Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightAmaç: Bu çalışmanın amacı, dermatoşalazisli hastalarda üst göz kapağı blefaroplastisi sırasında çıkarılan dokulardaki histopatolojik bulgular ile preoperatif Margin Refleks Mesafesi 1 (MRD1) ölçümleri arasındaki ilişkiyi araştırmaktır.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, dermatoşalazisli hastalarda üst göz kapağı blefaroplastisi sırasında çıkarılan dokulardaki histopatolojik bulgular ile preoperatif Margin Refleks Mesafesi 1 (MRD1) ölçümleri arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Yöntem: Bu retrospektif gözlemsel çalışmaya, Ocak 2024–Ocak 2026 tarihleri arasında bilateral üst göz kapağı blefaroplastisi uygulanan 50 hasta (100 göz) dahil edildi. Gözler MRD1 değerlerine göre >4 mm, 2–4 mm ve <2 mm olmak üzere üç gruba ayrıldı. Doku örnekleri hematoksilen-eozin, Masson trikrom ve Elastik Van Gieson boyamaları ile histopatolojik; CD68, D2-40 ve CD34 ile immünohistokimyasal olarak değerlendirildi. Dilate lenfatik damar sayısı, maksimum lenfatik damar çapı, elastik lif sayısı, makrofaj sayısı ve kapiller yoğunluk incelendi. İstatistiksel analizlerde Kruskal–Wallis testi ve yaşa göre düzeltilmiş ANCOVA kullanıldı. Bulgular: Tüm histopatolojik parametreler açısından gruplar arasında anlamlı fark saptandı (p<0.001). Düşük MRD1 değerleri; artmış dilate lenfatik damar sayısı, daha geniş lenfatik damar çapı, yüksek makrofaj sayısı ve artmış kapiller yoğunluk ile ilişkili bulundu. Elastik lif sayısı ise düşük MRD1 gruplarında anlamlı olarak azalmıştı. Maksimum lenfatik damar çapı en ayırt edici parametreydi. Bulgular yaşa göre düzeltme sonrası da anlamlılığını korudu. Sonuç: Azalmış MRD1 değerleri, göz kapağı dokularında özellikle lenfatik vasküler dilatasyon, inflamatuar hücre artışı ve elastik lif kaybı ile karakterize mikroyapısal değişikliklerle ilişkilidir. MRD1, yalnızca kapak pozisyonunu değil, altta yatan histopatolojik değişiklikleri de yansıtabilir.
Abstract
Aim: To investigate the relationship between preoperative Margin Reflex Distance 1 (MRD1) measurements and histopathological findings in tissues excised during upper eyelid blepharoplasty in patients with dermatochalasis. Methods:This retrospective observational study included 50 patients (100 eyes) who underwent bilateral upper eyelid blepharoplasty between January 2024 and January 2026. Eyes were categorized into three groups based on MRD1 values: >4 mm, 2–4 mm, and <2 mm. Excised tissues were evaluated using hematoxylin–eosin, Masson trichrome, and Elastic Van Gieson staining, along with immunohistochemical markers (CD68, D2-40, CD34). The number of dilated lymphatic vessels, maximum lymphatic vessel diameter, elastic fiber count, macrophage count, and capillary density were assessed. Statistical analyses were performed using the Kruskal–Wallis test and age-adjusted ANCOVA. Results:All histopathological parameters differed significantly among MRD1 groups (p<0.001). Lower MRD1 values were associated with increased numbers of dilated lymphatic vessels, greater maximum lymphatic vessel diameter, higher macrophage counts, and increased capillary density. In contrast, elastic fiber counts were significantly reduced in lower MRD1 groups. Maximum lymphatic vessel diameter was the most discriminative parameter. These associations remained significant after age adjustment. Conclusion: Decreased MRD1 values are associated with significant microstructural alterations in eyelid tissues, particularly lymphatic vascular dilation, increased inflammatory cell infiltration, and reduced elastic fiber content. MRD1 may reflect not only eyelid position but also underlying histopathological changes, especially lymphatic microvascular remodeling.