Dergiler / İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi / 2018 / Cilt: 22 - Sayı: 2

ASEMPTOMATİK MİKROSKOBİK HEMATÜRİ İLE MESANE TÜMÖRÜ TANISI ARASINDAKİ İLİŞKİ

THE RELATIONSHIP BETWEEN ASEMPTOMATIC MICROSCOPIC HEMATURIA AND THE DIAGNOSIS OF THE BLADDER TUMOR

Sayfa
43–48
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Çalışmaya alınan 102 tekrarlayan AMH’li hastanın 73 (%71.6)’ü erkek, 29 (%28.4)’u kadın hastaydı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Giriş: Tekrarlayan asemptomatik mikroskobik hematüri (AMH) ile başvuran hastaların özellikle mesane kanseri (MK) öngörüsü amacıyla değerlendirilmesinde ortak bir görüş bulunmamaktadır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmada AMH ile başvuran yetişkin hastalarda MK’ini öngörmede etkili olabilecek potansiyel risk faktörlerini prospektif olarak ortaya konulması amaçlanmıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Çalışmaya alınan 102 tekrarlayan AMH’li hastanın 73 (%71.6)’ü erkek, 29 (%28.4)’u kadın hastaydı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:102 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Giriş: Tekrarlayan asemptomatik mikroskobik hematüri (AMH) ile başvuran hastaların özellikle mesane kanseri (MK) öngörüsü amacıyla değerlendirilmesinde ortak bir görüş bulunmamaktadır. Bu çalışmada AMH ile başvuran yetişkin hastalarda MK’ini öngörmede etkili olabilecek potansiyel risk faktörlerini prospektif olarak ortaya konulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Tekrarlayan AMH’li hastaların MK’i açısından risk faktörleri olarak belirlediğimiz; yaş, cinsiyet, ailede üriner sistem tümör öyküsü olması, sigara öyküsü olması ve riskli meslek grubu verileri kaydedildi. Tüm hastalara idrar sitolojisi, üriner ultrasonografi (USG) ve sistoskopi tetkikleri yapıldı. Veriler tek değişkenli lojistik regresyon analiz testi ile analiz edildi. Tüm hipotez kontrolleri 0,05 önem seviyesinde uygulandı (p<0,05 anlamlı kabul edildi). Bulgular: Çalışmaya alınan 102 tekrarlayan AMH’li hastanın 73 (%71.6)’ü erkek, 29 (%28.4)’u kadın hastaydı. Hastaların yaş ortalaması 57,02 ± 12,7 (18 – 81) idi. MK’i teşhisi alanların yaş ortalaması 62.2 ± 8.6 (45-80) idi. 102 hastadan 15 (%14.7)’ine patolojik verifikasyon ile MK’i teşhisi kondu. Tekrarlayan AMH’li hastalarda MK’ini öngörmede incelenen risk faktörlerinden yaş, cinsiyet, ailede üriner sistem tümör öyküsü olması, sigara öyküsü olması, meslek grubu istatistiksel olarak anlamsız bulunurken; USG’de tümör(TM) varlığı (p<0.001) ve idrar sitolojisinin pozitif olması (p<0.01) istatiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Bu verilerin analizi sonucunda yeterli tahmin gücü olan bir nomogram oluşturulamamıştır. Sonuç: Tekrarlayan AMH ile başvuran hastalarda MK öngörüsünde, invaziv olmayan ve herhangi bir yan etki ve komplikasyonu bulunmayan üriner USG ve idrar sitolojisi tanı gücü yüksek olan tetkiklerdir. Bu nedenle, tekrarlayan AMH’li hastalar MK’ni ekarte etmek için mutlaka üriner USG ve idrar sitolojisi ile değerlendirilmelidir.

Abstract

Introduction:There is no common opinion that patients presenting with recurrent asymptomatic microscopic hematuria were evaluated especially for for the purpose of predicting bladder tumor. In this study, it was aimed to prospectively assess the potential risk factors that might be effective in predicting bladder cancer in adult patients with asymptomatic microscopic hematuria. Material and Method:We determined the risk factors for recurrent asymptomatic microscopic hematuria in terms of bladder cancer; age, sex, history of urinary tract tumor, history of smoking, risky occupation group were recorded. Urinary cytology, urinary ultrasonography and cystoscopy examinations were performed in all cases. The data were analyzed by single logistic regression analysis test. All hypothesis controls were administered at a significance level of 0.05 (p <0.05 was considered significant). Results:Of the 102 recurrent asymptomatic microscopic hematuria patients studied, 73 (71.6%) were male and 29 (28.4%) were female. The mean age of the patients was 57,02 ± 12,7 (range 18 – 81) years. The mean age of the bladder cancer was 62.2 ± 8.6 (range 45-80). Of the 102 patients, 15 (14.7%) had a diagnosis of bladder cancer with pathologic verification. While age, male sex, family history of urinary tract tumor, smoking history, risky occupational group were statistically insignificantamong the risk factors examined in the prediction of bladder cancer in recurrent asymptomatic microscopic hematuria; the presence of tumor in USG (p <0.001) and positive urine cytology (+) (p<0.01) were significant. As a result of the analysis of these data, a nomogram with sufficient predictive power could not be generated. Conclusion:Urinary ultrasound and urine cytology, which are not invasive and have no side effects and complications, are highly diagnostic in the diagnosis of bladder cancer in the patients with recurrent asymptomatic microscopic hematuria. For this reason, recurrent asymptomatic microscopic hematuria should be evaluated with urinal ultrasonography and urine cytology to exclude bladder cancer.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KÜÇÜKTÜRKMEN, İ., BOLAT, D., AYDOĞDU, Ö., GÜNLÜSOY, B., DEĞİRMENCİ, T. (2018). ASEMPTOMATİK MİKROSKOBİK HEMATÜRİ İLE MESANE TÜMÖRÜ TANISI ARASINDAKİ İLİŞKİ. İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, Cilt: 22 - Sayı: 2, 43–48. https://ajindex.com/articles/197615

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (11)

  1. Gerber GS, Brendler CB. Evaluation of theUrologic Patient: History, Physical Examination, and Urinalysis. 10th. Ed. Philadelphia: Saunders; Urology 2014,chapter 3:p.79-110.
  2. Grossfeld GD, Wolf JS, Litwan MS, Hricak H, Shuler CL, Agerter DC, et al. Asymptomatic microscopic hematuria in adults: Summary of the AUA best practice policy recommendations. Am Fam Physician 2001;63 (6): 1145-54.
  3. Davis R, Jones JS, Barocas DA, Castle EP, Lang EK, Leveillee RJ et al. Diagnosis, evaluation and follow-up of asymptomatic micro hematuria (amh) in adults: AUA Guideline. J Urol 2012; 188 (6 supp): 2473-81.
  4. Turkeri L, Mangir N, Gunlusoy B, Yildirim A, Baltaci S, Kaplan M, et al. Identification of patients with microscopic hematuria who are at greater risk forthe presence of bladder tumors using a dedicated questionnaire and point of care urine test--a study by the members of Association of Urooncology, Turkey. Asian Pac J Cancer Prev 2014; 15(15): 6283-6.
  5. Heller MT, Tublin ME. Insearch of a consensus: evaluation of the patient with hematuria in an era of cost containment. Am J Roentgenol 2014; 202 (6): 1179–86.
  6. Hollenbeck BK, Dunn RL, Ye Z, Hollingsworth JM, Skolarus TA, Kim SP, et al. Delays in diagnosis and bladder cancer mortality. Cancer 2010; 116 (22): 5235-42.
  7. Mohr DN, Offord KP, Owen RA, Melton LJ III. Asymptomatic microhematuria and urologic disease: a population-based study. JAMA 1986; 256 (2): 224-9. Bard RH. The significance of asymptomatic microhematuria in women and its economic implications: a ten-years tudy. Arch Intern Med. 1988; 148 (12): 2629-32.
  8. Bourgade V, Drouin SJ, Yates DR, Parra J, Bitker MO, Cussenot O, et al. Impact of the length of time between diagnosis and surgical removal of urologic neoplasms on survival. World J Urol 2014; 32 (2): 475-9.
  9. Jung H, Gleason JM, Loo RK, Patel HS, Slezak JM, Jacobsen SJ. Association of hematuria on microscopic urinalysis and risk of urinary tract cancer. J Urol 2011; 185(5): 1698-703.
  10. Khadra MH, Pickard RS, Charlton M, Powell PH, Neal DE. A prospective analysis of 1,930 patients with hematuria to evaluate current diagnostic practice. J Urol 2000; 163(2): 524-7.
  11. Ito Y, Kikuchi E, Tanaka N, Miyajima A, Mikami S, Jinzaki M, et al. Preoperative hydronephrosis grade independently predicts worse pathological outcomes in patients undergoing nephroureterectomy for upper tract urothelial carcinoma. J Urol 2011; 185(5): 1621-6. Rouprêt M, Babjuk M, Compérat E, Zigeuner R, Sylvester RJ, Burger M, et al. European Association