Dergiler / Ağrı / 2014 / Cilt: 26 - Sayı: 4

Diz artroskopilerinde tek taraflı spinal anestezi ve kombine siyatik-femoral sinir bloğunun hemodinami, ameliyat sonrası analjezi ve derlenme özellikleri açısından karşılaştırılmas

Comparison of hemodynamics, recovery profile and postoperative analgesia of unilateral spinal anaesthesia with combined sciatic-femoral nerve block in knee arthroscopy

Dergi
Ağrı
Sayfa
171–178
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Cerrahiye hazır olma süresi Grup II’ de istatistiksel olarak anlamlı düzeyde kısa bulundu.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu randomize, kontrollü, tek kör çalışmada; diz artroskopilerinde levobupivakain ile yapılan kombine siyatik-femoral sinir bloğu; etkinlik, derlenme özellikleri, hasta ve cerrah memnuniyeti ile erken dönem ameliyat sonrası ağrı üzerine etkileri açısından tek taraflı spinal anestezi ile karşılaştırılmıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Grup I’ deki olgulara (n=20)toplam %0.5’lik 40 cc levobupiva- kain ile kombine siyatik-femoral sinir bloğu uygulandı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Cerrahiye hazır olma süresi Grup II’ de istatistiksel olarak anlamlı düzeyde kısa bulundu.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu randomize, kontrollü, tek kör çalışmada; diz artroskopilerinde levobupivakain ile yapılan kombine siyatik-femoral sinir bloğu; etkinlik, derlenme özellikleri, hasta ve cerrah memnuniyeti ile erken dönem ameliyat sonrası ağrı üzerine etkileri açısından tek taraflı spinal anestezi ile karşılaştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya alınan olgular iki gruba ayrıldı. Grup I’ deki olgulara (n=20)toplam %0.5’lik 40 cc levobupiva- kain ile kombine siyatik-femoral sinir bloğu uygulandı. Grup II’ deki olgulara (n=20) lateral dekübit pozisyonda 7.5 mg levo- bupivakain ile tek taraflı spinal anestezi (ULSA) uygulandı. Olgular anestezi düzeyi T12 olana kadar (maksimum 10 dk.) bu pozisyonda bekletildi. Cerrahi anestezi düzeyine ulaşmak için geçen zaman, iki taraflı duyusal ve motor blok düzeyleri kayde- dildi. Postanestezik derlenme skoru ≥12 olması için geçen süre kaydedildi. Ameliyat sonrası dönemde, ameliyat sonrası anal- jezi (VAS) değerleri, motor blok seviyeleri, yan etkiler, hastanın ve cerrahın memnuniyeti 1., 3., 6. ve 12. saatlerde kaydedildi. Bulgular: Cerrahiye hazır olma süresi Grup II’ de istatistiksel olarak anlamlı düzeyde kısa bulundu. Hasta ve cerrah mem- nuniyetleri arasında iki grup arasında istatistiksel açıdan fark bulunamadı: İlk altı saatteki VAS değerleri grup I’ de grup II’ye göre belirgin olarak düşüktü (p<0.05). Sonuç: Kombine siyatik-femoral sinir bloğu, düşük doz uygulanan tek taraflı spinal anesteziyle aynı klinik profille beraber yeterli anestezik etkiyi gösterirken, ameliyat sonrası ilk altı saatlik dönemde VAS değerleri açısından daha başarılı bir analjezi sağlamıştır

Abstract

Objectives: In this randomized, controlled, blind study, a combined sciatic- femoral nerve block with levobupivacaine was compared with a unilateral spinal anaesthesia with respect to effectiveness, patient and surgeon satisfaction, and the effect on postoperative pain in arthroscopic knee surgery. Methods: Patients were randoml y divided into two groups. Group I (n=20) received a combined sciatic- femoral nerve block with levobupivacaine 0.5% totalling 40 ml. In group II (n=20), a spinal anaesthesia in the lateral decubitus position (ULSA) with 7.5mg levobupivacaine 0.5% was performed, and patients were kept in the same position to achieve an anaesthesia level of T12 (maximum 10 minutes). The development of motor and sensorial block on both sides and onset time to surgical anaesthesia were recorded. The time required for the postoperative recovery score to be &#8805;12 was recorded. In the postoperative period, postoperative analgesia (VAS), motor block, side effects, and patient and surgeon satisfaction were recorded at the 1st, 3rd, 6th and 12th hours. Results: Time of readiness for surgery was signi ficantl y shorter in Group II (p<0.05). All patients were satisfied with both techniques. There were no di fferences in judgement between the groups. VAS scores at the 6th hour were signi ficantl y lower in group I than in group II (p<0.05). Conclusion: Combined sciatic- femoral nerve block for outpatient arthroscopic knee surgery offers satisfactory anaesthesia, with a clinical profile similar to that of low-dose spinal anesthesia. Sciatic- femoral nerve blocks are associated with signi ficantl y lower pain scores during the first 6 postoperative hours

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KURNAZ, M. M., ERSOY, A., ERVATAN, Z., ÜNLÜ, N., ALTAN, A. (2014). Diz artroskopilerinde tek taraflı spinal anestezi ve kombine siyatik-femoral sinir bloğunun hemodinami, ameliyat sonrası analjezi ve derlenme özellikleri açısından karşılaştırılmas. Ağrı, Cilt: 26 - Sayı: 4, 171–178. https://ajindex.com/articles/161221

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Mulroy MF, Larkin KL, Hodgson PS, Helman JD, Pollock JE, Liu SS. A comparison of spinal, epidural, and general an- esthesia for outpatient knee arthroscopy. Anesth Analg 2000;91(4):860-4
  2. Pavlin DJ, Rapp SE, Polissar NL, Malmgren JA, Koerschgen M, Keyes H. Factors affecting discharge time in adult outpa- tients. Anesth Analg 1998;87(4):816-26
  3. Ben-David B, Levin H, Solomon E, Admoni H, Vaida S. Spinal bupivacaine in ambulatory surgery: the effect of saline dilu- tion. Anesth Analg 1996;83(4):716-20
  4. Biboulet P, Deschodt J, Aubas P, Vacher E, Chauvet P, D’ Athis F. Continuous spinal anesthesia: does low-dose plain or hy- perbaric bupivacaine allow the performance of hip surgery in the elderly? Reg Anesth 1993;18(3):170-5
  5. Enk D. Unilateral spinal anaesthesia: gadget or tool? Curr Opin Anaesthesiol 1998;11(5):511-5
  6. Fanelli G, Casati A, Aldegheri G, Beccaria P, Berti M, Leoni A, et al. Cardiovascular effects of two different regional anaes- thetic techniques for unilateral leg surgery. Acta Anaesthe- siol Scand 1998;42(1):80-4
  7. Chia N, Low TC, Poon KH. Peripheral nerve blocks for lower limb surgery--a choice anaesthetic technique for patients with a recent myocardial infarction? Singapore Med J 2002;43(11):583-6
  8. Casati A, Cappelleri G, Aldegheri G, Marchetti C, Messina M, De Ponti A. Total intravenous anesthesia, spinal anesthesia or combined sciatic-femoral nerve block for outpatient knee arthroscopy. [Article in English, Italian] Minerva Anestesiol 2004;70(6):493-502. [Abstract] 9. Trieshmann HW Jr. Knee arthroscopy: a cost analysis of gen- eral and local anesthesia. Arthroscopy 1996;12(1):60-3
  9. Dahl V, Gierløff C, Omland E, Raeder JC. Spinal, epidural or propofol anaesthesia for out-patient knee arthroscopy? Acta Anaesthesiol Scand 1997;41(10):1341-5
  10. Dupré LJ. Why choose loco-regional anesthesia for knee sur- gery?. Cah Anesthesiol 1993;41(2):183-6
  11. Berger JL, Desmonts JM. Loco-regional anesthesia for sur- gery of limbs. [Article in French] Ann Chir 1993;47(5):446-50. [Abstract] 13. Gallino M, Bonicalzi V, Graziano G, Clemente M, Delfino U. Anestesia loco-regionale nell’artroscopia del ginocchio. J Sports Trauma 1990;12(1):41-8
  12. Kiran S, Upma B. Use of small-dose bupivacaine (3 mg vs 4 mg) for unilateral spinal anesthesia in the outpatient setting. Anesth Analg 2004;99(1):302-3
  13. Wedel JD. Nerve blocks. In: Miller RD, ed. Anesthtion. Philadelphia: Churchill Livingstone: 2000. p. 1520-48
  14. Williams BA, Kentor