Dergiler / İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi / 2020 / Cilt: 24 - Sayı: 2

YOĞUN BAKIM HASTALARINDA PLAZMA D-DİMER DÜZEYİNİN MORTALİTE İLE İLİŞKİSİ

ASSOCIATION BETWEEN PLASMA D-DIMER LEVEL AND MORTALITY IN INTENSIVE CARE UNIT PATIENTS

Sayfa
133–138
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Hastalardan 94’ü eksitus , 165’i taburcu idi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Giriş: D-dimer fibrin pıhtısının plazmin tarafından yıkılması sonucu oluşur.
📊
Temel Bulgular & Veri:D-dimer bazı fizyolojik durumlarda artış gösterse de en sık tromboembolik olaylarda artmaktadır.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Hastalardan 94’ü eksitus , 165’i taburcu idi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2018-2019 · 259 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Giriş: D-dimer fibrin pıhtısının plazmin tarafından yıkılması sonucu oluşur. D-dimer bazı fizyolojik durumlarda artış gösterse de en sık tromboembolik olaylarda artmaktadır. D-dimer yüksekliğinin özellikle tromboembolik olaylarda artmış mortalite göstergesi olduğunu belirten birçok çalışma ve yayın bulunmaktadır. Aynı zamanda sağlıklı popülasyonda da artmış mortalite oranları ile ilişkilendirilmiştir. Biz de çalışmamızda dahiliye yoğun bakım ünitesinde takip ettiğimiz hastalarımızda d-dimer yüksekliği ile mortalite arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya SBÜ Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. basamak iç hastalıkları yoğun bakım ünitesinde 2018-2019 yılları arasında takip edilen 259 hasta dahil edildi. Hastaların sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmaya kronik hastalık ve enfeksyöz tablo nedeni ile interne edilen hastalar alırken; 18 yaş altı hastalar ,gebeliği ,hematolojik malignitesi ve akut tromboembolik durumu olan hastalar çalışma dışında bırakıldı.Taburcu edilen ve eksitus olan hastaların demografik verileri, d-dimer düzeyleri, yatış tanıları , SOFA ve Apache II skorları ve mortalite oranları kaydedildi. Bulgular: Hastalardan 94’ü eksitus , 165’i taburcu idi. Her iki grubun yaş, cinsiyet, geriatrik yaş dağılımı ve yatış süreleri benzerdi. Eksitus olan hastaların d-dimer ortalaması (1742,6±1945,2), taburcu olan hastaların d dimer ortamasına (881,2±673) göre istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (p: 0,005). Hastalık alt analizinde enfeksiyöz hastalığı olan grubun d-dimer düzeyleri enfeksiyöz hastalığı olmayanlara göre anlamlı yüksek saptandı (p:0.045) Sonuç: Sonuç olarak d-dimer bir mortalite ölçeği olarak da değerlendirilebilir. D- dimer yüksekliği olan hastaların ölüm riskinin daha yüksek olabileceği göz önünde bulundurulmalıdır.

Abstract

Introduction: D-dimer is formed by the destruction of the fibrin clot by plasmin. Although d-dimer can inscreases physiologically, it is most frequently elevated in thromboembolic events and its association with mortality has been shown in literature. İn addition a positive correlation between mortality and d-dimer levels has been shown in healty population. We aimed to evaluate relationship between d-dimer and mortality. Material and Method: The study included 259 patients who were followed-up in SBU Bozyaka Training and Research Hospital intensive care unit between 2018-2019. The patients who were hospitalized due to chronic and infectious diseases were included in the study; patients under 18 years of age and who had pregnancy, hametological malignancy and acute thrombo embolic event were excluded from the study syndrome were excluded from the study. The results of the patients were evaluated retrospectively. Demographic data, d-dimer levels, hospitalization diagnoses, SOFA and Apache II scores, and mortality rates of patients were recorded. Results: 94 of the patients were exitus and 165 were discharged. Age, gender, geriatric age distribution and length of stay were similar for both groups. The d-dimer mean (1742,6±1945,2) of the exitus group was statistically significantly higher than the d dimer mean (881,2±673) of the patients discharged (p: 0.005). In the disease sub-analysis, the group who had infectious diseases were significantly higher d-dimer levels than the patients without infections disease (p: 0.045). Conclusion: As a result, d-dimer can be evaluated as a mortality scale. It should be taken into consideration that patients with higher d-dimer levels may have an increased mortality risk.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

DEMİR, İ., AKAN, Ö. Y. (2020). YOĞUN BAKIM HASTALARINDA PLAZMA D-DİMER DÜZEYİNİN MORTALİTE İLE İLİŞKİSİ. İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, Cilt: 24 - Sayı: 2, 133–138. https://ajindex.com/articles/166532

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Tripodi A. D-dimer testing in laboratory practice. Clin Chem 2011; 57(9): 1256-62
  2. Hargett CW, Tapson VF. Clinical probability and D-dimer testing: how should we use them in clinical practice? Semin Respir Crit Care Med 2008; 29(1): 15-24
  3. Kruger PC, Eikelboom JW, Douketis JD, Hankey GJ. Deep vein thrombosis: update on diagnosis and management. Med J Aust. 2019; 210(11): 516-524
  4. Soomro AY, Guerchicoff A, Nichols DJ, Suleman J, Dangas GD. The current role and future prospects of Ddimer biomarker. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother 2016; 2(3): 175-84
  5. Di Castelnuovo A, de Curtis A, Costanzo S, Persichillo M, Olivieri M, Zito F, Donati MB et al. Association of Ddimer levels with all-cause mortality in a healthy adult population: findings from the MOLI-SANI study. Haematologica 2013; 98(9): 1476-80
  6. Zhao X, Li J, Tang X, Jiang L, Chen J, Qiao S et al. D-dimer as a thrombus biomarker for predicting 2-year mortality after percutaneous coronary intervention. Ther Adv Chronic Dis 2020; 16; 11:2040622320904302
  7. Simes J, Robledo KP, White HD, Espinoza D, Stewart RA, Sullivan DR et al. D-dimer predicts long-term causespecific mortality, cardiovascular events, and cancer in patients with stable coronary heart disease: LIPID Study. Circulation 2018; 138(7): 712-23
  8. Zeinab Naderpour, Mehdi Momeni,, Elnaz Vahidi, Javad Safavi, and Morteza Saeedi. Procalcitonin and d-dimer for predicting 28-day-mortality rate and sepsis severity based on SOFA score; a cross-sectional study. Bull Emerg Trauma 2019; 7(4): 361–5
  9. Yang S, Fan X, Ding W, Liu B, Meng J, Wang K, Wu X, Li J. D-dimer as an early marker of severity in patients with acute superior mesenteric venous thrombosis. Medicine (Baltimore) 2014; 93(29): e270
  10. Yao T, Tian BL, Li G, Cui Q, Wang CF, Zhang Q et al. Elevated plasma D-dimer levels are associated with short-term poor outcome in patients with acute ischemic stroke: a prospective, observational study. BMC Neurol 2019; 19(1): 175
  11. Baboolall U, Zha Y, Gong X, Deng DR, Qiao F, Liu H. Variations of plasma D-dimer level at various points of normal pregnancy and its trends in complicated pregnancies: A retrospective observational cohort study.Medicine (Baltimore) 2019; 98(23): e15903
  12. Wan J, Yang X, He W, Zhu Y, Zhu Y, Zeng H et al. Serum D-dimer levels at admission for prediction of outcomes in acute pancreatitis. BMC Gastroenterol 2019; 19(1): 67
  13. Kong WX, Ma FY, Fu SL, Wang W, Xie CH, Zhang YY et al. Biomarkers of intravenous