Dergiler / Yalova Üniversitesi Spor Bilimleri Dergisi / 2026 / Cilt: 5 Sayı: 2

Bebeklerde, Çocuklarda ve Ergenlerde Memeli Dalış Refleksi: Kardiyopulmoner ve Otonomik Yanıt Örüntüleri: Sistematik Derleme

Cardiopulmonary and Autonomic Response Patterns of the Mammalian Diving Reflex in Infants, Children and Adolescents: A Systematic Review

Erengül Özbuğutu(YALOVA ÜNİVERSİTESİ REKREASYON BÖLÜMÜ)0009-0006-7796-6139
Nigar Küçükkubaş(YALOVA UNIVERSITY, FACULTY OF SPORTS SCIENCE, DEPARTMENT OF RECREATION, RECREATION PR.)0000-0003-0886-8923
Sayfa
280–297
Yayın Tarihi
2026-10-23
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Metodolojik kalite JBI kontrol listeleriyle değerlendirilmiş, bulgular tanımlayıcı olarak sentezlenmiştir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Bu sistematik derlemenin amacı, memeli dalış refleksine (MDR) eşlik eden kardiyorespiratuvar ve otonom yanıtları bebeklikten ergenliğe kadar sentezlemek ve bebek yüzme uygulamalarına yönelik çıkarımlar elde etmektir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Derleme PRISMA 2020 rehberine uygun olarak yürütülmüştür.
💡
Sonuç & Katkı:Metodolojik kalite JBI kontrol listeleriyle değerlendirilmiş, bulgular tanımlayıcı olarak sentezlenmiştir.
🔬Tür:Literatür & Derleme Çalışması
📍Kapsam:2020 Verileri
⚙️Değişkenler:Dalış Refleksi · Kalp Atım Hızı · Bradikardi

Özet

Bu sistematik derlemenin amacı, memeli dalış refleksine (MDR) eşlik eden kardiyorespiratuvar ve otonom yanıtları bebeklikten ergenliğe kadar sentezlemek ve bebek yüzme uygulamalarına yönelik çıkarımlar elde etmektir. Derleme PRISMA 2020 rehberine uygun olarak yürütülmüştür. PubMed, Web of Science ve Scopus veri tabanlarında 1980–2025 yılları arasında yayımlanan çalışmalar taranmış; Google Scholar ve kaynak listeleri ek kaynak olarak kullanılmıştır. Belirlenen 425 kayıttan 120 tekrar kayıt çıkarılmış, 305 kaydın başlık ve özeti ile 50 raporun tam metni değerlendirilmiş ve 11 çalışma (altısı bebeklerde, beşi çocuk ve ergenlerde; üçü gerekçeli istisna) dahil edilmiştir. Metodolojik kalite JBI kontrol listeleriyle değerlendirilmiş, bulgular tanımlayıcı olarak sentezlenmiştir. Bebek yüzmesi sırasında suya daldırma tüm bebeklerde ani bradikardiye yol açmış ve kalp hızı ortalama %25 (en fazla %51) düşmüştür; yüze hava akımı uygulamasına verilen yanıtlar ise daha değişken bulunmuştur. Yanıt yaşamın ilk yılında azalabilmekle birlikte bebeklikten çocukluğa tutarlı bir düşüş göstermemiş; yanıtın şiddeti uyarım türüne, nefes tutma süresine ve bireysel farklılıklara bağlı bulunmuştur. Sonuç olarak MDR, bebeklikte kısa süreli uyaranlara karşı tutarlı biçimde ortaya çıkan fizyolojik bir yanıttır; ancak mevcut kanıtlar refleksin gelişimsel bir kazanım, öğrenilebilir bir beceri ya da güvenlik garantisi olarak yorumlanmasını desteklememektedir. Bebek yüzmesinde daldırmalar kısa, işaretle başlatılan ve kontrollü olmalıdır.

Abstract

This systematic review synthesised the cardiorespiratory and autonomic responses associated with the mammalian diving reflex (MDR) from infancy to adolescence and derived implications for infant swimming. The review followed the PRISMA 2020 statement. PubMed, Web of Science and Scopus were searched for studies published between 1980 and 2025, supplemented by Google Scholar and citation searching. Of 425 records, 305 were screened after removal of duplicates, 50 full texts were assessed, and 11 studies were included (six in infants and five in children and adolescents; three as justified exceptions). Methodological quality was appraised with JBI checklists, and findings were synthesised descriptively. Submersion during infant swimming elicited immediate bradycardia in all infants, with a mean heart rate reduction of 25% (up to 51%), whereas responses to facial airstream stimulation were more variable. The response may attenuate during the first year of life but did not decline consistently from infancy to childhood, and its magnitude depended on stimulus type, apnoea duration and individual autonomic responsiveness. The MDR is a consistently elicited physiological response to brief stimuli in infancy; however, the evidence does not support interpreting it as a developmental gain, a trainable skill or a guarantee of safety. Submersions in infant swimming should therefore be brief, cue-based and controlled.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Özbuğutu, E., Küçükkubaş, N. (2026). Bebeklerde, Çocuklarda ve Ergenlerde Memeli Dalış Refleksi: Kardiyopulmoner ve Otonomik Yanıt Örüntüleri: Sistematik Derleme. Yalova Üniversitesi Spor Bilimleri Dergisi, Cilt: 5 Sayı: 2, 280–297. https://doi.org/10.70007/yalovaspor.1966644

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (20)

  1. Allen, L. G., Howard, G., Smith, J. B., McCubbin, J. A., & Weaver, R. L. (1979). Infant heart rate response to trigeminal airstream stimulation: Determination of normal and deviant values. Pediatric Research, 13(3), 184–187.
  2. Brown, W. U., Jr., Ostheimer, G. W., Bell, G. C., & Datta, S. S. (1976). Newborn response to oxygen blown over the face [Letter to the editor]. Anesthesiology, 44(6), 535–536. https://doi.org/10.1097/00000542-197606000-00013
  3. Costa, M. J., Barbosa, T. M., Ramos, A., & Marinho, D. A. (2016). Effects of a swimming program on infants’ heart rate response. The Journal of Sports Medicine and Physical Fitness, 56(4), 352–358.
  4. Feige, S., Peter, S., Weickmann, J., Michaelis, A., Gebauer, R. A., Weidenbach, M., Dähnert, I., Münch, D., Poschart, M., Wüstenfeld, J., & Paech, C. (2025). Physiologic response to distance diving in healthy children and young adults. Frontiers in Sports and Active Living, 7, 1515674. https://doi.org/10.3389/fspor.2025.1515674
  5. Godek, D., & Freeman, A. M. (2022, September 26). Physiology, diving reflex. In StatPearls. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538245/
  6. Goksör, E., Rosengren, L., & Wennergren, G. (2002). Bradycardic response during submersion in infant swimming. Acta Paediatrica, 91(3), 307–312.
  7. Hamilton, J., Moodie, D., & Levy, J. (1979). The use of the diving reflex to terminate supraventricular tachycardia in a 2-week-old infant. American Heart Journal, 97(3), 371–374. https://doi.org/10.1016/0002-8703(79)90439-3
  8. Lundström, A., Karlsson, M., Rydberg, A., & Wiklund, U. (2025). Assessment of arrhythmias and heart rate response in healthy adolescents performing face immersion and body submersion in ice-cold water. Physiological Reports, 13(13), e70430. https://doi.org/10.14814/phy2.70430
  9. Matturri, L., Ottaviani, G., & Lavezzi, A. M. (2005). Sudden infant death triggered by dive reflex. Journal of Clinical Pathology, 58(1), 77–80. https://doi.org/10.1136/jcp.2004.020867
  10. Panneton, W. M. (2013). The mammalian diving response: An enigmatic reflex to preserve life? Physiology, 28(5), 284–297.
  11. Panneton, W. M., & Gan, Q. (2020). The mammalian diving response: Evidence for a brainstem reflex. Respiratory Physiology & Neurobiology, 273, Article 103332.
  12. Pedroso, F. S., Riesgo, R. S., Gatiboni, T., & Rotta, N. T. (2012). The diving reflex in healthy infants in the first year of life. Journal of Child Neurology, 27(2), 168–171. https://doi.org/10.1177/0883073811415269
  13. Ramet, J., Praud, J. P., D’Allest, A. M., Dehan, M., & Gaultier, C. (1990). Trigeminal airstream stimulation: Maturation-related cardiac and respiratory responses during REM sleep in human infants. Chest, 98(1), 92–96.
  14. Rixen, M., Weickmann, J., Gebauer, R. A., Weidenbach, M., Markel, F., Michaelis, A., Dähnert, I., Wüstenfeld, J., Münch, D., Poschart, M., Sieber, A., Schagatay, E., & Paech, C. (2024). First real-life data on the diving response in healthy children. Pediatric Cardiology, 45, 314–322. https://doi.org/10.1007/s00246-023-03370-z
  15. Santos, C., Burnay, C., Button, C., & Cordovil, R. (2023). Effects of exposure to formal aquatic activities on babies younger than 36 months: A systematic review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(8), 5610. https://doi.org/10.3390/ijerph20085610
  16. Singh, G. P., Chowdhury, T., Bindu, B., & Schaller, B. (2016). Sudden infant death syndrome – Role of trigeminocardiac reflex: A review. Frontiers in Neurology, 7, Article 221. https://doi.org/10.3389/fneur.2016.00221
  17. Tuladhar, R., Harding, R., Adamson, T. M., & Horne, R. S. (2005a). Heart rate responses to non-arousing trigeminal stimulation in infants: Effects of sleep position, sleep state and postnatal age. Early Human Development, 81(8), 673–681.
  18. Tuladhar, R., Harding, R., Adamson, T. M., & Horne, R. S. (2005b). Comparison of postnatal development of heart rate responses to trigeminal stimulation in sleeping preterm and term infants. Journal of Sleep Research, 14(1), 29–36. https://doi.org/10.1111/j.1365-2869.2004.00434.x
  19. Vincenzi, F. F. (2019). Sudden unexpected death and the mammalian dive response: Catastrophic failure of a complex tightly coupled system. Frontiers in Physiology, 10, Article 97. https://doi.org/10.3389/fphys.2019.00097
  20. Yoshinaga, M., Kamimura, J., Fukushige, T., Kusubae, R., Shimago, A., Nishi, J., Kono, Y., Nomura, Y., & Miyata, K. (1999). Face immersion in cold water induces prolongation of the QT interval and T-wave changes in children with nonfamilial long QT syndrome. The American Journal of Cardiology, 83(10), 1494–1497.