Dergiler / Ağrı / 2014 / Cilt: 26 - Sayı: 3

Ultrasound-guided single-injection femoral nerve block provides effective analgesia after total knee arthroplasty up to 48 hours

Ultrasonografi eşliğinde yapılan tek doz femoral sinir bloğu diz artroplasti sonrası 48 saat’e kadar etkin analjezi sağlar

Dergi
Ağrı
Sayfa
113–118
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Cerrahi sonrası ilk 48 boyunca Grup F’ de Grup P ile kıyaslandığında anlamlı olarak daha az morfin tüketilmiştir (18.7 mg ile 39.6 mg, p<0.001).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmanın amacı spinal anestezi ile total diz artroplastisi (TDA) yapılan hastalarda postoperati f 48 saatlik periyotta ultrason (US) kılavuzluğunda tek doz femoral sinir bloğunun (FSB) ağrı kontrolü, morfin tüketimi, olumsuz etkiler ve hasta mem- nuniyeti üzerine etkilerini değerlendirmek.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Dejenerati f eklem hastalığı nedeniyle tek taraflı TDA uygulanacak, ASA fiziksel durumu I-III olan 104 hasta bu çalışmaya dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Cerrahi sonrası ilk 48 boyunca Grup F’ de Grup P ile kıyaslandığında anlamlı olarak daha az morfin tüketilmiştir (18.7 mg ile 39.6 mg, p<0.001).
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:104 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı spinal anestezi ile total diz artroplastisi (TDA) yapılan hastalarda postoperati f 48 saatlik periyotta ultrason (US) kılavuzluğunda tek doz femoral sinir bloğunun (FSB) ağrı kontrolü, morfin tüketimi, olumsuz etkiler ve hasta mem- nuniyeti üzerine etkilerini değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Dejenerati f eklem hastalığı nedeniyle tek taraflı TDA uygulanacak, ASA fiziksel durumu I-III olan 104 hasta bu çalışmaya dahil edildi. Hastalar rastgele iki guruba ayrıldı: Grup F (n=51) hastalara US kılavuzluğunda FSB’ da 1: 200,000 epinefrin ilave edilmiş 40 ml %0.5 bupivakain, Grup P (n=53) hastalara aynı metod ile koruyucu serbest salin enjeksiyonu yapıldı. Ağrı skorları, morfin tüketimi, olumsuz olaylar ve hasta memnuniyeti 48 saat boyunca değerlendirildi. Bulgular: Cerrahi sonrası ilk 48 boyunca Grup F’ de Grup P ile kıyaslandığında anlamlı olarak daha az morfin tüketilmiştir (18.7 mg ile 39.6 mg, p<0.001). Dört, 8, 12, 24 ve 48. saatlerde Grup P ile karşılaştırıldığında Grup F’ de hem istirahette hem de hareketle VRS skorları anlamlı olarak daha düşüktür (tüm karşılaştırmalar için p<0.001). Ayrıca hasta memnuniyeti Grup F’ de Grup P’ den daha iyiydi. Sonuç: Bu çalışma US kılavuzluğunda tek doz femoral sinir bloğunun TDA’ni takiben ilk 48 saatte hasta memnuniyetini artırdığı ve morfin tüketimini azalttığını göstermiştir.

Abstract

Summary Objectives: The purpose of this study is to evaluate the effects of ultrasound (US) guided single-injection femoral nerve block (FNB) spinal anesthesia on pain control, morphine consumption, adverse effects, and patient satisfaction during the postop- erative 48-hour period in patients undergoing total knee arthroplasty (TKA). Methods: One hundred four ASA physical status I–III patients undergoing single TKA for degenerative joint disease were enrolled in this clinical study. Patients were randomly distributed into two groups: US-guided single-injection FNB with 40 ml of 0.5% bupivacaine and 1:200,000 epinephrine was administered to Group F (n=51) patients. Preservative-free saline was injected in Group P (n=53) patients using the same method as Group F. Pain scores, morphine consumption, incidences of adverse events, and patient satisfaction were assessed over the course of 48 hours. Results: Group F used significantly less morphine compared with Group P (18.7 mg vs. 39.6 mg) during the first 48 hours after surgery (p<0.001). When compared with group P, the VRS scores both at rest and during movement were significantly lower in Group F at 4, 8, 12, 24, and 48 hours after TKA (for all comparisons p<0.001). In addition, patient satisfaction was better in Group F than Group P. Conclusion: This study suggests that a US-guided single-injection femoral nerve block following TKA improves patient satisfaction and reduces consumption of morphine during the first 48 hours.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ŞAHİN, L., KORKMAZ, H. F., ŞAHİN, M., ATALAN, G. (2014). Ultrasound-guided single-injection femoral nerve block provides effective analgesia after total knee arthroplasty up to 48 hours. Ağrı, Cilt: 26 - Sayı: 3, 113–118. https://ajindex.com/articles/163607

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (11)

  1. M ahoney OM, Noble PC, Davidson J, Tullos HS. The effect of continuous epidural analgesia on postoperative pain, reha- bilitation, and duration of hospitalization in total knee ar- throplasty. Clin Orthop Relat Res 1990;(260):30-7
  2. W ang H, Boctor B, Verner J. The effect of single-injection femoral nerve block on rehabilitation and length of hospi- tal stay after total knee replacement. Reg Anesth Pain Med 2002;27(2):139-44. 3. de Lima E Souza R, Correa CH, Henriques MD, de Oliveira CB, Nunes TA, Gomez RS. Single-injection femoral nerve block with 0.25% ropivacaine or 0.25% bupivacaine for postopera- tive analgesia after total knee replacement or anterior cruci- ate ligament reconstruction. J Clin Anesth 2008;20(7):521-7
  3. D uarte VM, Fallis WM, Slonowsky D, Kwarteng K, Yeung CK. Effectiveness of femoral nerve blockade for pain control af- ter total knee arthroplasty. J Perianesth Nurs 2006;21(5):311- 6
  4. Hunt KJ, Bourne MH, Mariani EM. Single-injection femoral and sciatic nerve blocks for pain control after total knee ar- throplasty. J Arthroplasty 2009;24(4):533-8
  5. C apdevila X, Biboulet P, Morau D, Mannion S, Choquet O. How and why to use ultrasound for regional blockade. Acta Anaesthesiol Belg 2008;59(3):147-54
  6. A brahams MS, Aziz MF, Fu RF, Horn JL. Ultrasound guidance compared with electrical neurostimulation for peripheral nerve block: a systematic review and meta-analysis of ran- domized controlled trials. Br J Anaesth 2009;102(3):408-17
  7. Barrington MJ, Olive D, Low K, Scott DA, Brittain J, Choong P. Continuous femoral nerve blockade or epidural analgesia after total knee replacement: a prospective randomized con- trolled trial. Anesth Analg 2005;101(6):1824-9
  8. Sundarathiti P, Ruananukul N, Channum T, Kitkunasathean C, Mantay A, Thammasakulsiri J, et al. A comparison of con- tinuous femoral nerve block (CFNB) and continuous epidural infusion (CEI) in postoperative analgesia and knee rehabili- tation after total knee arthroplasty (TKA). J Med Assoc Thai 2009;92(3):328-34
  9. Hogan MV, Grant RE, Lee L Jr. Analgesia for total hip and knee arthroplasty: a review of lumbar plexus, femo- ral, and sciatic nerve blocks. Am J Orthop (Belle Mead NJ)2009;38(8):E129-33
  10. A llen HW, Liu SS, Ware PD, Nairn CS, Owens BD. Peripheral nerve blocks improve analgesia after total knee replacement surgery. Anesth Analg 1998;87(1):93-7
  11. S erpell MG, Millar FA, Thomson MF. Comparison of lumbar plexus block versus conventional opioid analgesia