Dergiler / Çocuk Cerrahisi Dergisi / 2019 / Cilt: 33 - Sayı: 2

Hipospadias onarımı sonrası gelişen üretrokutanöz fistüller; 34 olgunun değerlendirilmesi

Urethrocutaneous fistulas after hypospadias repair; Evaluation of 34 cases

Sayfa
60–64
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Fistül gelişen ve gelişmeyen olgular arasında ameliyat yaşı değerlendirildiğinde istatistiksel olarak anlamlı fark yok iken, mea (distal-proksimal) lokalizasyonuna göre yapılan değerlendirmede istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada, hipospadias cerrahisi sonrası saptanan üretrokutanöz fistüllerin ve re-fistüllerin oluşumunu ve fistüllerin onarımında başarıyı etkileyen faktörleri incelenmek amaçlanmıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntem: Lokal Etik Kurul izni ile (2018-075) 2015-2016 yılları arasında üretrokutanöz fistül onarımı uygulanan 34 olgu geriye dönük olarak değerlendirildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Fistül gelişen ve gelişmeyen olgular arasında ameliyat yaşı değerlendirildiğinde istatistiksel olarak anlamlı fark yok iken, mea (distal-proksimal) lokalizasyonuna göre yapılan değerlendirmede istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2018 · 34 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada, hipospadias cerrahisi sonrası saptanan üretrokutanöz fistüllerin ve re-fistüllerin oluşumunu ve fistüllerin onarımında başarıyı etkileyen faktörleri incelenmek amaçlanmıştır. Yöntem: Lokal Etik Kurul izni ile (2018-075) 2015-2016 yılları arasında üretrokutanöz fistül onarımı uygulanan 34 olgu geriye dönük olarak değerlendirildi. Olguların yaşı, mea lokalizasyonu, yapılan cerrahi girişim, komplikasyonlar fistül onarımı ve fistül onarımı sonrası oluşan komplikasyonlar değerlendirmeye alındı. Bulgular: Fistül gelişen ve gelişmeyen olgular arasında ameliyat yaşı değerlendirildiğinde istatistiksel olarak anlamlı fark yok iken, mea (distal-proksimal) lokalizasyonuna göre yapılan değerlendirmede istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı. Fistül onarımı yapılan 34 hastanın 9’unda (%26,47) (3’ü distal, 6’sı proksimal hipospadias) fistül rekürrensi gözlendi. Re-fistül gelişen ve gelişmeyenler mea yerleşim yerine ve yaşa göre değerlendirildiğinde anlamlı farklılık saptanmadı. Fistül nedeni olarak en sık 8 olguda mea stenozu saptandı. Proksimal hipospadiaslı olgularda fistül oranı yüksek görülürken fistül onarımı sonrası re-fistül oluşumunda proksimal ya da distal hipospadias olmasının istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. Sonuç: Serimizde proksimal hipospadias olgularında fistül görülme olasılığı daha yüksek bulunmuştur. Ancak yineleyen fistül nedeniyle başvuran hastalar değerlendirildiğinde mea lokalizasyonunun istatistiksel olarak anlamlı olmadığı görüldü.

Abstract

Objective: The aim of this study was to investigate the occurrence of primary, and recurrent urethrocutaneous fistulas detected after hypospadias surgery and the factors affecting the success of fistula repair. Method: 34 cases who underwent urethrocutaneous fistula repair between 2015-2016 were retrospectively evaluated with the permission of the local ethics committee (2018-075). Age, meatal localization, surgical intervention, complications, fistula repair, and postoperative complications of fistula repair were evaluated. Results: There was no statistically significant difference between the ages of the patients who did and did not develop fistula. In the evaluation made according to meatal (distal-proximal) localization a statistically significant difference was found. Of the 34 patients who underwent fistula repair, 9 patients (26.47%) (cases with 3 distal, 6 proximal hypospadias) developed recurrent fistula. Meatal stenosis was the most common cause of fistula in 8 cases. The rate of fistula formation was high in cases with proximal hypospadias, but it was not statistically significant to have proximal or distal hypospadias in fistula formation after fistula repair. Conclusion: In our series, the likelihood of fistula formation was higher in proximal hypospadias. However, it was seen that the meatal localization was not statistically significant when the patients who presented with recurrent fistula were evaluated.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

BOSTANCI, S. A., TİRYAKİ, H. T. (2019). Hipospadias onarımı sonrası gelişen üretrokutanöz fistüller; 34 olgunun değerlendirilmesi. Çocuk Cerrahisi Dergisi, Cilt: 33 - Sayı: 2, 60–64. https://ajindex.com/articles/150275

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Liao AY, Smith GH. Urethrocutaneous fistulae after hypospadias repair: When do they occur? J Paediatr Child Health. 2016;52(5):556-60.
  2. Elbakry A. Management of urethrocutaneous fistula after hypospadias repair: 10 years’ experience. BJU Int. 2001;88(6):590-5.
  3. Richter F, Pinto PA, Stock JA, Hanna MK. Management of recurrent urethral fistulas after hypospadias repair. Urology. 2003;61(2):448-51.
  4. Routh JC, Wolpert JJ, Reinberg Y. Tunneled tunica vaginalis flap for recurrent urethrocutaneous fistulae. Adv Urol. 2008:615928.
  5. Xu N, Xue XY, Wei Y, Li XD, Zheng QS, Jiang T, et al. Outcome analysis of tubularized incised plate repair in hypospadias: is a catheter necessary? Urol Int. 2013;90(3):354-7.
  6. Bhat A. General considerations in hypospadias surgery. Indian J Urol. 2008;24(2):188-94.
  7. Keays MA, Dave S. Current hypospadias management: Diagnosis, surgical management, and long-term patient-centred outcomes. Can Urol Assoc J. 2017;11(1-2Suppl1):S48-S53.
  8. Gorduza DB, Gay CL, de Mattos ESE, Demede D, Hameury F, Berthiller J, et al. Does androgen stimulation prior to hypospadias surgery increase the rate of healing complications? - A preliminary report. J Pediatr Urol. 2011;7(2):158-61.
  9. Snodgrass WT. Hypospadias Urethroplasty. In: Wilcox DT, editor. Pediatric Urology Surgical Complications & Management. 268. 2011/02/19 ed: Blackwell Publishing; 2008. p. 201-11.
  10. Hadidi AT. Fistula Repair. Azmy AF, editor. Wurzburg: Springer; 2004 2004.
  11. Elicevik M, Tireli G, Demirali O, Unal M, Sander S. Tubularized incised plate urethroplasty for hypospadias reoperations in 100 patients. Int Urol Nephrol. 2007;39(3):823-7.
  12. Snodgrass WT, Lorenzo A. Tubularized incised-plate urethroplasty for hypospadias reoperation. BJU Int. 2002;89(1):98-100.
  13. Snodgrass W, Bush N. Recent advances in understanding/management of hypospadias. F1000Prime Rep. 2014;6:101.
  14. Gardikis S, Soultanidis C, Deftereos S, Kambouri K, Limas C, Vaos G, et a