Dergiler / Dicle Tıp Dergisi / 2020 / Cilt: 47 - Sayı: 1

Pulmoner Arteriyal Hipertansiyon Hastalarında Serum D vitamini Düzeyleri

Serum Vitamin D Levels in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension

Sayfa
216–222
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Çalışma popülasyonumuz 36 PAH hastası ve yaş-cinsiyet eşleştirilmiş 24 sağlıklı gönüllüden oluşmaktaydı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Pulmoner arteriyal hipertansiyon (PAH) hastalarında D vitamini düzeylerinin sağlıklı gönüllülerden oluşan kontrol grubuyla kıyaslanması ve hastalık şiddetiyle D vitamini düzeyi arasındaki ilişkinin araştırılması.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntemler: Çalışmamız tek merkezli, kesitsel bir çalışma olup, pulmoner hipertansiyon (PH) polikliniğimizde PAH tanısı ile takip edilen 36 hasta ve yaş-cinsiyet eşleştirilmiş 24 sağlıklı gönüllüden oluşmaktadır.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Çalışma popülasyonumuz 36 PAH hastası ve yaş-cinsiyet eşleştirilmiş 24 sağlıklı gönüllüden oluşmaktaydı.
🔬Tür:Modelleme & Sayısal Simülasyon
📍Kapsam:2015 · 36 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Pulmoner arteriyal hipertansiyon (PAH) hastalarında D vitamini düzeylerinin sağlıklı gönüllülerden oluşan kontrol grubuyla kıyaslanması ve hastalık şiddetiyle D vitamini düzeyi arasındaki ilişkinin araştırılması. Yöntemler: Çalışmamız tek merkezli, kesitsel bir çalışma olup, pulmoner hipertansiyon (PH) polikliniğimizde PAH tanısı ile takip edilen 36 hasta ve yaş-cinsiyet eşleştirilmiş 24 sağlıklı gönüllüden oluşmaktadır. PAH tanısı, güncel Avrupa Kardiyoloji Cemiyeti ve Avrupa Solunum Derneği 2015 PH kılavuzu tanı algoritması önerileri doğrultusunda konuldu. Kontrol grubu olarak, bilinen bir kardiyak veya sistemik-enflamatuvar hastalık öyküsü olmayan, herhangi bir ilaç kullanmayan, tüm sistem fizik muayenesi normal, elektrokardiyografik (EKG) ve ekokardiyografik (Eko) incelemede patoloji saptanmayan sağlıklı gönüllüler seçildi. Tüm hastalarda ve sağlıklı gönüllülerde sabah 8 saat açlık kan örnekleri alınarak, plazma 25-OH vitamin D düzeyleri ölçüldü (Elecsys® Vitamin D Testi). Bulgular: Çalışma popülasyonumuz 36 PAH hastası ve yaş-cinsiyet eşleştirilmiş 24 sağlıklı gönüllüden oluşmaktaydı. Hastaların 24 tanesinde (%67) doğumsal kalp hastalığıyla ilişkili PAH (PAH-DKH), 12 tanesinde (%33) idiyopatik PAH (IPAH) mevcuttu. Tüm çalışma grubunun yaş ortalaması 41.4 ± 14.0 iken PAH hastaları ve kontrol grubunda yaş ortalaması benzerdi (median 42 & 40 yaş). Her iki grupta da kadın cinsiyet baskındı. Sağlıklı gönüllüler ve PAH hastaları arasında vücut kitle indeksi, kreatinin, ürik asit, hematokrit düzeyi açısından bir fark yoktu. Vitamin D düzeyleri ise PAH hastalarında (7.7 ± 6.2 U/L) sağlıklı gönüllülere göre (21.9 ± 14.1 U/L) belirgin olarak düşük saptandı (p<0.001). Vitamin D düzeyi PAH hastalarında kontrol grubuna göre düşük saptanmakla birlikte, D vitamini düzeyi ile ne fonksiyonel kapasite (DSÖ FK III & FK II), ne de altta yatan etiyolojik neden (PAH-DKH & IPAH) arasında ilişki saptanamadı. Sonuçlar: Çalışmamızda serum D vitamini düzeyleri PAH hastalarında sağlıklı gönüllülere göre belirgin olarak daha düşüktü. Bununla birlikte PAH hastalarını altta yatan etiyolojik nedene göre incelediğimizde (IPAH & PAH-DKH), D vitamini düzeyleri arasında farklılık yoktu.

Abstract

Objective: To compare the vitamin D levels in patients with pulmonary arterial hypertension (PAH) with the control group of healthy volunteers and to investigate the relationship between disease severity and vitamin D level. Methods: Our study is a single center, cross-sectional study consisting of 36 patients with pulmonary artery hypertension (PAH) followed-up by pulmonary hypertension (PH) outpatient clinic and 24 age-sex matched healthy volunteers. The diagnosis of PAH was confirmed according to the diagnostic algorithm of 2015 European Society of Cardiology and European Respiratory Society PH Guidelines. As the control group, healthy volunteers who do not have a known history of cardiac or systemic-inflammatory disease, do not use any medication, has normal physical, electrocardiographic (ECG) and echocardiographic examination were selected. In all groups, 8-h fasting blood samples were obtained in the morning and plasma 25-OH vitamin D levels were measured by Elecsys® Vitamin D Test. Results: Our study population consisted of 36 PAH patients and 24 age-sex matched healthy volunteers. Twenty-four patients (67%) had PAH associated with congenital heart disease related (PAH-CHD) and other 12 patients (33%) had idiopathic PAH (IPAH). While the average age of the whole study group was 41.4 ± 14.0 years, the mean age was similar in the PAH patients and control group (median 42 & 40 years). Female sex was dominant in both groups. There was no difference between healthy volunteers and PAH patients in terms of body mass index, creatinine, uric acid and hematocrit levels. Vitamin D levels were significantly lower in PAH patients (7.7 ± 6.2 U / L) than in healthy volunteers (21.9 ± 14.1 U / L) (p <0.001). Although vitamin D level was found to be lower in PAH patients compared to the control group, no relation was found between vitamin D level and neither functional capacity (WHO FC III & FC II) nor the underlying etiological cause (PAH-CHD & IPAH). Conclusions: In our study, serum vitamin D levels were significantly lower in PAH patients than in healthy volunteers. However, when we examined PAH patients according to the underlying etiological cause (IPAH & PAH-CHD), there was no difference between vitamin D levels.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

SİNAN, Ü. Y., CANBOLAT, İ. P., KAYA, A. (2020). Pulmoner Arteriyal Hipertansiyon Hastalarında Serum D vitamini Düzeyleri. Dicle Tıp Dergisi, Cilt: 47 - Sayı: 1, 216–222. https://ajindex.com/articles/156112

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Galiè N, Humbert M, Vachiery JL, et al. ESC Scientific Document Group. 2015 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension: The Joint Task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory Society (ERS): Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC), International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT). Eur Heart J 2016; 37: 67-119
  2. Farber HW, Loscalzo J. Pulmonary arterial hypertension. N Engl J Med 2004; 351: 1655-65
  3. Walters MR, Wicker DC, Riggle PC. 1,25- dihydroxyvitamin D3 receptors identified in the rat heart. J Mol Cell Cardiol 1986; 18: 67–72
  4. Somjen D, Weisman Y, Kohen F, et al. 25- hydroxyvitamin D3-1alpha-hydroxylase is expressed in human vascular smooth muscle cells and is upregulated by parathyroid hormone and estrogenic compounds. Circulation 2005; 111: 1666–7
  5. Bogaard HJ, Al Husseini A, Farkas L. Severe pulmonary hypertension: the role of metabolic and endocrine disorders. Pulm Circ 2012; 2: 148–54
  6. Demir M, Uyan U, Keceoclu S, et al. The relationship between vitamin D deficiency and pulmonary hypertension. Prague Med Rep 2013; 114: 154–61
  7. Thadhani R, Appelbaum E, Pritchett Y. Vitamin D therapy and cardiac structure and function in patients with chronic kidney disease: the PRIMO randomized controlled trial. JAMA 2012; 307: 674–84
  8. Mirdamadi A, Moshkdar P. Benefits from the correction of vitamin D deficiency in patients with pulmonary hypertension. Caspian J Intern Med 2016; 7: 253–9
  9. Rios Fernández R, Fernández Roldán C, Callejas R, et al. Vitamin D deficiency in a cohort of patients with systemic scleroderma from the south of Spain. J Rheumatol 2010; 37: 1355
  10. Abe K, Toba M, Alzoubi A, et al. Formation of plexiform lesions in experimental severe pulmonary arterial hypertension. Circulation 2010; 121: 2747–54
  11. Jiang B, Deng Y, Suen C, et al. Marked strainspecific differences in the SU5416 rat model of severe pulmonary arterial hypertension. Am J Respir Cell Mol Biol 2016; 54: 461–8
  12. Callejo M, Morales-Cano D, MondejarParreno G, et al. Possible pathophysiological role of vitamin D deficit in pulmonary arterial hypertension. Eur Respir J 2018; 52: 3083 13. Atamanuk AN, Litewka DF, Baratta SJ, et al. Vitamin D deficiency among patients with pulmonary hypertension. BMC Pulmonary Medicine 2019; 19: 258.