KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / Ebelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi / 2025 / Volume: 8 Issue: 4

Psikolojik Stres ve İnflamasyonun Habituel Abortus ile İlişkisi: DASS-21 ve Proinflamatuar Belirteçler Üzerine Bulgular

The Role of Inflammation and Psychological Distress in Habitual Abortion: Analysis of Cytokines, Coagulation Markers, and DASS-21 Scores

Alev Özkaya(ERZURUM ŞEHİR HASTANESİ BİYOKİMYA LABORATUVARI)0000-0002-2033-3692
Nilifer Gürbüzer(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, ERZURUM BÖLGE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, PSİKİYATRİ ANABİLİM DALI)0000-0003-0224-8272
Nurcan Yoruk(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, ERZURUM BÖLGE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ)0000-0002-8330-2551
Berrin Göktuğ Kadıoğlu(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, ERZURUM BÖLGE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ)0000-0002-8712-318X
Merve Ceylan Çörek(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, ERZURUM BÖLGE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ)
Büşra Nur Akgül(SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, ERZURUM BÖLGE SAĞLIK UYGULAMA VE ARAŞTIRMA MERKEZİ)0000-0002-1656-1510
Sayfa
—
Yayın Tarihi
2025-12-29
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: HA hastalarında TNF-alfa (p=0.023) ve IL-8 (p=0.034) seviyeleri anlamlı olarak daha yüksek, Protein C (p=0.009) ve Protein S (p=0.026) seviyeleri ise daha düşük bulunmuştur.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:ÖZET Amaç: Habituel abortus (HA), 20. gebelik haftasından önce ve fetüs 500 grama ulaşmadan gerçekleşen iki veya daha fazla ardışık düşük olarak tanımlanır ve tüm gebeliklerin yaklaşık %1-2’sini etkiler.
📊
Temel Bulgular & Veri:İnflamasyon, HA’nın patofizyolojisinde kritik bir faktördür ve Tümör Nekroz Faktörü-alfa (TNF-alfa) ve İnterlökin-8 (IL-8) gibi proinflamatuar sitokinler, fetoplasental fonksiyonları bozarak gebelik kaybına katkıda bulunabilir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: HA hastalarında TNF-alfa (p=0.023) ve IL-8 (p=0.034) seviyeleri anlamlı olarak daha yüksek, Protein C (p=0.009) ve Protein S (p=0.026) seviyeleri ise daha düşük bulunmuştur.
🔬Tür:Uygulamalı Anket & Alan Araştırması
📍Kapsam:66 katılımcı
⚙️Değişkenler:habitual abortion · inflammation · stress

Özet

ÖZET Amaç: Habituel abortus (HA), 20. gebelik haftasından önce ve fetüs 500 grama ulaşmadan gerçekleşen iki veya daha fazla ardışık düşük olarak tanımlanır ve tüm gebeliklerin yaklaşık %1-2’sini etkiler. İnflamasyon, HA’nın patofizyolojisinde kritik bir faktördür ve Tümör Nekroz Faktörü-alfa (TNF-alfa) ve İnterlökin-8 (IL-8) gibi proinflamatuar sitokinler, fetoplasental fonksiyonları bozarak gebelik kaybına katkıda bulunabilir. Özellikle kronik stres gibi psikolojik sıkıntılar da inflamatuar yanıtları artırarak bu sürece katkıda bulunabilir. Bu çalışma, HA hastalarında inflamatuar belirteçler, hematolojik parametreler ve psikolojik stres (DASS-21 Depresyon Anksiyete Stres Ölçeği ile ölçülen) arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçlamaktadır. Yöntemler: Çalışmaya 34 HA hastası ve 32 sağlıklı kontrol olmak üzere toplam 66 katılımcı dahil edilmiştir. Kan örnekleri TNF-alfa, IL-8, Protein C ve Protein S düzeyleri ile hematolojik parametreleri analiz etmek için incelenmiştir. Psikolojik stres, DASS-21 ölçeği kullanılarak değerlendirilmiştir. Veriler bağımsız t-testi, Pearson korelasyonu ve lojistik regresyon analizi ile incelenmiştir. Bulgular: HA hastalarında TNF-alfa (p=0.023) ve IL-8 (p=0.034) seviyeleri anlamlı olarak daha yüksek, Protein C (p=0.009) ve Protein S (p=0.026) seviyeleri ise daha düşük bulunmuştur. DASS-21 skorları HA hastalarında anlamlı şekilde yüksek olup, TNF-alfa ve IL-8 ile pozitif korelasyon göstermiştir. DASS-21 toplam skorundaki bir birimlik artış HA riskini 3,8 kat artırırken (OR: 3.8, p=0.024), Protein C seviyesindeki bir birimlik artış HA riskini yaklaşık 0,8 kat azaltmıştır (OR: 0.8, p=0.028). Sonuç: Bulgular, inflamasyon ve psikolojik stresin HA’da önemli roller oynadığını göstermektedir. İnflamasyonun kontrol altına alınması ve stres yönetimi, HA hastalarında gebelik sonuçlarını iyileştirebilir.

Abstract

Objective: Habitual abortion (HA) is defined as two or more consecutive miscarriages occurring before the 20th week of pregnancy and before the fetus reaches 500 grams, affecting approximately 1-2% of all pregnancies. Inflammation is a crucial factor in HA pathophysiology, with proinflammatory cytokines like Tumor Necrosis Factor-alpha (TNF-alpha) and Interleukin-8 (IL-8) potentially disrupting fetoplacental function. Psychological distress, particularly chronic stress, may also contribute by increasing inflammatory responses. This study investigates the relationship between inflammatory markers, hematological parameters, and psychological distress, as measured by the Depression Anxiety Stress Scales-21 (DASS-21), in HA patients. Methods: The study included 66 participants (34 HA patients, 32 healthy controls). Blood samples were analyzed for TNF-alpha, IL-8, Protein C, and Protein S levels, along with hematological parameters. Psychological distress was assessed using the DASS-21 scale. Data analysis involved independent t-tests, Pearson correlation, and logistic regression. Results: HA patients had significantly higher TNF-alpha (p=.023) and IL-8 (p=.034) levels and lower Protein C (p=.009) and Protein S (p=.026) levels than controls. DASS-21 scores were significantly higher in HA patients, positively correlating with TNF-alpha and IL-8. A one-unit increase in DASS-21 total score increased HA risk by 3.8 times (OR: 3.8, p=.024), while a one-unit increase in Protein C reduced HA risk by 0.8 times (OR: 0.8, p=.028). Conclusion: These findings suggest that inflammation and psychological distress play key roles in HA. Addressing inflammation and stress management may improve pregnancy outcomes in HA patients.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Özkaya, A., Gürbüzer, N., Yoruk, N., Kadıoğlu, B. G., Çörek, M. C., Akgül, B. N. (2025). Psikolojik Stres ve İnflamasyonun Habituel Abortus ile İlişkisi: DASS-21 ve Proinflamatuar Belirteçler Üzerine Bulgular. Ebelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, Volume: 8 Issue: 4. https://doi.org/10.62425/esbder.1632994

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (26)

  1. Al-Hadrawi, M. K., Mohsin, A. A. H., Kal-Hadrawai, K., Nasser, N. I., & Metiab, A. K. (2022). Study the predictable correlation between recurrent abortion with the level of proteins S, C, age and blood groups in women in AL-Najaf governorate, Iraq. Research Journal of Pharmacy and Technology, 15(7), 3200-3204.
  2. Baugh, J. A., & Bucala, R. (2001). Mechanisms for modulating TNF alpha in immune and inflammatory disease. Current Opinion in Drug Discovery & Development, 4(5), 635-650.
  3. Bhuwalka, R., Jameel, S., Rahaman, F., Bonu, R., & Jahan, P. (2025). Predominant pro-inflammatory environment in mid-gestation pregnant women with history of recurrent pregnancy loss: a South Indian study. Exploration of Immunology, 5, 1003189.
  4. Brown, T. A., Chorpita, B. F., Korotitsch, W., & Barlow, D. H. (1997). Psychometric properties of the Depression Anxiety Stress Scales (DASS) in clinical samples. Behaviour Research and Therapy, 35(1), 79-89.
  5. Cai, Z., Guo, X., Zheng, G., Xiang, J., Liu, L., Lin, D., & Deng, X. (2024). TNF-α-positive patients with recurrent pregnancy loss: The etiology and management. Technology and Health Care, 32(6), 4581-4591.
  6. Chen, X., Gianferante, D., Hanlin, L., Fiksdal, A., Breines, J. G., Thoma, M. V., & Rohleder, N. (2017). HPA-axis and inflammatory reactivity to acute stress is related with basal HPA-axis activity. Psychoneuroendocrinology, 78, 168-176.
  7. Christiansen, O. B., Nielsen, H. S., & Kolte, A. M. (2006, October). Inflammation and miscarriage. In Seminars in Fetal and Neonatal Medicine, 11(5), 302–308. WB Saunders.
  8. Eser, A., Gumus, I. I., Erdamar, H., Kaygusuz, I., Yildirim, M., Usluogullari, B., Erdolu, M. D., Simavli, S. A., Yigitoglu, R., & Turhan, N. O. (2016). Levels of thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor and platelet-activating factor in recurrent pregnancy loss patients. Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology, 55(1), 60-63.
  9. Esmon, C. T. (2003). The protein C pathway. Chest, 124(3), 26S-32S.
  10. Galazios, G., Tsoulou, S., Zografou, C., Tripsianis, G., Koutlaki, N., Papazoglou, D., Tsikouras, P., Maltezos, E., & Liberis, V. (2011). The role of cytokines IL-6 and IL-8 in the pathogenesis of spontaneous abortions. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 24(10), 1283-1285.
  11. Guan, D., Sun, W., Gao, M., Chen, Z., & Ma, X. (2024). Immunologic insights in recurrent spontaneous abortion: Molecular mechanisms and therapeutic interventions. Biomedicine & Pharmacotherapy, 177, 117082.
  12. Haider, S., & Knöfler, M. (2009). Human tumour necrosis factor: physiological and pathological roles in placenta and endometrium. Placenta, 30(2), 111-123.
  13. Howren, M. B., Lamkin, D. M., & Suls, J. (2009). Associations of depression with C-reactive protein, IL-1, and IL-6: a meta-analysis. Psychosomatic Medicine, 71(2), 171-186.
  14. Kalagiri, R. R., Carder, T., Choudhury, S., Vora, N., Ballard, A. R., Govande, V., Nathan, D. B., Madhava, R., B. & Uddin, M. N. (2016). Inflammation in complicated pregnancy and its outcome. American Journal of Perinatology, 33(14), 1337-1356.
  15. Kiecolt-Glaser, J. K., McGuire, L., Robles, T. F., & Glaser, R. (2002). Emotions, morbidity, and mortality: New perspectives from psychoneuroimmunology. Annual Review of Psychology, 53(1), 83-107.
  16. Kobayashi, T., Sugiura, K., Ojima, T., Serizawa, M., Hirai, K., & Morishita, E. (2024). Thrombosis-related characteristics of pregnant women with antithrombin deficiency, protein C deficiency and protein S deficiency in Japan. Thrombosis Journal, 22(1), 18.
  17. Kolte, A. M., Olsen, L. R., Mikkelsen, E. M., Christiansen, O. B., & Nielsen, H. S. (2015). Depression and emotional stress is highly prevalent among women with recurrent pregnancy loss. Human Reproduction, 30(4), 777-782.
  18. La, X., Wang, W., Zhang, M., & Liang, L. (2021). Definition and multiple factors of recurrent spontaneous abortion. Environment and Female Reproductive Health, 231-257.
  19. Lovibond, P. F., & Lovibond, S. H. (1995). The structure of negative emotional states: Comparison of the Depression Anxiety Stress Scales (DASS) with the Beck Depression and Anxiety Inventories. Behaviour Research and Therapy, 33(3), 335-343.
  20. Matsushima, K., Yang, D., & Oppenheim, J. J. (2022). Interleukin-8: An evolving chemokine. Cytokine, 153, 155828.
  21. Mu, F., Wang, C., Liu, L., Zeng, X., & Wang, F. (2024). The safety and efficacy of tumor necrosis factor-alpha inhibitor on pregnancy outcomes in patients with unexplained recurrent miscarriage. Immunobiology, 229(3), 152808.
  22. Slot, A., Krog, M. C., Bliddal, S., Olsen, L. R., Nielsen, H. S., & Kolte, A. M. (2022). Feelings of guilt and loss of control dominate in stress and depression inventories from women with recurrent pregnancy loss. The European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, 27(2), 153-158.
  23. Slavich, G. M., & Irwin, M. R. (2014). From stress to inflammation and major depressive disorder: a social signal transduction theory of depression. Psychological Bulletin, 140(3), 774.
  24. Tait, J. L., Bulmer, S., Drain, J. R., & Main, L. C. (2021). Associations between inflammatory markers and well-being during 12 weeks of basic military training. European Journal of Applied Physiology, 121, 849-860.
  25. Wang, Y., Wang, X., Xu, J., Zhang, X., & Wang, S. (2023). Association between Plasma Protein C Activity and Adverse Pregnancy Outcome in Pregnant Women: A Retrospective Cohort Study. Clinical and Experimental Obstetrics & Gynecology, 50(11), 242.
  26. Yılmaz, Ö., Boz, H., & Arslan, A. (2017). Validity and reliability study of the Turkish short form of the Depression Anxiety Stress Scales (DASS-21). Journal of Finance, Economics and Social Research, 2(2), 78–91.