Dergiler / Çocuk Enfeksiyon Dergisi / 2019 / Cilt: 13 - Sayı: 3

Preoperatif Üst Solunum Yolu Enfeksiyonları ve Anestezi Açısından Pediatristlerin Bakış Açısı

Preoperative Upper Respiratory Tract Infections and Pediatricians’ Perspective in Terms of Anesthesia

Sayfa
138–143
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Altı yüz on dört katılımcının %46.7 (n= 287)’si erkekti, yaş ortalaması 37.9 ± 9.2 (aralık= 24-68) yıldı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Giriş: Üst solunum yolu enfeksiyonu (ÜSYE) olan bir çocukta anestezi yönetimiyle ilgili riskler özellikle de pediatristler tarafından öncesinde öngörülememektedir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bulgular: Altı yüz on dört katılımcının %46.7 (n= 287)’si erkekti, yaş ortalaması 37.9 ± 9.2 (aralık= 24-68) yıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Pediatristler için görüş birliği sağlayan rehberler ve ÜSYE’si olan çocukların perioperatif yönetimiyle ilgili uzman eğitimleri gerektiği düşünülmüştür.
🔬Tür:Uygulamalı Anket & Alan Araştırması
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Giriş: Üst solunum yolu enfeksiyonu (ÜSYE) olan bir çocukta anestezi yönetimiyle ilgili riskler özellikle de pediatristler tarafından öncesinde öngörülememektedir. Burada amaçlanan, ÜSYE’si olan çocuklarda pediatristlerin anestezi yönetimini ilgilendiren görüş, karar ve tutumlarını incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Bir kongrede ÜSYE’si olan çocuklarda pediatristlerin anestezi yönetimiyle ilgili pediatristlerin görüş, karar ve tutumlarını inceleyen bir anket gerçekleştirildi. Son bir ay içerisinde çalıştığı merkezde pediatrik cerrahi işlemler gerçekleştirilen katılımcılar dahil edildi. Bulgular: Altı yüz on dört katılımcının %46.7 (n= 287)’si erkekti, yaş ortalaması 37.9 ± 9.2 (aralık= 24-68) yıldı. Laringospazm/bronkospazm (n= 247; %40.2) en sık yaşanmış olan perioperatif komplikasyondu. Katılımcıların %41.5 (n= 255)’inin ÜSYE’si olan çocuklarda tüm elektif cerrahileri ertelediğini, %5 (n= 31)’inin tümünü onayladığını tespit ettik. İşlemleri ortanca erteleme süresi 1 (1-2) haftaydı. Artmış sekresyon en sık bildirilen perioperatif risk faktörüydü. Tam kan sayımı hem acil hem de elektif cerrahiler için en sık kullanılan preoperatif testti. Üniversite personeli elektifse, sadece kısa süreli sedasyon uygulanan işlemleri onaylamaktaydı, fakat tüm acil işlemleri ÜSYE sırasında bile onaylamaktaydı (her ikisi için de p= 0.001). Preoperatif testleri en az üniversite personeli kullanmaktaydı. Sonuç: Pediatristlerin karar ve tutumları değişkenlik göstermektedir. Üniversite personeli literatürde önerilenlere daha benzer yönetim stratejileri uygulamaktaydı. Pediatristler için görüş birliği sağlayan rehberler ve ÜSYE’si olan çocukların perioperatif yönetimiyle ilgili uzman eğitimleri gerektiği düşünülmüştür.

Abstract

Objective: The risks associated with the anesthetic management of a child with upper respiratory infection (URTI) may be unforeseen, especially by pediatricians. It was aimed to investigate the opinions, decisions, and attitudes of pediatricians affecting and contributing to the anesthetic management of children with URTI. Material and Methods: A survey regarding pediatricians’ opinions, decisions, and attitudes toward the perioperative management of children with URTI, was conducted in a congress. Participants working in centers in which pediatric surgical procedures were performed during the previous month were included. Results: Of 614 participants, 46.7% (n= 287) were men and mean age was 37.9 ± 9.2 (range; 24-68) years. Laryngospasm/bronchospasm (n= 247, 40.2%) were the most frequently reported perioperative complications experienced. We observed that 41.5% (n= 255) of participants cancelled all types of elective surgeries for children with URTI, while 5% (n= 31) approved all of them. The median length of postponement of procedures was 1 (1-2) week. Increased secretions were the most commonly reported perioperative risk factor. Complete blood count was the most used preoperative test for both elective and urgent surgeries. University staff only approved operations involving short-term sedation when they were elective, but they approved all urgent procedures, even during URTI (p= 0.001 for both). Preoperative tests were least employed by university staff. Conclusion: Pediatricians’ decisions and attitudes vary. University staff exhibited more convenient management strategies as advised in the literature. Consensus guidelines and specialist training concerning the perioperative management of children with URTI are thought to be necessary for pediatricians.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KARA, D., ÇAPANOĞLU, M., SARIKAŞ, C. M., NALDAN, M. E., KARA, S. S. (2019). Preoperatif Üst Solunum Yolu Enfeksiyonları ve Anestezi Açısından Pediatristlerin Bakış Açısı. Çocuk Enfeksiyon Dergisi, Cilt: 13 - Sayı: 3, 138–143. https://ajindex.com/articles/151082

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Gruber C, Keil T, Kulig M, Roll S, Wahn U, Wahn V, the MAS-90 Study Group. History of respiratory infections in the first 12 yr among children from a birth cohort. Pediatric Allergy and Immunology 2008;19:505-12
  2. Van Der Gaag EJ, Droffelaar NV. Upper respiratory tract infections in children: a normal stage or high parental concern? Open Journal of Pediatrics 2012;2:244-9
  3. Kim SY, Kim JM, Lee JH, Kang YR, Jeong SH, Koo BN. Perioperative respiratory adverse events in children with active upper respiratory tract infection who received general anesthesia through an orotracheal tube and inhalation agents. Korean J Anesthesiol 2013;65:136-41
  4. Zhang S, Ding S, Cai M, et al. Impact of upper respiratory tract infections on perioperative outcomes of children undergoing therapeutic cardiac catheterisation. Acta Anaesthesiol Scand 2018;62:915-23. 5. von Ungern-Sternberg BS, Boda K, Chambers NA, Rebmann C, Johnson C, Sly PD, et al. Risk assessment for respiratory complications in paediatric anaesthesia: a prospective cohort study. Lancet 2010;376:773-83
  5. Lee LK, Bernardo MKL, Grogan TR, Elashoff DA, Ren WHP. Perioperative respiratory adverse event risk assessment in children with upper respiratory tract infection: validation of the COLDS score. Paediatr Anaesth 2018;28:1007-14
  6. Becke K. Anesthesia in children with a cold. Curr Opin Anaesthesiol 2012;25:333-9
  7. Ramgolam A, Hall GL, Zhang G, Hegarty M, Von Ungern-Sternberg BS. Prediction of peri-operative adverse respiratory events in children: the role of exhaled nitric oxide. Anaesthesia 2015;70:1160-4
  8. Fisher QA. Clear for surgery: current attitudes and practices of pediatricians. Clin Pediatr (Phila) 1991;30:35-41
  9. Tait AR, Reynolds PI, Gutstein HB. Factors that influence an anesthesiologist’s decision to cancel elective surgery for the child with an upper respiratory tract infection. J Clin Anesth 1995;7:491-9
  10. Winther B, Alper CM, Mandel EM, Doyle WJ, Hendley JO. Temporal relationships between colds, upper respiratory viruses detected by polymerase chain reaction, and otitis media in young children followed through a typical cold season. Pediatrics 2007;119:1069-75
  11. Mallory MD, Travers C, McCracken CE, Hertzog J, Cravero JP. Upper respiratory infections and airway adverse events in pediatric procedural sedation. Pediatrics 2017;140:e20170009
  12. Kvaerner KJ, Nafstad P, Jaakkola JJ. Upper respiratory morbidity in preschool children: a cross-sectional study. Arch Otolaryngol Head N