Dergiler / Haseki Tıp Bülteni / 2020 / Cilt: 58 - Sayı: 1

Altmış Beş Yaş ve Üzeri Kişilerde Kırılganlık ile İlaç Kullanımı ve Polifarmasi Arasındaki İlişki

Relationship Between Frailty and Medicine Use and Polypharmacy in People Over Sixty-five Years of Age

Sayfa
33–41
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Beş ve üzerinde ilaç kullananlar (polifarmasi), katılımcıların %49,1’ini oluşturmaktaydı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Kırılganlık son yıllarda gittikçe önem kazanan bir durumdur.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışmamızda 65 yaş üzeri kişilerde kırılganlık ile ilaç kullanımı ve polifarmasi arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Beş ve üzerinde ilaç kullananlar (polifarmasi), katılımcıların %49,1’ini oluşturmaktaydı.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Kırılganlık son yıllarda gittikçe önem kazanan bir durumdur. Çalışmamızda 65 yaş üzeri kişilerde kırılganlık ile ilaç kullanımı ve polifarmasi arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Çalışmaya aile hekimliği polikliniklerine başvuran 65 yaş üstü kişiler dahil edildi. Çalışmamızda Tilburg kırılganlık ölçeği, kalk ve yürü testi ve yürüme hızı testi kullanıldı. Çok değişkenli doğrusal ve lojistik regresyon modeli uygulandı. Bulgular: Beş ve üzerinde ilaç kullananlar (polifarmasi), katılımcıların %49,1’ini oluşturmaktaydı. Polifarmasi olanların %55,6’sı (n=74) kırılgandı. İlaç kullanımı olanlarda ve polifarmasi saptananlarda kronik hastalık sayısı, Tilburg kırılganlık ölçeği toplam skoru, kalk ve yürü testi skoru istatiksel anlamlı olarak daha yüksek; yürüme hızı testi skoru istatiksel anlamlı olarak daha düşük bulundu. Cinsiyet (β=-0,560, %95 Cl=-0,943;-0,177) ve kronik hastalık sayısının (β=1,496, %95 Cl=1,376; 1,616) toplam ilaç sayısı üzerine etkili olduğu saptandı. Polifarmasi üzerine yapılan lojistik regresyon analizi sonuçlarına göre; kadın cinsiyetin (aOR=3,4, %95 Cl=1,412-8,639), bekar/dul olmanın (aOR=2,8, %95 Cl=1,133-7,201), kronik hastalık sayısının (aOR=6,8, %95 Cl=4,218-11,075) polifarmasi riskini artırdığı tespit edildi. Sonuç: Çalışmamızda polifarmasi tespit edilen yaşlılarda, kırılganlık skoru ve yürüme hızlarında belirgin olarak kötüleşme tespit edilmiştir. Altmış beş yaş üstü kişilerde ilaç kullanımı daha dikkatli bir şekilde sorgulanmalı, polifarmasi olan bireylerin kırılganlığa yatkın olabileceği unutulmamalıdır.

Abstract

Aim: Frailty has become an important health issue in recent years. The aim of this study was to investigate the relationship between frailty and medicine use and polypharmacy in people over 65 years of age. Methods: Patients aged 65 years and over, who were admitted to family medicine outpatient clinics, were included in the study. The Tilburg frailty indicator, timed up and go test and gait speed test were used. Multivariate linear and logistic regression model were conducted. Results: Individuals, who used five or more medicines (polypharmacy) daily, constituted 49.1% of all participants. 55.6% of patients on polypharmacy were frail. Gender (β=-0.560, 95% Cl=-0.943-0.177) and the number of chronic diseases (β=1.496, 95% Cl=1.376-1.616) were found to have an effect on the total number of medicines. According to the results of logistic regression analysis on polypharmacy; female gender (aOR=3.4, 95% Cl=1.412-8.639), living alone (single/divorced/widowed) (aOR=2.8, 95% Cl=1.133-7.201) and number of chronic diseases (aOR=6.8, 95% Cl=4.218-11.075) were significantly associated with increased risk of polypharmacy. Conclusion: A significant increase in frailty score and reduction in walking speeds were detected in patients aged 65 years and over on polypharmacy. It should be kept in mind that polypharmacy is significantly related with frailty in elderly patients.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ARSLAN, M., ARSLAN, E. K., KOÇ, E., SÖZMEN, M. K., KAPLAN, Y. C. (2020). Altmış Beş Yaş ve Üzeri Kişilerde Kırılganlık ile İlaç Kullanımı ve Polifarmasi Arasındaki İlişki. Haseki Tıp Bülteni, Cilt: 58 - Sayı: 1, 33–41. https://ajindex.com/articles/160136

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Gökçe-Kutsal Y, Bilir N, Önderoğlu L, et al. Yaşlılıkta kaliteli yaşam [Internet]. Hacettepe Üniversitesi Geriatrik Bilimler Araştırma ve Uygulama Merkezi 2007. http://www.gebam.hacettepe.edu.tr/yaslilikta_kaliteli_yasam_son.pdf World Health Organization. World Report on Ageing and Health [Internet]. Geneva; 2015. Available from: http://www.who.int/life-course/publications/2015-ageing-report/en/. Accessed May 19, 2017.
  2. Coelho T, Paúl C, Gobbens RJJ, et al. Determinants of frailty: the added value of assessing medication. Front Aging Neurosci 2015;7:1-8.
  3. Şahin S, Cankurtaran M. Geriatrik sendromlar. Ege J Med 2010;49:31-7.
  4. Poudel A, Hubbard RE, Nissen L, et al. Frailty: a key indicator to minimize inappropriate medication in older people. QJM 2013;106:969-75. Gelal A. Yaşlılarda Akılcı İlaç Kullanımı. Turkiye Klin J Pharmacol-Special Top 2015;3:57-64.
  5. Ilhan B, Bahat-Ozturk G. Yaşlı ve Akılcı İlaç Kullanımı. Turkiye Klin J Geriatr-Special Top 2015;1:1-7.
  6. Herr M, Robine J-M, Pinot J, et al. Polypharmacy and frailty: prevalence, relationship, and impact on mortality in a French sample of 2350 old people. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2015;24:637-46.
  7. Yeşil Y, Cankurtaran M, Kuyumcu ME. Polifarmasi. Klin Gelişim Derg 2012;25:18-23.
  8. Rolland Y, Morley JE. Frailty and polypharmacy. J Nutr Health Aging 2016;20:645-6.
  9. Schoufour JD, Echteld MA, Bastiaanse LP, Evenhuis HM. The use of a frailty index to predict adverse health outcomes (falls, fractures, hospitalization, medication use, comorbid conditions) in people with intellectual disabilities. Res Dev Disabil 2015;38:39-47.
  10. Saum KU, Schöttker B, Meid AD, et al. Is Polypharmacy Associated with Frailty in Older People? Results From the ESTHER Cohort Study. J Am Geriatr Soc 2017;65:e27-32. İlaçların Anatomik-Tedavi Edici-Kimyasal Sınıflandırılması (ATC) [Internet]. Available from: http://akgul.bilkent.edu.tr/DPT-BTD/kdep/rapor/KDEP_56_Rapor.pdf. Accessed May 20, 2017. Gobbens RJJ, van Assen MALM, Luijkx KG, et al. The Tilburg Frailty Indicator: Psychometric Properties. J Am Med Dir Assoc 2010;11:344-55.
  11. Arslan M, Koç EM, Sözmen MK. The Turkish Adaptation of The Tilburg Frailty Indicator: a Validity and Reliability Study. Turkish J Geriatr 2018;21:173-83.
  12. Podsiadlo D, Richardson S. The Timed ”Up & Go”: A Test of Basic Functional Mobility for Frail Elderly Persons. J Am Geriafrics Soc 1991;39:142-8. The Timed Up and Go ( TUG ) Test [Internet]. CDC - Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Injury Prev