psychiatric manifestations and magnetic resonance imaging in HIV-negative neurosyphilis. Biol Psychiatry, 41: 467-473.
  13. Sayar K, Göktepe E (1995) Yalnız psikiyatrik bulgularla giden bir nörosifilis olgusu. Yeni Symposium, 33(4): 168-171.
  14. Sehiff E, Lindberg M (2002) Neurosyphilis. South Med J, 95(9): 1083-1087.
  15. Simon PR (1985) Neurosyphilis. Arch Neurol, (42):606-613.
  16. St Lawrence JS, Montano DE, Kasprzyk D ve ark. (2002) STD screening, testing, case reporting, and clinical and partner noti­fication practices: a national survey of US physicians. Am J Public Health, 92(11): 1784-1788.