Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightDaha güvenilir yöntemler bulunana kadar, hastalar uterus rüptürünün olası semptomları hakkında bilgilendirilmelidir ve uzman fetal ve maternal iyilik halini gözeterek karar vermelidir.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Uterin septum en sık görülen Müllerian anomalidir. Histeroskopik ameliyatlar Müllerian anomalilerin neden olduğu fertilite oranlarında artış sağlar. Histeroskopik septum rezeksiyonu sonrası uterus rüptürü nadir görülen bir komplikasyondur ve insidansı yaklaşık %1-2,7 olarak bildirilmiştir. Gebelikte uterus rüptürü hayatı tehdit eden bir komplikasyondur. Geçirilmiş sezaryen doğum sonrası uterus rüptürü için primer risk faktörü ise geçirilmiş uterin rüptürdür. Ayrıca septum rezeksiyonu gibi histeroskopik cerrahiler de operasyon sonrası gebelikte uterus rüptürü için bilinen risk faktörleridir. Bu olgu raporunda, uterin septum nedeniyle histeroskopik septum rezeksiyonu öyküsü olan bir hasta 37. gebelik haftasında spontan erken membran rüptürü nedeniyle hastanemize başvurdu. İşlem sonrası ilk gebeliği olan ancak daha önce sezaryen öyküsü bulunan hasta acil sezaryene alındı. Gözlemde septum rezeksiyonunun geç bir komplikasyonu olarak değerlendirilebilecek fundus seviyesinde uterus rüptürü tespit edildi. Bu olguda, septum rezeksiyonu öyküsü olan gebeliklerde ortaya çıkabilecek önemli bir komplikasyon olan uterus rüptürünü vurgulamayı amaçladık. Uterin septumun histeroskopik rezeksiyonu sonrası gebeliklerde uterin rüptür nadir de olsa görülebilir. Ancak histeroskopik operasyonlardan sonra gebeliklerin yönetimi konusunda bir fikir birliği yoktur. Daha güvenilir yöntemler bulunana kadar, hastalar uterus rüptürünün olası semptomları hakkında bilgilendirilmelidir ve uzman fetal ve maternal iyilik halini gözeterek karar vermelidir.
Abstract
Uterine septum is the most common Mullerian anomaly. Hysteroscopic surgeries offer increased fertility rates caused by Mullerian anomalies. Uterine rupture after hysteroscopic septum resection is a rare complication with a reported incidence of approximately 1-2,7%. Uterine rupture in pregnancy is a life-threatening complication. The primary risk factors for uterine rupture after a previous cesarean birth are previous uterine rupture. Also hysteroscopic surgeries such as septum resection are known risk factors for uterine rupture in pregnancy following the operation. In this report, a patient with a history of hysteroscopic septum resection due to uterine septum presented to our hospital at 37 weeks of gestation due to spontaneous premature rupture of membranes. After the procedure, the patient, who had her first pregnancy, but she had a history of previous cesarean section, was taken to emergency cesarean section. On observation, uterine rupture at the fundus level, which can be considered as a late complication of septum resection, was detected. In this case, we aimed to emphasize uterine rupture, which is an important complication that may occur in pregnancies after a history of septum resection. In rarely, uterine rupture may occur in pregnancies after hysteroscopic resection of the uterine septum. But there is no consensus on the management of pregnancies after hysteroscopic operations. Until more reliable methods are available, patients should be informed about the possible symptoms of uterine rupture and the physician should be aware of fetal and maternal well-being.