KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / Endoüroloji Bülteni / 2026 / Cilt: 18 Sayı: 1

Perkütan Nefrostomi Kateterinin Renal Kaliks İçinde Düğümlenmesi ve Endoskopik Çıkarılması: Son Derece Nadir Bir Komplikasyon

Knotting of Percutaneous Nephrostomy Catheter within the Renal Calyx and Endoscopic Removal: An Extremely Rare Complication

Mert Başaranoğlu(MERSİN ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ)0000-0002-9873-4920
Ali Halhallı(Mersin City Training and Research Hospital)0009-0009-8335-7104
Ali Nebioğlu(Mersin City Training and Research Hospital)0000-0001-6325-1534
Sayfa
56–63
Yayın Tarihi
2026-01-29
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Benzer durumlarla karşılaşan klinisyenler için endoskopik çözüm yöntemleri tercih edilecek seçim olmalıdır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Perkütan nefrostomi kateteri yerleştirilmesi, üst üriner sistem obstrüksiyonlarında yaygın olarak kullanılan bir dekompresyon yöntemidir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu olgu sunumu, son derece nadir bir komplikasyonun başarılı endoskopik yönetimini sunmaktadır: nefrostomi kateterinin renal kaliks içinde spontan düğümlenmesi. 31 yaşında kadın hasta sağ yan ağrısı şikayeti ile üroloji kliniğine başvurdu.
💡
Sonuç & Katkı:Benzer durumlarla karşılaşan klinisyenler için endoskopik çözüm yöntemleri tercih edilecek seçim olmalıdır.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:leksible renoskopi · kateter düğümlenmesi · komplikasyon yönetimi

Özet

Perkütan nefrostomi kateteri yerleştirilmesi, üst üriner sistem obstrüksiyonlarında yaygın olarak kullanılan bir dekompresyon yöntemidir. Bu olgu sunumu, son derece nadir bir komplikasyonun başarılı endoskopik yönetimini sunmaktadır: nefrostomi kateterinin renal kaliks içinde spontan düğümlenmesi. 31 yaşında kadın hasta sağ yan ağrısı şikayeti ile üroloji kliniğine başvurdu. Kontrastsız bilgisayarlı tomografi görüntülemesinde sağ proksimal üreterde 17 mm taş ve sağ böbrekte grade 3 hidronefroz saptanırken, laboratuvar testlerinde üriner sistem enfeksiyonunu saptandı. Acil perkütan nefrostomi kateteri yerleştirildi, enfeksiyon tedavisi ve hastaneye yatış sonrası endoskopik taş tedavisi planlandı. Operasyon sırasında nefrostomi kateterinin çıkarılamadığı ve kateter ucunun düğümlendiği keşfedildi. Fleksible renoskopi rehberliğinde, kateter çevresindeki taş oluşumları holmium lazer ile parçalandı ve kateter başarıyla çıkarıldı. Hasta postoperatif birinci günde komplikasyon olmaksızın taburcu edildi. Nefrostomi kateteri düğümlenmesi literatürde bildirilen son derece nadir ancak ciddi bir komplikasyondur. Endoskopik yaklaşımlar bu tür vakalarda güvenli ve etkili bir tedavi seçeneğini temsil eder. Kateter yerleştirme sırasında uygun teknik kullanımı ve düzenli takip bu komplikasyonun önlenmesinde kritiktir. Benzer durumlarla karşılaşan klinisyenler için endoskopik çözüm yöntemleri tercih edilecek seçim olmalıdır.

Abstract

Percutaneous nephrostomy catheter placement is a widely used decompression method for upper urinary tract obstructions. This case report presents the successful endoscopic management of an extremely rare complication: spontaneous knotting of a nephrostomy catheter within the renal calyx. A 31-year-old female patient presented to the urology clinic with right flank pain of colicky nature. Non-contrast computed tomography imaging revealed a 17 mm stone in the right proximal ureter and grade 3 hydronephrosis in the right kidney, while laboratory tests indicated urinary tract infection. An emergency percutaneous nephrostomy catheter was placed, and endoscopic stone treatment was planned following infection treatment and hospitalization. During the operation, it was discovered that the nephrostomy catheter could not be removed and the catheter tip was knotted. Under flexible renoscopy guidance, stone formations around the catheter were fragmented with holmium laser, and the catheter was successfully removed. The patient was discharged on the first postoperative day without complications. Nephrostomy catheter knotting is an extremely rare but serious complication reported in the literature. Endoscopic approaches represent a safe and effective treatment option in such cases. Proper technical use during catheter placement and regular follow-up are crucial in preventing this complication. For clinicians encountering similar situations, endoscopic solution methods should be the preferred choice.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Başaranoğlu, M., Halhallı, A., Nebioğlu, A. (2026). Perkütan Nefrostomi Kateterinin Renal Kaliks İçinde Düğümlenmesi ve Endoskopik Çıkarılması: Son Derece Nadir Bir Komplikasyon. Endoüroloji Bülteni, Cilt: 18 Sayı: 1, 56–63. https://doi.org/10.54233/endourolbull-1737954

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (23)

  1. Gong S, Gupta K, Connors C, Savin Z, Durbhakula V, et al. Is Totally Tubeless Percutaneous Nephrolithotomy a Safe and Efficacious Option for Caliceal Diverticular Calculi? J Endourol. 2025;39(9):880-7. https://doi.org/10.1089/end.2024.0783
  2. Yoo MJ, Bridwell RE, Inman BL, Henderson JD, Long B. Approach to nephrostomy tubes in the emergency department. Am J Emerg Med. 2021;50:592–6. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2021.09.034
  3. Ullah S, Rehman Shamsi HU, Kamran A, Ayub A, Masood D. Intravenous misplacement of the nephrostomy catheter into the renal vein following percutaneous nephrolithotomy (PCNL): a case report and literature review. Case Rep Nephrol. 2025:1229960. https://doi.org/10.1155/crin/1229960
  4. Ramchandani P, Cardella JF, Grassi CJ, d’Othée BJ, Ganguli S, et al. Quality improvement guidelines for percutaneous nephrostomy. J Vasc Interv Radiol. 2003;14(9 Pt 2):S277–81.
  5. Pabon-Ramos WM, Dariushnia SR, Walker TG, Janne d’Othée B, Ganguli S, et al. Quality improvement guidelines for percutaneous nephrostomy. J Vasc Interv Radiol. 2016;27(3):410–4. https://doi.org/10.1016/j.jvir.2015.11.045
  6. Panach-Navarrete J, Tonazzi-Zorrilla R, Martínez-Jabaloyas JM. Dislodgement in long-term patients with nephrostomy tube: risk factors and comparative analysis between two catheter designs. J Endourol. 2020;34(2):227–32. https://doi.org/10.1089/end.2019.0655
  7. Rizkala ER, Khalifeh A, Autorino R, Samarasekera D, Laydner H, et al. Zero ischemia robotic partial nephrectomy: sequential preplaced suture renorrhaphy technique. Urology. 2013;82(1):100–4.
  8. Polcari AJ, Kim DY, Helfand BT, Lewis JM, Chaviano AH. Pseudodistal ureteral stone resulting from calcified Deflux implantation. Urology. 2009;74(4):906–7. https://doi.org/10.1016/j.urology.2008.06.018
  9. Chen BH, Chang TH, Chen M, Chen YH. Retrieval of intrarenal coiled and ruptured guidewire by retrograde intrarenal surgery: a case report and literature review. Open Med (Wars). 2021;16(1):1728–32. https://doi.org/10.1515/med-2021-0385
  10. Bhargava P, Kudunthail J, Choudhary GR, Navriya SC. Retained foreign body post-PCNL: an unusual complication and endoscopic management. BMJ Case Rep. 2023;16(12):e256581. https://doi.org/10.1136/bcr-2023-256581
  11. Wang X, Wu G, Wang T, Liu S, Ding G, et al. Meta-analysis of perioperative outcomes and safety of percutaneous nephrostomy versus retrograde ureteral stenting in the treatment of acute obstructive upper urinary tract infection. Ther Adv Urol. 2024;16:17562872241241854. https://doi.org/10.1177/17562872241241854
  12. Ahmad MU, Siddiqui S, Ashraf FA, Iqbald R, Mohsin Ehsanullah SA, et al. Retrograde ureteral stents versus percutaneous nephrostomy in the management of malignant ureteral obstruction: a systematic review and meta-analysis. Urology. 2024;192:158–67. https://doi.org/10.1016/j.urology.2024.05.042
  13. Tabei T, Ito H, Inoue T, Fukuda T, Yamamichi F, et al. Influence of tract location on the outcomes of endoscopic combined intrarenal surgery: a retrospective analysis of 1000 cases. Int J Urol. 2024;31(4):349–54. https://doi.org/10.1111/iju.15363
  14. Nikoufar P, Hodhod A, Hadi RA, Abbas L, Vangala SK, et al. Safety and efficacy of ambulatory tubeless mini-percutaneous nephrolithotomy in 10–25 mm renal calculi: a retrospective study. Can Urol Assoc J. 2024;18(10):341–7. https://doi.org/10.5489/cuaj.8764
  15. El-Sakka A, El-Gendy M, El-Gamasy A, El-Bahnasy A, Amer ML. Counter-irrigation as a novel technique in mini-PCNL: results from a prospective clinical trial. Arch Esp Urol. 2025;78(1):10–7. https://doi.org/10.56434/j.arch.esp.urol.20257801.2
  16. Collura G, D’Ippolito G, Lopes Mandes AL, Innocenzi M, Del Prete L, et al. Vacuum-assisted mini-percutaneous nephrolithotomy for 2–3-cm renal stones: a comparative study with retrograde intrarenal surgery. J Pediatr Surg. 2024;59(3):412–5. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2023.10.051
  17. Hosseini SR, Asgari F, Rezayat M, Mohammadi A, Aghamir SMK. Knotted and encrusted double J stent: a rare complication managed with advanced endoscopic techniques. Case Rep Med. 2025;2025:8955098. https://doi.org/10.1155/carm/8955098
  18. Onishi Y, Shimizu H, Murakami K, Kobayashi T, Nakamoto Y. Removal of a retained percutaneous nephrostomy balloon catheter using a trocar needle: a case report. Cureus. 2025;17(3):e81437. https://doi.org/10.7759/cureus.81437
  19. Watanabe T, Ito H, Fukuda T, Yamamichi F, Tabei T, et al. Infectious complications following mini-endoscopic combined intrarenal surgery at Japanese tertiary institutions. Int J Urol. 2025;32(6):703–9. https://doi.org/10.1111/iju.70037
  20. Wang CJ, Hsu CS, Chen HW, Chang CH, Tsai PC. Percutaneous nephrostomy versus ureteroscopic management of sepsis associated with ureteral stone impaction: a randomized controlled trial. Urolithiasis. 2016;44(5):415–9. https://doi.org/10.1007/s00240-015-0852-7
  21. Gao Z, Zhang H, Zhang F, Wang L, Pan J, et al. Micropercutaneous nephrostomy for intervention in acute upper urinary tract calculi obstruction with hydronephrosis and infection. Sci Rep. 2024;14(1):25787. https://doi.org/10.1038/s41598-024-77078-2
  22. Hasan AM, Abdelhamid AM, Ahmed MA, Reyad AM. Percutaneous nephrostomy tube versus double J ureteric stent for the management of non-septic calcular anuria in adults: prospective randomized study. Arab J Urol. 2024;23(2):131–8. https://doi.org/10.1080/20905998.2024.2432703
  23. Chen Y, Wang Y, Zhu S, Yuan J, Zong W. An at-home monitoring device and remote nursing protocol to prevent nephrostomy tube dislodgement in children: a single-center retrospective study. J Endourol. 2025;39(9):917–23. https://doi.org/10.1089/end.2023.0458