Ven Grefti+Silikon Tüp İle Konjoktivo-Bukkal Lakrimal Drenaj Sistem Tamiri

Özet

Gözyaşı toplayıcı sisitemini tahrip eden komplike göz kapağı taravmalarında veya tümör gibi cerrahi rezeksiyon gerektiren durumlarda birçok klasik teknikler yanında son zamanlarda popüler olan yeni teknikler de uygulanmaktadır. Tüm bu tekniklerde amaç lakrimal duktal sistemin normal anatomisine en yakın bölgede rekonstrüksiyon yaparak sistemi burun mukozasına ağızlaştırmaktır. Bu amaçla yapılan rinostomide, medial kanthal tendonun rezeke edilmesi ve iç kantüse yapılan cerrahi insizyon veya endoskopik cerrahi gibi girişimlerin zaman alıcı, zor ve özel tecrübe gerektirmesi cerrahları daha avantajlı girişimler geliştirmeye yönlendirmiştir. Çalışmamızda ortalama 1-2 mm çap ve yeterli uzunlukta alınan bir ven grefti içine yerleştirilmiş silikon tüp yoluyla toplayıcı sistemin, konjonktivadan üst gingivo-bukkal sulkusa ağızlaştırılması düşünülmüş ve bu amaçla, teknik bir hastada uygulanmıştır. Peroperatif ciddi bir komplikasyonun olmadığı, postoperatif izlem süresinde tüpün kaybı, irritasyon, konjonktival ya da korneal ülsereasyon gibi herhangi bir soruna yol açmadığı görülmüştür. Konjonktivo-bukkal lakrimal drenaj sistem tamirinin, uygulanması kolay,kısa süren ve özel tecrübe gerektirmeyen bir teknik olduğu kanaatine varılmıştır.