Dergiler / Haseki Tıp Bülteni / 2019 / Cilt: 57 - Sayı: 3

Bariatrik Cerrahi Sonrası Pankreatik Lipomatozis Değerlendirmesinde Manyetik Rezonans Görüntülemenin Önemi

The Role of Magnetic Resonance Imaging for Evaluation of Pancreatic Lipomatosis After Bariatric Surgery

Sayfa
304–309
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Amaç: Sleeve gastrektomili obezite hastalarında pankreatik lipomatozis değerlendirmesinde kontrastsız manyetik rezonans görüntüleme (MRG) tetkikinin rolünü ve kantitatif MRG bulgularının etkinliğini araştırmayı amaçladık.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Sleeve gastrektomili obezite hastalarında pankreatik lipomatozis değerlendirmesinde kontrastsız manyetik rezonans görüntüleme (MRG) tetkikinin rolünü ve kantitatif MRG bulgularının etkinliğini araştırmayı amaçladık.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntemler: Sleeve gastrektomili 44 hastanın MRG tetkikleri retrospektif olarak incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Sonuç: Kontrastsız üst batın MRG’de elde edilen pankreas/dalak T2 oranını da içeren kantitatif ölçümler ile obezite hastalarında pankreatik lipomatozis tanı ve takibi etkin bir şekilde yapılabilir.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:44 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Sleeve gastrektomili obezite hastalarında pankreatik lipomatozis değerlendirmesinde kontrastsız manyetik rezonans görüntüleme (MRG) tetkikinin rolünü ve kantitatif MRG bulgularının etkinliğini araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Sleeve gastrektomili 44 hastanın MRG tetkikleri retrospektif olarak incelendi. Pre-operatif ve post-operatif MRG bulguları ile laboratuvar sonuçları kaydedildi. Karaciğer kraniokaudal uzunluğu, karaciğerde ve pankreasta in-faz ve outfaz sekanslarda ilgi alanı (ROI) ölçüm oranı (in-faz/out-faz oranı), pankreas/dalak T2-ağırlıklı sekanslarda ROI ölçümleri oranı (T2 oranı) ve deri altı yağlı doku kalınlıkları hesaplandı. Pre-operatif ve postoperatif bulgular arasındaki ilişki istatistiksel olarak analiz edildi. Bulgular: Çalışmamızda, ortalama yaşı 42 olan toplam 44 (41 kadın ve üç erkek) hasta yer aldı. Karaciğer kraniokaudal uzunluğu, karaciğer ve pankreas in-faz/out-faz oranları, pankreas/dalak T2 oranı ve deri altı yağlı doku kalınlığı, post-operatif dönemde daha düşük bulundu (p<0,05). Pankreatik lipomatozis tanısı için pankreas/dalak T2 oranı ≥1 kabul edildiğinde, yüksek özgüllük (%100), pozitif prediktif değer (%100) ve doğruluk (%75) oranları elde edildi. Sonuç: Kontrastsız üst batın MRG’de elde edilen pankreas/dalak T2 oranını da içeren kantitatif ölçümler ile obezite hastalarında pankreatik lipomatozis tanı ve takibi etkin bir şekilde yapılabilir.

Abstract

Aim: To investigate the role of non-contrast magnetic resonance imaging (MRI) and findings of quantitative MRI in the evaluation of pancreatic lipomatosis in patients undergoing bariatric surgery. Methods: Pre-operative and post-operative MRI findings and laboratory test results of 44 obese patients, who underwent sleeve gastrectomy, were reviewed retrospectively. Liver craniocaudal length, hepatic and pancreatic region of interest (ROI) ratios at in-phase and out-of phase sequences (in-phase/outof phase), pancreas/spleen ROI ratio on T2-weighted sequence (T2 ratio) and thickness of subcutaneous fat were estimated. The relationship between pre-operative and postoperative findings was analyzed. Results: A total of 44 (41 female, three male) patients with a mean age of 42 were included in the study. Liver length, hepatic and pancreatic in-phase/out-of phase ratios, pancreas/spleen T2 ratio and thickness of subcutaneous fat in the post-operative period were found to be lower than those in the pre-operative period (p<0.05). When pancreas/spleen T2 ratio ≥1 was considered abnormal for the diagnosis of pancreatic lipomatosis, high specificity (100%), positive predictive value (100%) and accuracy (75%) were obtained. Conclusion: Non-enhanced MRI with quantitative measurements, including pancreas/spleen T2 ratios, can be performed efficiently for the diagnosis of pancreatic lipomatosis and patient follow-up.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KULALI, F., EMİR, S. N., OYSU, A. S., ÖZEL, Y., BÜKTE, Y. (2019). Bariatrik Cerrahi Sonrası Pankreatik Lipomatozis Değerlendirmesinde Manyetik Rezonans Görüntülemenin Önemi. Haseki Tıp Bülteni, Cilt: 57 - Sayı: 3, 304–309. https://ajindex.com/articles/189590

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Luo RB, Suzuki T, Hooker JC, et al. How bariatric surgery affects liver volume and fat density in NAFLD patients. Surg Endosc 2018;32:1675-82
  2. Ezquerro S, Méndez-Giménez L, Becerril S, et al. Acylated and desacyl ghrelin are associated with hepatic lipogenesis, β-oxidation and autophagy: role in NAFLD amelioration after sleeve gastrectomy in obese rats. Sci Rep 2016;6:39942
  3. Ekinci T, Stein MW, Mazzariol FS, et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy: Everything the radiologist needs to know. Clin Imaging 2017;43:36-41
  4. Lăpădat AM, Jianu IR, Ungureanu BS, et al. Non-invasive imaging techniques in assessing non-alcoholic fatty liver disease: a current status of available methods. J Med Life 2017;10:19-26
  5. Dağdeviren M, Altay M, Nalbant E. Pankreatik steatoz: Tanısı ve klinik önemi. J Contemp Med 2017;7:107-12
  6. Zhou J, Li ML, Zhang DD, et al. The correlation between pancreatic steatosis and metabolic syndrome in a Chinese population. Pancreatology 2016;16:578-83
  7. Pezzilli R, Calculli L. Pancreatic steatosis: Is it related to either obesity or diabetes mellitus? World J Diabetes 2014;5:415-9
  8. Smits MM, van Geenen EJ. The clinical significance of pancreatic steatosis. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2011;8:169-77
  9. Catanzaro R, Cuffari B, Italia A, et al. Exploring the metabolic syndrome: Nonalcoholic fatty pancreas disease. World J Gastroenterol 2016;22:7660-75. 10. van Geenen EJ, Smits MM, Schreuder TC, et al. Nonalcoholic fatty liver disease is related to nonalcoholic fatty pancreas disease. Pancreas 2010;39:1185-90
  10. Lesmana CR, Pakasi LS, Inggriani S, et al. Prevalence of nonalcoholic fatty pancreas disease (NAFPD) and its risk factors among adult medical check-up patients in a private hospital: a large cross sectional study. BMC Gastroenterol 2015;15:174
  11. Lee JS, Kim SH, Jun DW, et al. Clinical implications of fatty pancreas: correlations between fatty pancreas and metabolic syndrome. World J Gastroenterol 2009;15:1869-75
  12. Schwenzer NF, Machann J, Martirosian P, et al. Quantification of pancreatic lipomatosis and liver steatosis by MRI: comparison of in/opposed-phase and spectral-spatial excitation techniques. Invest Radiol 2008;43:330-7
  13. Schawkat K, Eshmuminov D, Lenggenhager D, et al. Preoperative evaluation of pancreatic fibrosis and lipomatosis: Correlation of magnetic resonance findings with histology using magnetization transfer imaging and multigradient echo magnetic resonance imaging. Invest Radiol 2018;53:720-7