Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBulgular: D-dimer ve fibrinojen için sırasıyla >860 ng/mL ve >448 mg/dL eşik değerleri, artmış nüks ve mortalite oranları ile istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Amaç: Bu çalışmada, hematolojik maligniteler bağlamında otolog hematopoetik kök hücre transplantasyonu (auto-HSCT) uygulanan hastalarda serum D-dimer ve fibrinojen düzeylerinin prognoz üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya 2010 ile 2024 yılları arasında auto-HSCT uygulanan 152 yetişkin hasta dahil edilmiştir. Transplantasyon öncesi D-dimer ve fibrinojen düzeyleri kaydedilmiştir. Sağkalım analizleri Kaplan–Meier eğrileri ve Cox regresyon yöntemleriyle yapılmıştır. ROC analizi ile eşik değerler belirlenmiştir. Bulgular: D-dimer ve fibrinojen için sırasıyla >860 ng/mL ve >448 mg/dL eşik değerleri, artmış nüks ve mortalite oranları ile istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. D-dimer ve fibrinojen düzeyleri mortalite (HR: 96.74 ve 5.478) ve nüks (HR: 24.254 ve 6.921) açısından bağımsız prediktörler olarak belirlenmiştir. Bu biyobelirteçlerin yüksek seviyeleri, beş yıllık genel sağkalım oranlarını anlamlı şekilde azaltmıştır. Sonuç: Yüksek D-dimer ve fibrinojen düzeylerine sahip auto-HSCT hastalarının prognozu olumsuzdur ve transplantasyon sonuçları kötüdür. Bu biyobelirteçlerin ucuz ve erişilebilir olması, transplantasyon öncesi risk sınıflaması yapılarak hedefe yönelik tedavi planlamasında kolaylık sağlar.
Abstract
Aims: Determine how serum D-dimer and fibrinogen levels affect the prognosis of patients undergoing autologous hematopoietic stem cell transplantation (auto-HSCT) within the context of underlying hematologic malignancies. Methods: This retrospective study included 152 adult patients who received auto-HSCT between 2010 and 2024. D-dimer and fibrinogen levels were documented prior to the transplant. Survival analyses were performed with Kaplan-Meier curves and Cox regression methods. ROC analysis provided cut-off values. Results: The D-dimer and fibrinogen cut-off levels of >860 ng/ml and >448 mg/dl, respectively, were statistically significant with increased rates of relapse and mortality. Mortality was independently predicted by D-dimer and fibrinogen (HR: 96.74 and 5.478) and relapse (HR: 24.254 and 6.921). Increased levels of the markers significantly reduced the five-year overall survival. Conclusion: Auto-HSCT patients with elevated D-dimer and fibrinogen have unfavorable prognoses and poor outcomes. The inexpensive nature of these biomarkers allows greater ease in establishing risk stratification for targeted pre-transplant planning.