Dergiler / ANKEM Dergisi / 2012 / Cilt: 26 - Sayı: 4

Karbapenemlere dirençli Acınetobacter baumannıı suşlarında metallo-beta-laktamaz varlığının araştırılması

Investigation of metallo-beta-lactamases in Acinetobacter baumannii strains resistant to carbapenems

Sayfa
187–192
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bundan sonraki amacımız diğer MBL enzimlerinin varlığını araştırmak olacaktır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Acinetobacter türleri antibiyotiklere karşı çoğul direnç geliştirmeleri nedeniyle önemli hastane infeksiyonu etkenleridir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Acinetobacter kökenlerinde beta-laktam antibiyotiklere karşı olan direnç büyük oranda beta-laktamaz üretimine bağlıdır.
💡
Sonuç & Katkı:Bundan sonraki amacımız diğer MBL enzimlerinin varlığını araştırmak olacaktır.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Acinetobacter türleri antibiyotiklere karşı çoğul direnç geliştirmeleri nedeniyle önemli hastane infeksiyonu etkenleridir. Acinetobacter kökenlerinde beta-laktam antibiyotiklere karşı olan direnç büyük oranda beta-laktamaz üretimine bağlıdır. Metallo-beta-laktamaz (MBL) aktivitesi gösteren IMP ve VIM enzimleri aztreonam dışındaki tüm beta-laktam antibiyotikleri hidroliz edebilme yeteneğindedir. Bu çalışmanın amacı, karbapenemlere dirençli A.baumannii suşlarında MBL enzimlerinin varlığının araştırılmasıdır. Çeşitli klinik örneklerden izole edilen karbapenemlere dirençli A.baumannii suşları çalışmaya alınmıştır. Bakteri identifikasyonu konvansiyonel yöntemler, Phoenix 100 BD (Becton Dickinson, Sparks) ve VITEK 2 (bioMerieux, Fransa) otomatize sistemleri kullanılarak yapılmıştır. Antibiyotik duyarlılık testi Clinical Laboratory Standards Institute önerileri dikkate alınarak Kirby-Bauer disk difüzyon yöntemi ile çalışılmıştır. MBL varlığını araştırmak için kombine disk yöntemi (KDY) uygulanmıştır. KDY ile MBL ürettiği saptanan suşlarda blaIMP ve blaVIM genlerinin varlığı polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ile araştırılmıştır. Karbapenem dirençli 202 A.baumannii suşunun 139’unda (% 69) KDY ile MBL üretimi saptanmıştır. PCR ile 139 suşun hiçbirinde blaIMP ve blaVIM genleri tespit edilmemiştir. Bu sonuçlar hastanemizdeki A.baumannii suşlarında karbapenem direncinden sorumlu enzimlerin IMP ve VIM olmadığını göstermiştir. MBL üreten bakterilerin aztreonam dışında tüm beta-laktamlara dirençli olması ve tedavide kullanılabilecek bir MBL inhibitörünün bulunmaması epidemiyolojik açıdan MBL varlığının tespit edilmesini önemli kılmaktadır. Bundan sonraki amacımız diğer MBL enzimlerinin varlığını araştırmak olacaktır.

Abstract

Acinetobacter species are important agents of nosocomial infections as they develop multiple resistance to antibiotics. Resistance to beta-lactam antibiotics in Acinetobacter strains depends largely on the production of beta-lactamases. IMP and VIM enzymes indicating metallo-beta-lactamase (MBL) activity are able to hydrolyze all beta-lactam antibiotics except aztreonam. The aim of this study was to investigate the presence of MBL enzymes in A.baumannii strains resistant to carbapenems. A.baumannii strains isolated from various clinical specimens resistant to carbapenems were included in this study. The isolates were identified by conventional methods, Phoenix 100 BD (Becton Dickinson, Sparks) and VITEK 2 (bioMerieux, France) automated systems. Antibiotic susceptibility test was performed by Kirby-Bauer disk-diffusion method according to the standards of Clinical and Laboratory Standards Institute. Combined disc method (CDM) was applied to investigate the presence of MBL. The presence of blaIMP and blaVIM genes were investigated by polimerase chain reaction (PCR) in strains detected MBL production by CDM. MBL production was detected by CDM in 139 (69 %) of 202 A.baumannii strains resistant to carbapenems. BlaIMP and blaVIM genes were not identified in any of the 139 strains tested by PCR. These results showed that the IMP and VIM enzymes are not responsible for carbapenem resistance in A.baumannii strains in our hospital. MBL-producing bacteria are resistant to all beta-lactams except aztreonam and absence of MBL inhibitor that may be used for treatment, determination of the presence of MBL is an important epidemiological point of view. Our next goal will be the investigation of other MBL enzymes.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

DAĞI, H. T., KUŞ, H., KEYİK, Ş., ARSLAN, U., TUNCER, İ., FINDIK, D. (2012). Karbapenemlere dirençli Acınetobacter baumannıı suşlarında metallo-beta-laktamaz varlığının araştırılması. ANKEM Dergisi, Cilt: 26 - Sayı: 4, 187–192. https://ajindex.com/articles/152964

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Aktaş Z, Kayacan CB. Investigation of metallo-ß- lactamase producing strains of Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii by E test, disk synergy and PCR, Scand J Infect Dis 2008
  2. 40(4):320-5. http://dx.doi.org/10.1080/00365540701704698 PMid:17934980 2.Amudhan SM, Sekar U, Arunagiri K, Sekar B. OXA beta-lactamase-mediated carbapenem resistance in Acinetobacter baumannii, Indian J Med Microbiol 2011
  3. 29(3):269-74. http://dx.doi.org/10.4103/0255-0857.83911 PMid:21860108 3.Bergogne-Berezin E, Towner KJ. Acinetobacter spp. as nosocomial pathogens: microbiological, clinical and epidemiological features, Clin Microbiol Rev 1996
  4. 9(2):148-65. PMid:8964033 PMCid:172888 4.Cisneros JM, Rodriguez-Bano J. Nosocomial bacteremia due to Acinetobacter baumannii: epidemiology, clinical features and treatment, Clin Microbiol Infect 2002
  5. 8(11):687-93. http://dx.doi.org/10.1046/j.1469-0691.2002.00487.x PMid:12445005 5.Clinical and Laboratory Standard Institute. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing
  6. Twenty-First Informational Supplement, CLSI Document M100-S21, CLSI, Wayne (2011). 6.Çakar A. Hacettepe Üniversitesi Hastaneleri’nde ayrıştırılan Pseudomonas aeruginosa izolatlarında metallo-beta-laktamaz enziminin fenotipik ve genotipik yöntemlerle araştırılması (Doktora tezi), Hacettepe Üniv Tıp Fak., Ankara (2005). PMCid:1739689 7.Çiftci İH, Aşık G. Acinetobacter baumannii’nin antibiyotik direnç mekanizmaları, ANKEM Derg 2011
  7. 25(3):196-207. 8.Demirtürk N, Demirdal T. Antibiyotiklerde direnç sorunu, Kocatepe Tıp Derg 2004
  8. 5(2):17-21. 9.Enoch DA, Birkett CI, Ludlam HA. Non- fermentative Gram-negative bacteria, Int J Antimicrob Agents 2007
  9. 29(Suppl 3):S33-41. http://dx.doi.org/10.1016/S0924-8579(07)72176-3 10.Eser ÖK, Ergin A, Hasçelik G. Erişkin hastalardan izole edilen Acinetobacter türlerinde antimikrobiyal direnç ve metallo-beta-laktamaz varlığı, Mikrobiyol Bul 2009
  10. PMid:19795613 11.Fillaux J, Dubouix A, Conil JM, Laguerre J, Marty N. Retrospective analysis of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii strains ısolated during a 4-year period in a University Hospital, Infect Control Hosp Epidemiol 2006
  11. 27(7):647-53. http://dx.doi.org/10.1086/507082 PMid:16807836 12.Giamarellou H, Antoniadou A, Kanellakopoulou K. Acinetobacter baumannii: a universal threat to public health? Int J Antimicrob Agents 2008
  12. 32(2):106-19. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2008.02.013 PMid:18571905 13.Graevenitz A. Acinetobacter, Alcaligenes, Moraxella