Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBazı çalışmalar hamamböceğine karşı immünoterapinin etkili olduğunu düşündürmesine rağmen; kaliteli ekstraktlar, daha çok sayıda ve daha uzun süre takip edilen hastalar ile yapılacak randomize kontrollü çalışmalar bu tedavinin etkinlik ve güvenilirliğini göstermek için gereklidir.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Hamamböceği allerjisi 30 yılı aşkın süredir, solunum yolu allerjik hastalıklarının önemli bir nedeni olarak düşünülmektedir. En sık evcil hamamböceği türleri Alman (Blattella germanica) ve Amerikan (Periplaneta americana) hamamböcekleridir. Alman hamamböceği küçük, 16 mm boyunda, tüm dünyada evlerde bulunan bir böcektir. Amerikan hamamböceği daha büyük, 35-53 mm boyutunda, ev, hastane, okul ve diğer büyük binalarda da bulunabilen bir böcektir. Türkiye'de 20'den fazla hamamböceği türü olmasına rağmen, en sık Alman hamamböceğine rastlanır. ABD'de çocuk ve erişkinleri içeren değişik araştırmalarda hamamböceği allerjisi %17-41 arasında bulunmuştur. Avrupa'da allerji kliniğine başvuran çocuk ve erişkinlerde yapılan çalışmalarda ise, %4-26 oranında saptanmıştır. Türkiye'de hamamböceği allerjisi prevalansı çocuk ve erişkinleri içeren değişik araştırmalarda %2.2-51.4 arasında bildirilmiştir. Tropomyosin, Bla g7 ve Per a7 denilen, hamamböceklerindeki major allerjenlerden biridir. Ayrıca tropomyosin, böceklerle omurgasızlar (akar, kabuklular, yumuşakca ve parazitler) arasındaki çapraz reaktivitede rol oynayan bir allerjendir. Hamamböceğine duyarlı kişilerde, diğer omurgasızların allerjenlerine kosensitizasyon yaygın bir özelliktir. Böylece, parazit enfestasyonları çapraz reaktif antikorlar aracılığıyla allerjik reaktiviteyi regüle ederler. Hamamböceği allerjen düzeyini tamamen başarılı bir temizlikten sonrası bile sürekli düşük tutmak zor olmasına ilaveten, hamamböceği allerjisinin teşhis ve tedavisinde kullanılan ticari ekstraktlar standardize değildirler. Bazı çalışmalar hamamböceğine karşı immünoterapinin etkili olduğunu düşündürmesine rağmen; kaliteli ekstraktlar, daha çok sayıda ve daha uzun süre takip edilen hastalar ile yapılacak randomize kontrollü çalışmalar bu tedavinin etkinlik ve güvenilirliğini göstermek için gereklidir.
Abstract
Cockroach allergy has been considered as an important cause of respiratory allergic diseases for over three decades. The most common domiciliary cockroach species are Blattella germanica (German cockroach) and Periplaneta americana (American cockroach). Blattella germanica is a small cockroach, approximately 16 mm in length, which commonly infests houses worldwide. Periplaneta americana is a large cockroach, approximately 35-53 mm in length, that infests houses, schools, hospitals, and other large buildings. There are more than 20 different cockroach species in Turkey, and Blattella germanica is known as the most common. In the United States, the prevalence of cockroach allergy ranges from 17 to 41%'in various studies involving both children and adults. European studies on children and adults attending an allergy clinic show a high variability in cockroach sensitisation varying from %4-26. In Turkey, cockroach allergy prevalence rate varies from %2.2-51.4 in different studies consisting of both children and adults. Tropomyosin, designated as Bla g7 and Per a7, has been identified as a major allergen in cockroaches. Tropomyosin is also an important allergen involved in cross-reactivity among insects and invertebrates including mites, crustaceans, mollusks and parasites. Cosensitization to other invertebrate allergens in cockroachsensitized individuals is a common feature. Consequently, parasite infestations could regulate allergic reactivity through cross-reactive antibody responses. A sustained decrease in cockroach allergen levels is difficult to accomplish even after successful extermination of cockroach populations and commercial cockroach extracts used for diagnosis and treatment remain non-standardized. Although some of the studies suggest that cockroach immunotherapy may be effective, further randomized, controlled clinical trials, using wellcharacterized cockroach extracts, and with larger number of patients and longer follow-up are required to establish the efficacy and safety of specific allergen immunotherapy in the treatment of cockroach allergic patients.