Dergiler / ANKEM Dergisi / 2009 / Cilt: 23 - Sayı: 4

Erişkin yoğun bakım ünitesinde stenotrophomonas maltophilia infeksiyonu ve kontrolü

Control of stenotrophomonas maltophilia infection in an adult intensive care unit

Sayfa
166–171
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Hastalar arasında yayılımı durdurmak için YBÜ’de izolasyon önlemleri alınmış, personelin el yıkama ve hastane infeksiyonlarının yayılımı konusundaki eğitimleri güncellenmiştir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Bu çalışmanın amacı, yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) giderek artan bir problem olan Stenotrophomonas maltophilia infeksiyonlarına ve bakterinin yayılımını engellemek için alınması gereken önlemlere dikkat çekmektir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hastanemizde aynı koridor üzerinde bulunan sekiz ve altı yataklı 2 ayrı erişkin YBÜ’de 36 günlük periyotta beş ayrı hastadan alınan kan kültürlerinden S.maltophilia suşu izole edilmesi üzerine; hastane infeksiyonu/salgın şüphesi ile sürveyans çalışması yapılmış ve izolasyon ve kontrole yönelik gerekli önlemlerin yer aldığı bir prosedür izlenmiştir.
💡
Sonuç & Katkı:Hastalar arasında yayılımı durdurmak için YBÜ’de izolasyon önlemleri alınmış, personelin el yıkama ve hastane infeksiyonlarının yayılımı konusundaki eğitimleri güncellenmiştir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Bu çalışmanın amacı, yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) giderek artan bir problem olan Stenotrophomonas maltophilia infeksiyonlarına ve bakterinin yayılımını engellemek için alınması gereken önlemlere dikkat çekmektir. Hastanemizde aynı koridor üzerinde bulunan sekiz ve altı yataklı 2 ayrı erişkin YBÜ’de 36 günlük periyotta beş ayrı hastadan alınan kan kültürlerinden S.maltophilia suşu izole edilmesi üzerine; hastane infeksiyonu/salgın şüphesi ile sürveyans çalışması yapılmış ve izolasyon ve kontrole yönelik gerekli önlemlerin yer aldığı bir prosedür izlenmiştir. Üç kadın hasta solunum yetmezliği, travma ve intrakranyal kanama, iki erkek hasta ise aspirasyon pnömonisi tanısı ile yatmaktaydı. Yatıştan sonra, kan kültüründe bakteri üremesinin saptandığı gün ortalaması 36 gündü (19-70). Hastaların biri ölmüş, diğerleri 30-54 günde iyileşmiştir. YBÜ 1 ve 2’nin aynı koridora açılan kapıları olduğu, hastalarına farklı doktor, hemşire ve temizlik personeli tarafından bakım verildiği saptanmıştır. Ancak gece nöbetlerinde bu durumun zaman zaman sağlanamadığı, buna bağlı olarak da iki YBÜ arasında bu bakterinin yayıldığı fikrine varılmıştır. Hastalar arasında yayılımı durdurmak için YBÜ’de izolasyon önlemleri alınmış, personelin el yıkama ve hastane infeksiyonlarının yayılımı konusundaki eğitimleri güncellenmiştir.

Abstract

The aim of this study is to take attention to Stenotrophomonas maltophilia infections, a rising problem in ICU’s, and to necessary precautions in order to control the acquisition and spread of this microorganism. There are total 14 (eight and six) beds in two separate ICU’s in the same corridor in our hospital. Since Şve S.maltophilia strains were isolated from blood cultures taken in 36 days period, we started a surveillance study for a possible hospital infection /outbreak and we followed a procedure containing isolation and infection control precautions.Three female patients were hospitalized with diagnosis of shortness of breath, trauma and intracranial bleeding, and two male patients were hospitalized with diagnosis of aspiration pneumonia. Average day of bacterial growth detection after hospitalization was 36 (19-70) days. One of the patients were lost, others were recovered in 30-54 days. ICU 1 and 2 have doors into the same corridor. Different phycisians, nurses and hospital workers take care of two ICU patients. However, this cannot be provided in night shifts. We concluded that night staff spreaded the agent between two ICU’s. Isolation precautions were taken to prevent spread of the infection between the patients, hospital infection and handwashing trainings were repeated.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

YILDIRIM, F., YAŞAR, K. K., ŞENGÖZ, G., YAMANLAR, R., NAYMAN, F., İDİN, K. (2009). Erişkin yoğun bakım ünitesinde stenotrophomonas maltophilia infeksiyonu ve kontrolü. ANKEM Dergisi, Cilt: 23 - Sayı: 4, 166–171. https://ajindex.com/articles/171804

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Abdulhak AAB, Zimmerman V, Beirouti BTA, Baddour LM, Tleyjeh IM: Stenotrophomonas maltophilia infections of intact skin: a systematic review of the literature, Diagn Microbiol Infect Dis 2009;63(3):330-3
  2. Alfieri N, Ramotar K, Armstrong P et al: Two consecutive outbreaks of Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia) in an intensive-care unit defined by restriction fragment-lengthpolymorphism typing, Infect Control Hosp Epidemiol 1999;20(8):553-6
  3. Al-Jasser AM: Stenotrophomonas maltophilia resistant to trimethoprim-sulfamethoxazole: an increasing problem, Ann Clin Microbiol Antimicrob 2006;18(5):23
  4. Ansari SR, Hanna H, Hachem R, Jiang Y, Rolston K, Raad I: Risk factors for infections with multidrug-resistant Stenotrophomonas maltophilia in patients with cancer, Cancer 2007;109(12): 2615-22
  5. Barchitta M, Cipresso R, Giaquinta L et al: Acquisition and spread of Acinetobacter baumannii and Stenotrophomonas maltophilia in intensive care patients, Int J Hyg Environ Health 2009;212(3):330-7
  6. Clinical and Laboratory Standards Institute: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing: Seventeenth informational supplement M100-S17, CLSI, Wayne, Pa (2007)
  7. Çelebi S, Kavurt S, Hacımustafaoğlu M: Çocuklarda hastaneden edinilmiş Stenotrophomonas maltophilia infeksiyonları: Beş yıllık çalışma sonuçları, Çocuk Enf Derg 2008;3:100-4
  8. Farrara AM: Potentially multidrug-resistant nonfermentative Gram-negative pathogens causing nosocomial pneumoniae, Int J Antimicrob Agents 2006;27(3):183-95
  9. Hulisz DT, File TM: Predisposing factors and antibiotic use in nosocomial infections caused by Xanthomonas maltophilia, Infect Control Hosp Epidemiol 1992;13(8):489-90
  10. Kwa LHA, Low GHJ, Lim TP, Leow PC, Kurup A, Tam VH: Independent predictors for mortality in patients with positive Stenotrophomonas maltophilia cultures, Ann Acad Med Singapore 2008;37(10):826-30
  11. Lai CH, Chi CY, Chen HP et al: Clinical characteristic and prognostic factors of patient whith Stenotrophomonas maltophilia bacteremia, J Microbiol Immunol Infect 2004;37(6):350-8
  12. Metan G, Hayran M, Hasçelik G, Uzun O: Which patient is a candidate for empirical therapy against Stenotrophomonas maltophilia bacteraemia? An analysis of associated risk factors in a tertiary care hospital, Scand J Infect Dis 2006;38(6-7):527-31
  13. Morrison AJ, Hoffmann KK, Wenzel RP: Associated mortality and clinical characteristics of nosocomial Pseudomonas maltophilia in a univers