Dergiler / Güncel Retina Dergisi / 2020 / Cilt: 4 - Sayı: 3

Vitrektomi Sonrası Retina Dekolmanı; Risk Faktörleri, Patogenez, Klinik ve Yönetim

Retinal detachment after vitrectomy; Risk factors, Pathogenesis, Clinic and Management

Sayfa
201–205
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

PPV esnasında periferik vitreusun doğru bir şekilde traksiyon oluşturmadan temizlenmesi yeni yırtık oluşumunu önlemede önemlidir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Vitrektomiye sekonder postoperatif retina dekolmanlarına (RD) yol açan intraoperatif iyatrojenik retina yırtıkları pars plana vitrektominin (PPV) görmeyi tehdit eden önemli bir komplikasyonudur.
📊
Temel Bulgular & Veri:Tam olarak alınamayan periferik vitreusun yaptığı traksiyon ve retinal yırtıklar, cerrahi aletlerin vitre bazında çekintiye neden olması ve cerrahi aletlerin giriş çıkışı esnasında vitreusun giriş yerlerine inkarsere olması yırtıkların temel nedenleri arasında sayılabilir.
💡
Sonuç & Katkı:PPV esnasında periferik vitreusun doğru bir şekilde traksiyon oluşturmadan temizlenmesi yeni yırtık oluşumunu önlemede önemlidir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Vitrektomiye sekonder postoperatif retina dekolmanlarına (RD) yol açan intraoperatif iyatrojenik retina yırtıkları pars plana vitrektominin (PPV) görmeyi tehdit eden önemli bir komplikasyonudur. Tam olarak alınamayan periferik vitreusun yaptığı traksiyon ve retinal yırtıklar, cerrahi aletlerin vitre bazında çekintiye neden olması ve cerrahi aletlerin giriş çıkışı esnasında vitreusun giriş yerlerine inkarsere olması yırtıkların temel nedenleri arasında sayılabilir. Bunun dışında operasyon öncesi gözden kaçan küçük yırtıklar da PPV sonrası retina dekolmanına neden olabilir. Vitrektomi sonrası retina dekolmanın azaltılması, cerrahi sırasında retinal yırtık oluşturulmaması, oluştuysa tespiti ve tedavi edilmesi ilkesine dayanır. İntaroperatif retinal yırtıkların tespit edilmesi için cerrahi sonunda skleral depresyon ile dikkatli bir periferik retina muayenesinin yapılması faydalı olabilir. PPV esnasında periferik vitreusun doğru bir şekilde traksiyon oluşturmadan temizlenmesi yeni yırtık oluşumunu önlemede önemlidir.

Abstract

Intraoperative iatrogenic retinal tears leading to postoperative retinal detachments secondary to vitrectomy are an important sight-threatening complication of pars plana vitrectomy. Peripheral vitreous traction and retinal tears that incompletely removed, surgical instruments causing shrinkage on the basis of vitreous and incarceration of the vitreous to the entry points of the surgical instruments during entry and exit can be counted among the main causes of tears. In addition, small ruptures that may have been missed before the operation may cause retinal detachment after PPV. In order to reduce post-operative RD, it is based on the principle of detecting and treating the retinal breaks, if it is formed. Removing the peripheral vitreous completely without traction during PPV is important in preventing the formation of new tears.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZ, Ö., PEHLİVANOĞLU, S. M., ŞENKAL, M. (2020). Vitrektomi Sonrası Retina Dekolmanı; Risk Faktörleri, Patogenez, Klinik ve Yönetim. Güncel Retina Dergisi, Cilt: 4 - Sayı: 3, 201–205. https://ajindex.com/articles/158910

Kaynakça (15)

  1. Machemer R, Buettner H, Norton EW, Parel JM. Vitrectomy: a pars plana approach. Trans Am Acad Ophtalmol Otolaryngol. 1971; 75(4):813-820
  2. Eckardt C.Transconjunctival sutureless 23-gauge vitrectomy.Retina. 2005(2); 25:208–211
  3. Spirn M. J. Comparison of 25, 23 and 20-gauge vitrectomy. Current Opinion in Ophthalmology. 2009;20(3):195–199 4- Chen E. 25-gauge transconjunctival sutureless vitrectomy. Current Opinion in Ophthalmology. 2007;18(3):188–193
  4. Khan MA, Kuley A, Riemann CD, Berrocal MH, Lakhanpal RR, Hsu J, et al. Long-term visual outcomes and safety profile of 27-Gauge pars plana vitrectomy for posterior segment disease. Ophthalmology. 2018;125(3):423–431
  5. Li J, Liu SM, Dong WT, Li F, Zhou ZH, Xu XD. Et al.Outcomes of transconjuntival suturless 27-gauge vitrectomy for vitreoretinal diseases. Int J Ophthalmol.2018;11(3):408-415
  6. Erakgün T, Eğrilmez S.Surgical outcomes transconjunctival suturless 23-gauge vitrectomy.Indian J Ophthalmol.2009;57(2):105-109
  7. Wimpissinger B, Binder S. Entry-site-related retinal detachment after pars plana vitrectomy. Acta Ophthalmol Scand.2007;85(7):782–785
  8. Nagpal M, Chaudhary P, Wachasundar S Eltayib A, Raihan A. Management of recurrent rhegmatogenous retinal detachment. Indian J Ophthalmol. 2018;66(12):1763-1771
  9. Dogramaci M, Lee EJ, Williamson TH. The incidence and the risk factors for iatrogenic retinal breaks during pars plana vitrectomy. Eye (Lond).2012;26(5):718-22
  10. Rizzo S, Genovesi-Ebert F, Vento A, Minizcis S, Cresti F, Palla M et al. Modified incision in 25-gauge vitrectomy in the creation of a tunneled airtight sclerotomy: an ultrabiomicroscopic study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol.2007;245(9):1281–1288
  11. Speicher MA, Fu AD, Martin JP, von Fricken MA. Primary vitrectomy alone for repair of retinal detachments following cataract surgery. Retina 2000;20(5):459-464
  12. Kon CH, Occleston NL, Charteris D, Daniels J, Aylward GW, Khaw PT. A prospective study of matrix metalloproteinases in proliferative vitreoretinopathy. Invest Ophthalmol Vis Sci 1998;39(8):1524-1529
  13. Glaser BM, Cardin A, Biscoe B. Proliferative vitreoretinopathy. The mechanism of development of vitreoretinal traction. Ophthalmology 1987;94(4):327-332
  14. Ambiya V, Rani PK, Narayanan R, Balakrishnan D, Chhablani J, Jalali S. Outcomes of recurrent retinal detachment surgery following pars plana vitrectomy for rhegmatogenous retinal detachment. Semin Ophthalmol 2018;33(5):657-63
  15. Kapran Z, Uyar OM, Kaya V