Dergiler / Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi / 2013 / Cilt: 20 - Sayı: 2

Ağır duygudurum düzensizliği: Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve eûhastalanımı olan çocuklardan nöropsikiyatrik farkları

Severe mood dysregulation: Adhd and neuropsychiatric differences of children with comorbid disorders

Sayfa
97–108
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Tartışma: ADD, bilişsel esneklik açısından bakıldığında DEHB + KGB/DB’den farklı bir klinik bozukluk olabilir ancak yıkıcı davranış bozukluklarına yakın bir yerde yer almaktadır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan çocuklarda ağır duygudurum düzensizliği (ADD) sıklığını ve DEHB + eşlik eden hastalığı olanlarla DEHB + ADD olan çocuklar arasında kaygı düzeyi ve bilişsel esneklik açısından fark olup olmadığını araştırmak.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntem: DEHB’si olan 95 hastadaki (%80 (s=76) erkek ve %20 (s=19) kız, ortalama yaş 10.61±2.31 yıl) DEHB, ADD ve diğer psikiyatrik bozukluklar Çocuk ve Gençler için Duygulanım Bozukluğu ve Şizofreni Ölçeği-Şimdi ve Yaüam boyu Versiyonu ve bu ölçeğin ADD modülü ile değerlendirildi.
💡
Sonuç & Katkı:Tartışma: ADD, bilişsel esneklik açısından bakıldığında DEHB + KGB/DB’den farklı bir klinik bozukluk olabilir ancak yıkıcı davranış bozukluklarına yakın bir yerde yer almaktadır.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:95 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan çocuklarda ağır duygudurum düzensizliği (ADD) sıklığını ve DEHB + eşlik eden hastalığı olanlarla DEHB + ADD olan çocuklar arasında kaygı düzeyi ve bilişsel esneklik açısından fark olup olmadığını araştırmak. Yöntem: DEHB’si olan 95 hastadaki (%80 (s=76) erkek ve %20 (s=19) kız, ortalama yaş 10.61±2.31 yıl) DEHB, ADD ve diğer psikiyatrik bozukluklar Çocuk ve Gençler için Duygulanım Bozukluğu ve Şizofreni Ölçeği-Şimdi ve Yaüam boyu Versiyonu ve bu ölçeğin ADD modülü ile değerlendirildi. Kaygı belirtileri Çocuklar için Durumluk-Sürekli Kaygı Envanteri ile ölçüldü. Çocukların nöropsikolojik performansını ölçmek için WISC-R, Wisconsin kart eşleme testi (WKET) ve iz Sürme Testi A ve B formu (iST A-B) kullanıldı. Sonuçlar: DEHB’si olan çocukların %10.5’inde ADD tanısı saptandı. WKET’ te gruplar arasında tamamlanan kategori sayısı, toplam yanlış sayısı ve toplam doğru sayısı açısından anlamlı fark bulundu. Post hoc karşılaştırmalar DEHB + ADD olan hastaların karşı gelme bozukluğu/davranım bozukluğu (KGB/DB) eşhastalınımı olanlara göre anlamlı olarak daha fazla yanlış yaptıklarını, daha az kategori tamamladıklarını ve daha az doğru yanıt verdiklerini gösterdi. DEHB + ADD olan grubun (ort ± ss= 44.4±7.3) sürekli kaygı puanı DEHB + kaygı bozukluğu olan gruba (ort ± ss= 36.2±6.6) göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu. Gruplar arasında WISC-R alt puanları, iST A ve B formları puanları açısından fark bulunmadı. Tartışma: ADD, bilişsel esneklik açısından bakıldığında DEHB + KGB/DB’den farklı bir klinik bozukluk olabilir ancak yıkıcı davranış bozukluklarına yakın bir yerde yer almaktadır.

Abstract

Objective: To investigate the frequency of severe mood dysregulation (SMD) in an attention decit hyperactivity disorder (ADHD) sample and to assess whether there was a difference regarding anxiety levels and cognitive exibility in children with ADHD + a comorbid disorder and in children with ADHD + SMD. Method: The diagnoses of ADHD, SMD and other psychiatric conditions were assessed by Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School Aged Children- Present and Lifetime Version and its SMD module in 95 subjects with ADHD (80% (n=76) boys and 20% (n=19) girls, mean age 10.61±2.31 years). Anxiety symptoms were measured by the State - Trait Anxiety Inventory for Children. WISC-R, Wisconsin Card Sorting Test (WCST) and Trail Making Test (TMT)-A and B were used to measure neuropsychological performance of the children. Results: 10.5% of children with ADHD were diagnosed as SMD. On the WCST, the groups had a statistically signicant difference for the number of categories completed, total error score, and total correct response score. Post hoc pairwise comparisons showed that patients with ADHD+SMD signi- cantly made more errors, completed less number of categories and had less total correct response scores than those with comorbid oppositional deant disorder/ conduct disorder (ODD/CD). ADHD +SMD group (mean±sd= 44.4±7.3) had signicantly higher trait anxiety compared to the ADHD+anxiety disorders group (mean±sd= 36.2±6.6) (p=0,01). There were no differences in terms of TMT part A and B scores and WISC-R subscores between groups. Discussion: SMD might be a different clinical disorder than ADHD+ODD/CD in terms of cognitive exibility but remains close to disruptive behavior disorders spectrum.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÇÖP, E., TÜZÜN, Z., ÇUHADAROĞLU, F. Ç. (2013). Ağır duygudurum düzensizliği: Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve eûhastalanımı olan çocuklardan nöropsikiyatrik farkları. Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi, Cilt: 20 - Sayı: 2, 97–108. https://ajindex.com/articles/156954

Kaynakça (11)

  1. Berg EA (1948) A simple objective technique for measuring ıexibility in thinking. J Gen Psychol 39:15-22.
  2. Biederman J, Faraone S, Wozniak J ve ark. (2004) Further evidence of unique developmental phenotypic correlates of pediatric bipolar disorder:Findings from a large sample of clinically referred preadolescent children assessed over the last 7 years. J Affect Disord 82:45–58. Blader JC, Carlson GA (2007) Increased rates of bipolar di- sorder diagnoses among U.S. child, adolescent, and adult inpatients 1996–2004. Biol Psychiatry 62:107–114. Brotman MA, Schmajuk M, Rich BA ve ark. (2006) Preva- lence, clinical correlates, and longitudinal course of severe mood dysregulation in children. Biol Psychiatry 60:991-997.
  3. Brotman MA, Kassem L, Reising MM ve ark. (2007) Pa- rental diagnosis in youth with narrow phenotype bipolar disorder or severe mood dysregulation. Am J Psychiatry 164: 1238-1241.
  4. Brotman MA, Rich BA, Guyer AE ve ark. (2010) Amygda- la activation during emotion processing of neutral faces in children with severe mood dysregulation versus ADHD or bipolar disorder. Am J Psychiatry 167:61-69.
  5. Carlson GA (2007) Who are the children with severe mood dysregulation, a.k.a. “Rages”? Am J Psychiatry 164:1140-1142.
  6. Conners CK (1997) Conners’ Rating Scales- Revised. Mul- ti-Health Systems Publishing, North Tonawada, NY. Dereboy C, şenol S, şener ş (1998) Conners ebeveyn dere- celendirme ölçeği Türkçe uyarlaması 10. Ulusal Psikoloji Kongresi kitapçığı içinde, Ankara,
  7. Türkiye. Dickstein DP, Rich BA, Binstock AB ve ark. (2005) Co- morbid anxiety in phenotypes of pediatric bipolar disorder. J Child Adolesc Psychopharmacol 15:534-548.
  8. Dickstein DP, Leibenluft E (2006) Emotion regulation in children and adolescents: Boundaries between normalcy and bipolar disorder. Dev Psychopathol 18:1105–1131. Dickstein DP, Nelson EE, McClure EB ve ark. (2007) Cog- nitive ıexibility in phenotypes of pediatric bipolar disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 46:341-355.
  9. Dickstein DP, Finger EC, Brotman MA ve ark. (2010) Im- paired probabilistic reversal learning in youths with mood and anxiety disorders. Psychol Med 40:1089-1100.
  10. Dickstein DP, Towbin KE, Van Der Veen JW ve ark. (2009) Randomized double-blind placebo-controlled trial of lithium in youths with severe mood dysregulation. J Child Adolesc Psychopharmacol 19:61-73.
  11. Dickstein DP, Leibenluft E (2012) Beyond dogma: From diagnostic controversies to data about pediatric bipolar disorder and children with chronic irritab