Dergiler / Ege Klinikleri Tıp Dergisi / 2018 / Cilt: 56 - Sayı: 3

Acil Serviste Akut Aort Diseksiyonu Tanısı Alan Has- taların Geriye Dönük Analizi

Retrospective Analysis of Patients Diagnosed as Acute Aortic Dissection in Emergency Department

Sayfa
131–137
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Amaç: Bu çalışmanın amacı; Acil Tıp Kliniğine baş- vuran aort disseksiyonlu (AD) hastaların demografik özelliklerini, klinik bulgularını ve tanısal parametrele- rini değerlendirmektir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmanın amacı; Acil Tıp Kliniğine baş- vuran aort disseksiyonlu (AD) hastaların demografik özelliklerini, klinik bulgularını ve tanısal parametrele- rini değerlendirmektir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Materyal-Metod: Çalışmamız Ocak 2012-Aralık 2014 tarihleri arasında Acil Tıp Kliniği’nde AD tanısı alan ve verilerine tam olarak ulaşılan hastaların arşiv kayıtla- rının geriye dönük olarak incelenmesi ile yapıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Bu bulguların olmadığı hastalarda da tanı için ileri tetkik düşünül- melidir Tanı için önerilen yöntemin kontrastlı BT ol- duğu görülmektedir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2012 · 49 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı; Acil Tıp Kliniğine baş- vuran aort disseksiyonlu (AD) hastaların demografik özelliklerini, klinik bulgularını ve tanısal parametrele- rini değerlendirmektir. Materyal-Metod: Çalışmamız Ocak 2012-Aralık 2014 tarihleri arasında Acil Tıp Kliniği’nde AD tanısı alan ve verilerine tam olarak ulaşılan hastaların arşiv kayıtla- rının geriye dönük olarak incelenmesi ile yapıldı. Ana- lizler sonucunda tüm grupların yaş dağılımı arasında fark olup olmadığının anlaşılması için p<0.05 değeri alındı. Analizlerde SPSS 22.0 programı kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya 49 hasta dahil edildi. Çalışmaya alınan hastaların 34’ü (% 69)’sı erkek, 15’i (% 39,2)’i kadındı. Hastaların yaş ortalaması 59±13,9 olarak saptandı. Hastaların mevsimlere, aylara ve saat di- limine göre dağılımı incelendiğinde en sık ilkbahar- da (n: 14, % 28,6) ve 08:00-18:00 saatleri (n: 27, % 51) arasında başvurduğu saptandı. Hastaların en sık başvuru şikayeti sırt ağrısı (n:30, % 61), göğüs ağrısı (n: 19, % 32) şikayeti ile başvurduğu saptandı. Eko- kardiyografi yapılan 28 hastanın sadece 8’inde (% 16) disseksiyon flebi tespit edilebildiği saptandı. Konrast- lı bilgisayarlı tomografi (BT) ile hastaların % 93.3’üne tanı konulduğu saptandı. Hastaların % 96’sında nabız defisiti saptanmadı. Hastaların % 80’inde mediasten genişliği saptanmadı. Sonuç: AD özellikle 60’lı yaşlarda göğüs, sırt, karın ağrısı ile başvuran erkek ve HT öyküsü olan hastalar- da daha sık görülmektedir. Bahar aylarında ve gün- düz saatlerinde diseksiyon hastalarına daha sıklıkla rastlanılmaktadır. Bu dönemlerde tansiyon kontrolü oldukça önem arzetmektedir. Nabız defisiti ve me- diastinal genişlik gibi klasik destekleyici muayene bulguları da oldukça az görülmektedir. Bu bulguların olmadığı hastalarda da tanı için ileri tetkik düşünül- melidir Tanı için önerilen yöntemin kontrastlı BT ol- duğu görülmektedir.

Abstract

Purpose: The purpose of this study is to evaluate the demographic characteristics, clinical findings and di- agnostic parameters of the patients with AD admit- ted to the Emergency Department of Adana Numune Training and Research Hospital and discuss according to the literature. Materials and methods: Our study in the Emer- gency Department of the archival records of the pa- tients’data to which fully accessible diagnosed with AD between January 2012-December 2014 were ret- rospectively analyzed by.. P <0.05 was taken to deter- mine if the analysis result is the difference between the age distribution of the entire group. SPSS 22.0 software was used in the analysis. Results: Forty-nine patients were included in the study. 34 of the patients in the study (69%) were male and 15 (39.2%) were women. The average age of patients was 59 ± 13.9. Patients with the seasons, months, and time zone according to the most frequ- ent in the spring when the distribution was exami- ned (n = 14, 28.6%) and 08: 00-18: 00 hours (n = 27, 51%) was found to apply between. The most com- mon complaint was back pain patients (n = 30, 61%), chest pain (n = 19, 32%), abdominal pain (n = 11, 22%), and extremity pain (n = 6, 12%) is designated as. Only 8 (16%) of the 28 echocardiography patients could detect dissecting flaps. In addition 28 patients (57%) was found in hypertension and in 29 (59%) were using at least one antihypertensive agent. Kon- rast enhanced computed tomography (CT) revealed that 93,3% of the diagnosed patients. Ninety nine percent of patients had no pulseless deficit. Medias- tinal width was not detected in 80 % of patients. Conclusions: AD is more frequent in male patients with a history of male and HT age around 60. The most common complaints of patients with back pain, pain in the chest and abdominal pain. In spring months and daytime hours, dissection patients are more frequently encountered. In these periods, blo- od pressure control is very important. Classic sup- portive examination findings such as pulseless de- ficit and mediastinal width are also rarely seen. For patients without these findings, further examination should be considered. The recommended method for diagnosis is seen that contrast enhanced CT.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

DOĞAN, E., AVCI, A., GÜLEN, M., CÖMERTPAY, E., AVCI, B. Ş., SATAR, S. (2018). Acil Serviste Akut Aort Diseksiyonu Tanısı Alan Has- taların Geriye Dönük Analizi. Ege Klinikleri Tıp Dergisi, Cilt: 56 - Sayı: 3, 131–137. https://ajindex.com/articles/156664

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (11)

  1. Rahbeck-Sorensen HR, Olsen H. Ruptured and dissecting aneurysms of the aorta. Acta Chir Scand 1964;128:644-52.
  2. DeBakey ME, McCollum CH, Crawford ES. Dissection and dissecting aneurysms of the aorta: twenty-year follow-up of five hundred twenty-seven patients surgically. Surgery 1982;92:1118-26.
  3. Svensson LG, Crawford ES, Coselli JS. Impact of cardio- vascular operation on survival in th Marfan patient. Circu- lation 1989;80:1233-51. Roberts WC. Aortic dissection: anatomy, consequences and causes. American Heart J 1981;101:195-214.
  4. Hirst AE, Johns VJ Jr, Kime SW. Dissecting aneurysm of the aorta. A review of 505 cases. Medicine 1958;37:217- 79. Büket S, Atay Y, Çalkavur T, Sarıbülbül O, Alayunt A. Aort Diseksiyonları. Büket S, Yağdı T. Editör, Aort Cerrahisi. 1. Baskı. İstanbul. Yüce. 2003;133-198.
  5. Hall JE, Yeğen BÇ, Alican İ, Solakoğlu Z. Guyton ve Hall Tıbbi Fizyoloji, Onikinci baskı, İstanbul, 2013;80:973-86. Akbulut S. Acil serviste akut aort diseksiyonu tanısı alan hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi. Uzmanlık tezi, Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Ana- bilim dalı, Samsun, 2012.
  6. Arangino S, Cagnacci A, Angiolucci M, Vacca AM, Lon- gu G, Volpe A, Melis GB. Effects of melatonin on vascular reactivity, catecholamine levels, and blood pressure in he- althy men. Am J Cardiol. 1999;83: 1417-1419.
  7. Alturfan EI, Yarat A, Şener G. Effects of Melatonin on The Tissue Factor Activities of Kidney, Heart and Brain in Experimental Renovascular Hypertension. MÜSBED. 2012;2(2):78-83.
  8. Baer S, Goldburgh HL. The varied clinical syndromes produced bydissecting aneursym. Am Heart J 1948;35:198. DeSanctis RW, Doroghazi RM, Austen WG, Buckley MJ. Aortic dissection. N Eng J Med Hall JE, Yeğen BÇ, Alican İ, Solakoğlu Z. Guyton ve Hall Tıbbi Fizyoloji, Onikinci baskı, İstanbul, 2013;77:921-37.
  9. Hall JE, Yeğen BÇ, Alican İ, Solakoğlu Z. Guyton ve Hall Tıbbi Fizyoloji, Onikinci baskı, İstanbul, 2013;77:921-37.
  10. Ganong Barrett KE, Borman SM, Boitano S, Brooks HL. Ganong’s Review of medical Physiology. 23th edition,,Uni- ted States, McGraw-Hill Companies, 2010;22:337-62. Braverman AC. Aortic Dissection: Prompth diagnosis and emergency treatment are critical. Cleveland Clinical Journal of Medicine 2011;78:685-96.
  11. Hagan PG, Nienaber CA, İsselbacher EM. International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD): new insights from an old disease. JAMA 2000;283:897-03. Miller DC. Surgical management of aortic dissection: indications, perioperative management and