Dergiler / Genel Tıp Dergisi / 2018 / Cilt: 28 - Sayı: 4

Acil serviste pulmoner tromboembolili hastaların farklı puanlama araçları ile değerlendirilmesi

Sayfa
151–156
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Arteriyel oksijen basıncı (PaO2) ve laktat düzeyleri açısından, hasta grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Acil serviste pulmoner tromboemboli (PTE) tanısı alan hastaların mortalite ile demografik, klinik, laboratuvar ve skorlama özellikleri arasındaki ilişkiyi araştırmak.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada, 2012-2015 yılları arasında acil servise başvuran torasik bilgisayarlı tomografi (BT) veya pulmoner BT anjiyografisi ile PTE tanısı alan 166 hasta çalışmaya dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Arteriyel oksijen basıncı (PaO2) ve laktat düzeyleri açısından, hasta grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:2012-2015 · 166 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Acil serviste pulmoner tromboemboli (PTE) tanısı alan hastaların mortalite ile demografik, klinik, laboratuvar ve skorlama özellikleri arasındaki ilişkiyi araştırmak. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada, 2012-2015 yılları arasında acil servise başvuran torasik bilgisayarlı tomografi (BT) veya pulmoner BT anjiyografisi ile PTE tanısı alan 166 hasta çalışmaya dahil edildi. Hasta grubu Grup I (sağ kalan) ve Grup -II (hayatta kalmayan)olarak iki gruba ayrıldı. Hematolojik ve biyokimyasal laboratuvar parametreleri, laktat içeren arteriyel kan gazı değerleri ve tüm hastaların klinik şiddeti MWS, PESI ve MEWS skorlama sistemleri kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Arteriyel oksijen basıncı (PaO2) ve laktat düzeyleri açısından, hasta grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu. Grup II'de, PESI ve MEWS skorları Grup-I hastaları ile karşılaştırıldığında anlamlı olarak yüksek bulundu. Grup II hastalarında MWS skoru daha yüksekti. Sonuç: Burada kullanılan parametreler ve skorlama araçları sayesinde, PTE olgularını tanılamayı amaçladık. PTE'nin bu bulguların yardımıyla klinisyen tarafından daha erken teşhis edildiğinde, mortalite ve morbidite oranlarının azaltılacağını ve tedavinin daha etkili olacağını düşünmekteyiz.

Abstract

Objective: To investigate the association between the mortality, and the demographic, clinical, laboratory and scoring features of the patients diagnosed with pulmonary thromboembolism (PTE) in the emergency department. Material and Methods: This retrospective study included 166 patients diagnosed with PTE through thoracic computerized tomography (CT) or pulmonary CT angiography referred to emergency services between 2012 and 2015. The patients group was classified into two groups as Group-I (survival) and Group-II (non-survival). Hematological and biochemical laboratory parameters, arterial blood gas values including lactate and the clinical severity of all patients were assessed using MWS, PESI and MEWS scoring systems. Results: In terms of arterial oxygen tension (PaO2) and lactate levels, a statistically significant difference was observed between the patient groups (p=0,043, p<0.001) While PESI and MEWS scores were found to be significantly higher among in Group-II patients, compared to those in Group-I (for both, p<0.001). Conclusion: Thanks to the parameters and scoring tools used, it is aimed at diagnosing and treating PTE cases earlier. . Based on these findings, we consider that the clinician’searly diagnosis of PTE by following the present manifestations and evaluating the course of the treatment will decrease the rates of mortality and morbidity

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZER, M. R., ERGİN, M., ALTUNAY, F., GÖKAL, A. N., DÜNDAR, Z. D., VİŞNECİ, E. F., KOÇAK, S., GÜL, M. (2018). Acil serviste pulmoner tromboembolili hastaların farklı puanlama araçları ile değerlendirilmesi. Genel Tıp Dergisi, Cilt: 28 - Sayı: 4, 151–156. https://ajindex.com/articles/166051

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. British Thoracic Society. Suspected acute pulmonary embolism: a practical approach. Thorax 1997; 52:1–24. PIOPED Investigators. Value of the ventilation-perfusion lungs can in acute pulmonary embolism. JAMA 1990; 263:2753-9.
  2. Lucena J, Rico A, Vázquez R et al. Pulmonary embolism and sudden-unexpected death: prospective study on 2477 forensic autopsies performed at the Institute of Legal Medicine in Seville. J Forensic Leg Med 2009;16:196–201.
  3. Soydinç H E, Yüce M, Sarı E. et al. Pulmonary Embolism in a Pregnant Patient Using Valproic Acid. JAEM 2012: 52-4.
  4. Pulido T, Aranda A, Zevallos MA et al. Pulmonary embolism as a cause of death in patients with heart disease: an autopsy study. Chest 2006; 129: 1282-7.
  5. Corrigan D, Prucnal C, Kabrhel C. Pulmonary embolism: the diagnosis, risk-stratification, treatment and disposition of emergency department patients. Clin Exp Emerg Med 2016; 3: 117-25.
  6. RD, Leeper KV Jr, Sostman HD et al. Clinical characteristics of patients with acute pulmonary embolism: data from PIOPED II. Am J Med 2007; 120: 871-9. Goldhaber SZ. Pulmonary embolism. In: Mann D, Zipes D, Libby P, Bonow R, editors. Braunwald's heart disease: a textbook of cardiovascular medicine. tenth ed. Philadelphia: Saunders; 2015. p. 1664–81.
  7. Kucher N, Rossi E, De Rosa M et al. Massive pulmonary embolism. Circulation 2006;113:577–82.
  8. Sakuma M, Nakamura M, Nakanishi N et al. Inferior vena cava filter is a new additional therapeutic option to reduce mortality from acute pulmonary embolism. Circ J 2004;68:816-21.
  9. Kasper W, Konstantinides S, Geibel A et al. Management strategies and determinants of outcome in acute major pulmonary embolism: results of a multicenter registry. J Am Coll Cardiol 1997;30:1165–71.
  10. Wells PS, Anderson DR, Rodger M et al. Derivation of a simple clinical model to categorize patients probability of pulmonary embolism: increasing the models utility with the SimpliRED D-dimer. Thromb Haemost 2000;83:416–20.
  11. Wells PS, Anderson DR, Rodger M et al. Excluding pulmonary embolism at the bedside without diagnostic imaging: management of patients with suspected pulmonary embolism presenting to the emergency department by using a simple clinical model and d-dimer. Ann Intern Med 2001;135:98-107.
  12. Xiao-Yu Z, Su-Qin B, Hong-Lin C et al. The prognostic value of pulmonary embolism severity index in acute pulmonary embolism: a meta-analysis. Respiratory Research 2012; 13:111. Kruisselbrink R, Kwizera A, Crowther M et al. Modified EarlyWarning Score (MEWS) Identif